65歲的老李，退了休，兒女工作忙，老伴也因病早早走了。這些年，他獨自住在老房子里，清晨去菜市場遛彎，下午打兩圈麻將，晚上看電視看到困為止。你要說這老頭子能和“艾滋病”扯上關系，誰信？

但偏偏，他就是被確診了。一開始他自己都懵了，覺得這是不是醫院搞錯了。

按理說，艾滋病不是年輕人才會得的嗎？怎么一個年過花甲、平時連感冒都少得的老年人，也會“中招”？這事要是擱在十年前，說出去恐怕都沒人信。

但現在，不少醫生都看到了這個趨勢：老年人感染艾滋病的比例，正在悄悄上升，而且速度不慢。

根據《中國疾病預防控制中心》發布的數據，2023年，我國60歲以上新發現的艾滋病感染者已占全部新發病例的20%以上，這個比例，比十年前高了整整三倍多。而這，還只是有被發現、愿意就醫的一部分人。

你可能會想，老年人不是性淡了嗎？不是更謹慎了嗎？不是更傳統內斂嗎？但事實恰恰相反——這群人，反而可能是現在最“脆弱”的一群。

老李的經歷并不稀奇，反而越來越普遍。

他妻子去世后，生活一下子沒了重心。兒女不常回來，朋友也一個個老去。孤獨像個影子，天天跟著他。

后來，有人介紹他去跳廣場舞，認識了一個“阿英”。兩人情投意合，常常一起吃飯、旅游。慢慢地，也有了更親密的關系。

但問題在這兒：他們從來沒想過要“保護自己”。

或許他們覺得自己年紀大了，不會懷孕；或許他們覺得對方看著“挺干凈”，也就沒多想。可艾滋病毒可不認年紀，也不管你是不是“熟人介紹”。

很多老人甚至根本不知道，艾滋病可以通過性接觸傳播，而且不戴套的風險極高。在年輕人那里，這是“常識”；但在老年人中，卻常常是“盲區”。

中醫講“年老腎虧”，其實說的是腎氣漸衰，精力不足。可現代社會不少老年人，生活條件好，吃得補，保健品不斷，很多人反而“性功能恢復”了。而在性欲恢復的同時，防范意識卻沒有跟上來，成了一個“空心的殼”。

這才是問題的根子所在：身體“返老”，但心態“守舊”，防護“空白”。

根據《中華流行病學雜志》的一項研究，全國多地的老年艾滋病感染者中，有超過六成是在“非婚性行為”中感染，尤其是一些低價的“性服務場所”，成了病毒傳播的“高發地”，而這些恰恰是部分中老年人“排解孤獨”的去處。

老李后來回憶，自己和“阿英”分手后，曾幾次去過一些“洗腳店”，當時覺得不過是一種“陪伴”，沒想到背后藏著的是致命的病毒。而更諷刺的是，他從未覺得自己有“風險”，直到體檢時被查出HIV抗體陽性。

這事兒說出來，他自己都羞愧難當，兒女更是震驚又憤怒。但比起責怪，更值得我們反思的是：我們是不是長期忽視了老年人的“情感”與“教育”？

很多老年人在退休后，失去了社交圈，喪偶后陷入孤獨，情感無處安放。他們不像年輕人那樣會刷視頻、看新聞，獲取知識的渠道少得可憐。

而另一方面，社會對于老年人“談性”的態度，依舊偏保守和羞恥。于是，一邊是情感的空虛，一邊是知識的匱乏，病毒就在這條縫隙里悄悄鉆了進來。

西醫告訴我們，艾滋病毒通過血液、體液傳播，一旦進入人體，會攻擊免疫系統里的“CD4細胞”，讓人身體逐漸變得脆弱，最終可能死于其他感染。而老年人的免疫功能本身就下降，一旦感染，病情發展會更快，治療負擔更重。

中醫怎么說？“正氣存內，邪不可干”。老年人肝腎漸衰，元氣不足，本就是邪氣容易入侵的體質。病毒一來，正氣不敵，病邪乘虛而入，身體很難扛得住。

而更深層的問題是：老年人很少主動檢測，很多人直到身體出現嚴重癥狀才愿意就醫，往往已經是病情中后期。錯過了最佳干預時機，也意味著治療的難度和代價成倍增加。

還有一個容易被忽略的角度——老年人對“安全套”的接受度極低。很多人覺得那是“年輕人的事”，甚至覺得“戴套不舒服”，或者“沒那個必要”。但現實是，這是最簡單有效的防護方式，尤其是在不確定對方情況的接觸中。

更別說，有些老年人還會盲目相信“偏方”、“秘方”，甚至有些傳言說“艾滋病是年輕人的病，老年人不會得”，這些荒謬的說法，居然在一些茶館、麻將桌上成了“共識”。這不是迷信，是無知，是多年忽視健康教育的代價。

那么，怎么辦？不是靠“禁欲”，也不是靠“羞恥”，而是靠認知的更新。老年人有情感需求，有生理需求，這是自然的，也不該被嘲笑。但與此同時，要有對風險的認知，對身體的負責。

如果你身邊有年紀大的親人，別總覺得他們“老了就沒事兒了”，反而要更多地提醒他們，去做體檢，了解預防知識，尤其是那些獨居、喪偶的，更要小心。

很多社區已經開始做“老年人性健康科普”，但這遠遠不夠。我們需要從家庭、社會、醫療多個層面，共同搭建一個“知識防火墻”。

還有一個現實：老年人感染艾滋后，心理壓力極大，很多人羞于告訴親人，選擇獨自承受，甚至因此抑郁、輕生。我們不能只盯著“病”，更要看到“人”。

老李后來接受了心理輔導，也開始接受規律的治療。雖然日子不再像以往那么輕松，但他也學會了坦然面對。他說：“這事我不怪別人，只怪自己太無知。現在只想活得明白點，也希望別人別再走我這條路。”

他的一句話，值得我們每個人記住。

艾滋病不是年輕人的專利，老年人也一樣要警惕。

不是誰“臟”才會得，而是誰“不了解”才會中招。

不是靠羞恥來防，而是靠知識來守。

如果你是子女，請多花點心思關心父母的生活，不要只問他們吃得好不好，更要問他們孤不孤單。有時候，一句溫暖的問候，勝過千言萬語的說教。

如果你是長輩，也請別覺得自己“歲數大了就沒事”。身體是自己的，健康也是自己的責任。

別怕被笑話，別怕被誤解，真正的勇敢，是在面對疾病時，不逃避，不掩蓋。

以上內容僅供參考，如有身體不適，請咨詢專業醫生。喜歡的朋友可以關注一下，每天分享健康小知識，做您的線上專屬醫師。 參考文獻： ［1］羅會明, 張麗萍. 當前我國老年人艾滋病流行態勢與防控策略[J]. 中華流行病學雜志, 2023, 44(9): 1283-1287. ［2］李志剛, 陳曉紅. 我國老年人艾滋病感染現狀及干預措施[J]. 中國健康教育, 2022, 38(12): 1124-1128. ［3］國家疾病預防控制局. 2023年全國艾滋病疫情通報[EB/OL].