極目新聞通訊員 黃潔瑩 周緒鴻

21歲的餐飲從業者小陳近日與死神擦肩而過，連續熬夜工作后出現的頭痛癥狀，險些被當作疲勞處理，幸虧湖北省婦幼保健院醫生敏銳發現這竟是兇險的病毒性腦炎。

兩個多星期前，連續工作五個夜班的小陳出現持續性頭部悶痛，他覺得可能是熬夜所致，在家附近醫院查了血常規，指標正常，就回家休息觀察。第二天，小陳頭部悶痛癥狀加劇，便來到湖北省婦幼保健院就診。

該院成人內科副主任醫師周喆接診了他，復查血常規未發現明顯異常，但小伙子自述平躺休息可以減輕頭部悶痛，起來活動就加重，而且血壓也有升高，這讓周喆捕捉到了危險信號，將小陳收入院做進一步檢查及治療。

入院后，小陳開始出現低熱及惡心，服用降壓藥后，惡心的癥狀并沒有消退，而且精神狀態很差。周喆敏銳察覺患者中樞神經系統感染的可能性很高，與他溝通后迅速完善了頭部磁共振、腦電圖等檢查，同時積極準備腰椎穿刺檢查。

“當時已經下班了，但如果是腦炎，病情變化非常快，等不到明天，今晚必須加班檢查！”周喆說。經過快速準備，周喆和同事們為這個200多斤的胖小伙順利完成腰椎穿刺檢查，結果發現患者腦壓很高，腦脊液流速很快。隨后，檢驗科也快速出具了腦脊液常規檢查報告，白細胞高達178個，而正常范圍是0-8，基本可以判斷是腦炎，病毒性的可能性非常大。

周喆立刻給予小陳降顱壓、抗病毒、激素、護胃及對癥治療。同時，小陳入院檢查時肝酶升高，抗病毒藥物可能導致肝損害進一步加重。醫療組為他積極保肝，在嚴密監測下繼續上述治療。用藥第二天，小陳的癥狀明顯好轉，隨后的2周內，體溫漸至正常，頭痛逐漸消失。

周喆日常為患者查房（通訊員周緒鴻 攝）

7月2日，在治療19天后，小陳復查腰穿、腦脊液常規及生化完全正常，順利出院。“我以前覺得頭痛很正常，沒想到還有這么危險的情況。”出院前，小陳和父母再三向周喆致謝。

“頭痛確實常見，但大家要學會區分普通型頭痛和特殊型頭痛。”周喆介紹，首先要區分頭痛發作時與以往的頭痛感受是否相似，有沒有逐漸緩解；其次，如果頭痛伴有惡心想吐、視物模糊、偏側肢體麻木等癥狀，可能會合并有神經系統的一些問題，建議大家及時就診，盡早排查出病因。

（來源：極目新聞）