在濟南參保,這些醫保問題你遇到過嗎?濟南退休職工在省外常住,看病住院還能報銷嗎?職工醫保門統待遇累計起付線有醫院數量限制嗎?參保女職工生育需要備案才能報銷嗎?職工參保人省內異地住院就醫,報銷待遇和在濟南一樣嗎?修改生育津貼發放賬戶有銀行限制嗎?別擔心,小編結合濟南醫保最新文件政策為您答疑解惑,這些問題統統幫您梳理得明明白白!答案全在正文,辦事省心就靠它!
濟南退休職工在省外常住,看病住院還能報銷嗎?
答:yes。
解析:參保人退休后到省外異地長期居住的,可在“濟南醫保”微信或支付寶小程序中辦理異地備案手續。備案后,可直接在備案地已開通聯網結算功能的定點醫療機構就醫,醫療費用可即時聯網結算。
職工醫保門統待遇累計起付線有醫院數量限制嗎?
答:no。
解析:一個醫療年度內,定點醫療機構間起付線合并計算,無數量限制。根據醫療機構級別,起付線按就高原則全年只負擔一次。注:本統籌區內定點中醫綜合性醫院的起付標準降低20%。
參保女職工生育需要備案才能報銷嗎?
答:no。
解析:濟南參保女職工在本地分娩出院結算時在定點醫療機構直接享受生育醫療費用報銷待遇,異地生育的需辦理手工報銷手續,但均無需到醫保經辦機構或網上辦理生育登記備案,也無需提供結婚證、準生證或生育登記證等證明材料。
職工參保人省內異地住院就醫,報銷待遇和在濟南一樣嗎?
答:yes。
解析:濟南市職工醫保參保人在省內其他地市就醫的,可持醫保碼(醫保電子憑證)或社保卡在就醫地已開通異地聯網結算的定點醫療機構直接就診,起付線和報銷比例按濟南市醫保政策執行。
修改生育津貼發放賬戶有銀行限制嗎?
答:no。
解析:職工醫保參保人在出院聯網結算前通過“濟南醫保”微信或支付寶小程序,選擇“我要辦事”版塊的“個人基本醫保信息修改”功能,按照提示提交參保職工本人銀行卡信息即可。
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