我國的慢性腎臟疾病和糖尿病是嚴重威脅社會和公眾健康的兩種常見疾病。那么對于糖尿病合并慢性腎臟疾病的患者來說，危害將會更加明顯。2型糖尿病合并慢性腎病患者的病情進展和心血管不良事件風險顯著升高，治療負擔加重，生活質量和預期壽命均有不同程度的受損。

根據最新的全球糖尿病地圖，現在全球的糖尿病人數在大幅度地增加，相比2019年，2021年全球成年糖尿病患者人數政府達到了5.37億，預計到2045年，我國的糖尿病患者人數將達到1.74億。其中，大約有90%的人群為2型糖尿病。

糖尿病本身就是慢性腎臟疾病和終末期腎病的最常見原因，有數據顯示，在引起終末期腎病的原因中，糖尿病人群約占44%，隨著疾病的進展，大約40%的2型糖尿病會合并慢性腎臟疾病，這個數據隨著患病時間的延長也會逐漸增加。

據調查，僅在2016-2019年間，我國糖尿病相關慢性腎臟疾病的死亡率就上升了33.3%，糖尿病相關的慢性腎臟疾病是慢性腎臟病住院人數的主要人群，占比第一，它也是我國終末期腎病的主要原因之一。全球范圍內，大約50%的終末期腎病是由糖尿病合并的慢性腎臟疾病發展而來的。

慢性腎臟疾病是一個逐漸進展的過程，不會自行緩解，如不進行干預，會逐漸進展為終末期腎病，需要透析、腎移植等在內的腎臟替代治療。這樣治療的患者生活質量將會下降，經濟負擔會明顯增加。

糖尿病合并了腎臟疾病，那么心血管疾病的風險也會顯著升高，這就增加了患者死亡的風險，就糖尿病患者而言，合并慢性腎臟疾病患者的心血管死亡風險是單純糖尿病患者的3倍。

慢性腎臟疾病作為一種常見而且時時存在生命危險的疾病，在早期卻沒有任何癥狀，甚至患者到了晚期也沒有特異性癥狀，導致被忽視、漏診。據調查，對于腎小球濾過率低于45的腎功能嚴重受損的患者，仍有一半人群沒有意識到自己患有慢性腎臟疾病。

由此可見，我國慢性腎臟疾病合并2型糖尿病的患病率在逐年上升，嚴重危害患者健康，威脅社會公共衛生安全，亟需引起臨床重視。

在臨床治療中，專科醫生應該對2型糖尿病人群進行定期的個體化的篩查，這是防止出現慢性腎臟病的重要策略，慢性腎臟疾病的篩查主要項目是蛋白尿、微量白蛋白尿，尿蛋白肌酐比值，定期進行腎小球濾過率的計算。爭取做到早期發現早期處理，防止病變進一步進展和加重。