近日,哈醫大一院神經外科四病房那猛醫師團隊接診了一位89歲高齡的患者,20多年的糖尿病經歷使他的下肢血管多處狹窄和閉塞,足部血供障礙,皮膚潰爛并伴有頑固性疼痛。醫生為老人實施微創+局麻手術方案,術后患者恢復良好于次日順利出院。
經過多方打聽,患者來到哈醫大一院神經外科四病房的那猛醫師團隊。入院后由疼痛科、神經外科、內分泌科、血管外科進行聯合會診,綜合會診意見后,那猛醫生給出了脊髓電刺激術的治療策略。
手術分為兩次進行,首先在腰1-胸12椎體水平的椎管內置入電極,臨時外接脈沖發生器,術后程控4日,觀察療效;效果滿意的前提下,再進行二次手術,在體內置入脈沖發生器。由于患者89歲高齡,不但常年患有糖尿病,還伴有心臟疾病和慢性阻塞性肺氣腫,這導致患者無法在全麻下進行手術。局麻手術,對患者及術者都是一種挑戰。
最終,那猛醫師團隊為患者設計了個體化的手術方案,縮小手術切口,縮短手術時間。手術順利完成,術后并沒有出現任何手術并發癥,疼痛幾乎完全緩解,術后第二日就已順利出院。
- 龍頭新聞·生活報見習記者:李曉航;記者:王秋實
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