肺部結節是指小于三厘米的團塊陰影,結節越小轉移的概率越低,5mm以下的結節幾乎不會轉移,超過8mm轉移的概率逐漸上升,三厘米以上根治率就會直線下降,因為此時癌細胞脫落母體轉移的概率大增。出現什么征象說明已經發生轉移了呢?
1、肺癌瘤體附近的淋巴結出現腫大,這個需要動態觀察,如果檢查出肺癌時淋巴結沒有腫大,過了一段時間復查發現淋巴結腫大了,那就有轉移的風險,雖然炎癥也會導致淋巴結腫大,但沒有炎癥發生時淋巴結也腫大,就要當心。
2、胸腔積液,胸腔積液是指肺外胸腔內出現積液,俗稱胸水,一般肺部結節很少導致胸腔積液,但有些靠近肺部邊緣的肺癌結節可能直接侵犯胸膜或者轉移到胸膜,導致胸膜滲液引起胸水,一旦抽胸水發現癌細胞就說明轉移了。
3、癌性淋巴管炎,這個普通人多數沒聽說過,肺內血管淋巴管四通八達,癌細胞可以通過血管也可以通過淋巴管轉移,轉移過程中癌細胞可以侵犯淋巴管管壁同時引起炎癥反應,導致癌性淋巴管炎,出現這種情況根治率也會降低。
這里只說了肺癌結節周圍組織發生轉移的情況,至于肺內或者肺外比較明顯的轉移就不用贅述了。
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