在小荷醫生接診到一個女病人，很是糾結，是因為自己剛查出來有糖尿病，醫生讓注射洛塞那肽注射液，注射一針后，血糖降下來了。

　　現在血糖基本平穩，還用再注射洛塞那肽嗎？愛人不讓注射，身邊的人都不讓注射，很糾結。

　　家人不愿讓她繼續使用的原因是家人擔心使用后，就停不下來了，擔心會有依賴性，以后怕吃藥不管用，想讓她用中藥慢慢調理。

　　那么問題來了，糖尿病用來降糖治療的針劑都是胰島素針劑嗎？這些針劑會有依賴性嗎？

　　明確的告訴大家，糖尿病注射的針劑不都是胰島素，無論哪種針劑，都不會出現依賴情況。

　　胰島素是控制血糖的最有效的藥物，曾經挽救了無數人的生命。唯一的缺點就是需要注射治療，這也是讓無數糖尿病朋友望之卻步的一個最主要原因。

　　對于1型糖尿病人來說，胰島素是救命藥物，因此，1型糖尿病也被稱為胰島素依賴性糖尿病，因此，1型糖尿病人注射的藥物都是胰島素。

　　對于2型糖尿病人來說，除了胰島素之外，還有一種注射藥物也能夠有效的降低血糖，而且還能夠減重、降脂、保護心腦血管。它們卻不是胰島素或者胰島素類似物。

　　這種注射藥物就是GLP-1受體激動劑，它是一種腸促胰素類藥物，由人體胃腸道粘膜分泌，可以減少食物攝取和延緩胃排空，有利于控制體重，保護胰島B細胞功能。不容易出現低血糖情況。

　　目前我國的7款GLP-1受體激動劑獲批上市，艾塞那肽、貝那魯肽、利司那肽為短效，利拉魯肽、注射用艾塞那肽微球、度拉糖肽、聚乙二醇洛塞那肽為長效制劑。

　　這個女病人使用的就是聚乙二醇洛塞那肽，為長效制劑，每周注射一次，就能有效降糖。

　　因此這種藥物不是胰島素，它在腸道分泌，可以刺激胰腺的B細胞分泌胰島素，也能抑制A細胞減少胰高血糖的分泌，從而起到有效的降糖作用。

　　作為新型降糖藥物，在新發布的2型糖尿病防治指南和老年糖尿病診療指南中被推薦使用。

　　這個病人醫生推薦使用的原因是她目前身高159cm，體重74攻堅，可診斷為肥胖癥，是使用這類藥物進行治療的適應癥。

　　對于食欲比較旺盛，自律性相對較差的肥胖糖尿病朋友來說，選用這類藥物是一種比較好的選擇。在藥物來抑制食欲的過程中，可以培養出比較良好的飲食和生活習慣，并且也能很好的減重，可以說是一石多鳥。

　　對糖尿病朋友來說，一個更好的消息就是一周注射1次的藥物已經大幅度降價， 從295元降到了110元，而且已經納入了醫保報銷目錄。