大家都熟悉醫(yī)保報銷,但職工醫(yī)保的“二次報銷”待遇,您了解多少?
01二次報銷是什么?
二次報銷是對參保職工符合規(guī)定的高額醫(yī)療費用給予的進一步保障。
在一個醫(yī)療年度內(nèi),職工醫(yī)保參保人發(fā)生的住院、門診慢特病和普通門診統(tǒng)籌醫(yī)療費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險等按規(guī)定報銷后,個人累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用給予二次支付。
02二次報銷能報多少?
起付標(biāo)準(zhǔn)為6000元,個人負(fù)擔(dān)合規(guī)醫(yī)療費用6000元至20萬元的部分報銷80%;20萬元以上的部分報銷90%。
03二次報銷需要什么手續(xù)?
二次報銷不需要單獨辦手續(xù)!
二次報銷不需要單獨辦手續(xù)!
二次報銷不需要單獨辦手續(xù)!
重要的事情說三遍!
04舉個例子
如果一個醫(yī)療年度內(nèi),經(jīng)基本醫(yī)療保險等按規(guī)定報銷后,參保職工個人累計納入二次報銷的合規(guī)醫(yī)療費用是50萬。
那么(20-0.6)萬元×80%=15.52萬元,(50-20)萬元×90%=27萬元,綜上,二次報銷總共可以報銷42.52萬元,個人負(fù)擔(dān)7.48萬元。
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