“醫生，孩子燒了三天，退燒藥一退又燒起來，現在呼吸像拉風箱一樣……”

深夜急診室里，一位媽媽抱著1歲多的寶寶急得直掉眼淚。血常規顯示白細胞正常，流感檢測陰性，但孩子胸片卻顯示兩肺紋理增粗——這并非普通感冒，而是讓無數家長聞風喪膽的呼吸道合胞病毒（RSV）。

據世界衛生組織估計，全球每年有超3300萬5歲以下兒童感染，其中約6萬患兒因此死亡。它無聲潛入千家萬戶，卻總被誤認為"普通感冒"，直到孩子喘不上氣才驚覺事態嚴重。

什么是呼吸道合胞病毒？

呼吸道合胞病毒（簡稱RSV）是一種RNA病毒，屬于副黏病毒科。它的名字聽起來陌生，但它的危害卻遠超想象！

1. RSV的“恐怖之處”

· 傳染性強：RSV的傳染性是輪狀病毒的近2倍！它通過飛沫傳播（咳嗽、打噴嚏）、接觸傳播（污染的手、玩具、門把手等）迅速擴散。

· 高危人群：雖然所有人都可能感染，但5歲以下兒童、老年人、免疫力低下者是重災區。全球每年約有360萬兒童因RSV住院，10萬兒童死亡，其中一半是6個月以下的嬰兒！

· 潛伏期短：感染后2-8天就會發病，初期癥狀與普通感冒相似，極易被忽視，但病情可能迅速惡化。

2. RSV的“季節性”

· 北方：冬春季高發；

· 南方：雨季潮濕時活躍；

· 全年威脅：在熱帶和亞熱帶地區，RSV幾乎全年肆虐。

RSV感染有哪些表現？

RSV感染的癥狀因年齡和免疫力差異而不同，但有一個共同點：嬰幼兒和老年人更容易發展為重癥！

1. 輕度癥狀（多數人）

· 鼻塞、流涕、咳嗽、喉嚨痛；

· 低燒或不發燒，類似普通感冒。

2. 重度癥狀（需警惕！）

· 嬰幼兒：

· 喂養困難、拒奶、異常哭鬧；

· 呼吸急促、鼻翼扇動、胸骨凹陷（三凹征）；

· 嗜睡、煩躁不安，甚至出現紫紺（口唇發紫）。

· 老年人：

· 呼吸困難、肺炎、心力衰竭；

· 如果本身有慢性?。ㄈ鏑OPD、心臟?。?，風險更高。

傳播途徑：

· 飛沫傳播：咳嗽、打噴嚏時噴出的病毒可在空氣中存活30分鐘

· 接觸傳播：門把手、玩具等物體表面病毒可存活6小時

· 親密接觸：家庭內傳播率高達70%，尤其易感染免疫力低下的老人

RSV感染后，真的無藥可救嗎？

目前，尚無針對RSV的特效疫苗或抗病毒藥物，但科學家們正在努力！

對癥治療：

輕癥：多休息、多喝水，使用退燒藥或霧化治療緩解癥狀；

重癥：需住院吸氧、呼吸支持，甚至使用機械通氣。

抗病毒藥物：

α1b干擾素霧化吸入：可抑制病毒復制，緩解癥狀；

齊瑞索韋（全球首款口服抗RSV藥物）：2025年被WHO列入優先藥物清單，能縮短病程、降低病毒載量，且安全性高（尤其適合嬰幼兒）。

重要提醒：

抗生素無效！RSV是病毒，濫用抗生素反而會破壞腸道菌群，加重病情；

不要自行用藥！尤其是嬰幼兒，藥物劑量需嚴格計算，務必遵醫囑。

如何科學預防RSV？

既然RSV如此危險，家長和社會該如何防御？以下是最實用的5大措施！

1. 高危人群：戴口罩是剛需！

嬰幼兒：避免去人多擁擠的場所，尤其是幼兒園、游樂場；

老年人：減少外出，必要時佩戴N95口罩；

青壯年：如果自己感染，務必佩戴口罩，避免傳染家人！

2. 勤洗手，別小看“15秒”

用肥皂或含酒精洗手液搓洗至少15秒，重點清潔指縫、指甲縫；

接觸公共物品（門把手、電梯按鈕）后，避免用手摸眼、鼻、口。

3. 通風和清潔，家里要“消毒”

每日通風2次，每次30分鐘，保持室內空氣流通；

用含氯消毒劑擦拭高頻接觸表面（玩具、桌椅、門把手）；

嬰幼兒用品（奶瓶、安撫奶嘴）需高溫消毒。

4. 避免“親密接觸”

不與他人共用餐具、水杯；

避免親吻嬰幼兒的臉頰、額頭，病毒可通過唾液傳播！

5. 接種疫苗（未來可期）

2023年起，針對老年人和孕婦的RSV疫苗已在多國獲批，我國也在加速研發；

家長可咨詢醫生：是否適合為高危嬰幼兒使用預防性藥物（如單克隆抗體）。

RSV感染的長期風險

RSV不僅是急性感染的“殺手”，還可能留下長期健康隱患！

· 嬰幼兒：感染后可能增加日后反復喘息、支氣管哮喘的風險；

· 老年人：可能誘發慢性阻塞性肺疾病（COPD）加重，甚至死亡。

專家建議：

· 家長需密切觀察寶寶的病情變化，一旦出現呼吸急促、嗜睡等癥狀，立即就醫；

· 對于有慢性病的老年人，定期監測血氧飽和度（使用指脈氧儀），早發現早干預。

如果孩子出現持續高燒、呼吸急促、口唇發紺、精神萎靡，請立即前往設有兒科急診的醫院。

在病毒面前，預防永遠是最好的處方。一次認真的洗手、一個及時的口罩、一次明智的隔離決定，都可能成為孩子健康呼吸的守護墻。