(通訊員 周綺書 王金琳)
“每耽誤一分鐘,患者癱瘓的風險就會增加一分!越是危急復雜的病情,越是考驗我們醫院的專業能力與人文底蘊!”術前討論會上,武漢市武昌醫院副院長柳昊的話語擲地有聲。近日,武漢市武昌醫院通過多學科協作,成功救治一位上位胸椎骨折患者。
55歲的陳先生因不慎高墜,導致頭部與胸背部遭受重創,頭頂部皮膚裂傷伴活動性出血,胸背部疼痛明顯,伴肢端麻木及行走不穩。經武漢市武昌醫院急診科檢查發現,陳先生胸椎T3,T4椎體骨折伴脊髓受壓,胸椎移位明顯,肋骨骨折伴創傷性氣胸可能,隨時可能因脊髓缺血而導致截癱。因病情危急,急診科隨即聯系骨科會診。
為盡快解除陳先生脊髓壓迫風險,副院長柳昊及骨科主任王國波帶領脊柱外科團隊迅速聯動麻醉科、輸血科、重癥醫學科、康復醫學科、胸外甲乳外科等進行MDT(多學科)緊急會診,商討最佳治療方案。
考慮到陳先生肋骨骨折伴氣胸及胸腔積液,上段胸椎移位壓迫脊髓神經,手術操作難度大,風險極高,副院長柳昊帶領脊柱外科團隊經過深入分析與討論,決定為其實施難度較大的“胸腰椎骨折切開復位+椎管擴大成形術+胸椎椎板橫突間植骨融合術”?!笆中g這么危險,能成功嗎?”為緩解陳先生及家屬不安的情緒,幫助他們深入了解病情及手術方案,管床醫生甘維康借助脊柱模型配合術前CT影像標注,細致地向他們演示骨折部位、講解脊髓受壓原理。經過三個多小時,副院長柳昊帶領脊柱外科團隊成功為陳先生復位固定骨折胸椎,徹底去除椎管內骨折碎塊,解除脊髓神經壓迫。術后第二天,陳先生已經能在康復醫學科的指導下、在支具保護下進行軸向翻身訓練,并配合呼吸訓練器改善肺功能。“真的沒想到做完手術沒幾天,他就能在醫護人員的指導下快速地進行康復鍛煉了。真的太感謝他們了!”陳先生的家屬感言。
“胸腰椎骨折切開復位 + 椎管擴大成形術 + 胸椎椎板橫突間植骨融合術是一項復雜且精細的手術。能直接解除骨折塊對脊髓的壓迫,為神經功能恢復創造條件,有效降低截癱風險。通過植入骨塊促進椎體間骨性連接,增強脊柱穩定性,能夠避免因骨折導致的脊柱畸形與慢性疼痛,幫助患者盡早恢復正常生活與活動能力。同時,多術式聯合應用可從復位、減壓、重建等多維度進行綜合治療,最大程度減少后遺癥,提升患者術后生活質量?!备痹洪L柳昊介紹。
據了解,自7月1日起,武漢市武昌醫院將繼續秉承“以患者為中心”的服務理念,開展為期兩個月的“暑期特色專科惠民”活動,為更多患者帶來健康和福音。
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