現(xiàn)在不管是抖音還是快手以及西瓜視頻還有視頻號(hào)，不斷有各種急救的監(jiān)控視頻曝光。當(dāng)然，這些自媒體也在順便科普海姆立克急救法。

公眾逐漸意識(shí)到海姆立克急救法、乃至各種急救知識(shí)很重要，而且也確實(shí)在危急關(guān)頭救了不少人，這是好事！

但是，急救不僅有知識(shí)，還有技能。而技能畢竟不是看一眼就能掌握的。比如開(kāi)車、騎車，不親自動(dòng)手練習(xí)，看一輩子視頻教學(xué)，也不可能學(xué)會(huì)開(kāi)車、騎車。

所以，有些監(jiān)控仔細(xì)看來(lái)，還是讓人有喜有憂。先看喜的吧：

這一個(gè)視頻是8月29日浙江海洋大學(xué)食堂發(fā)生的：

這名學(xué)生雙手扣住脖子、頓腳、站不住、手抖…，這些征象足以說(shuō)明他是真正的被異物堵塞了氣道，發(fā)不出聲來(lái)。

食堂阿姨喊人撥打120、先拍背，沒(méi)有效果后改用海姆立克腹部沖擊法，最終成功解除了該學(xué)生的梗阻，異物吐了出來(lái)，不僅方法正確，流程也堪稱完美！

在看第二個(gè)視頻，這是8月26日發(fā)生在四川仁壽一家藥店的情況：

當(dāng)媽媽的抱著小女兒沖進(jìn)藥店尋求幫助，同時(shí)告訴藥店老板，她先是拍了背，雖然沒(méi)有成功吐出，但是通過(guò)拍背， “她哭出來(lái)了”——說(shuō)明，在拍背之前，小女孩是哭不出來(lái)的！

也就是說(shuō)，氣道異物梗阻，拍背也有一定效果的。在2016國(guó)際急救與復(fù)蘇指南中，就提倡先拍背、拍不出來(lái)再用腹部沖擊法：

藥店老板接手采用腹部沖擊，終于把異物沖擊出來(lái)了。這是拍背+沖擊聯(lián)用的一個(gè)成功結(jié)果。

再來(lái)看第三個(gè)視頻，這是8月30日發(fā)生在貴州畢節(jié)的一個(gè)家庭里的：

從一開(kāi)始我們就聽(tīng)到了孩子大聲哭喊的聲音，這哭聲可以用“宏亮”二字來(lái)形容。那么，一個(gè)氣道異物完全梗阻、甚至不完全梗阻的人，真的能大聲哭喊嗎？

我們不管是說(shuō)話、唱歌、還是哭喊，都需要?dú)怏w流動(dòng)震動(dòng)聲帶發(fā)聲。能這樣哭聲響亮，至少說(shuō)明他的氣道是通暢的，至少暫時(shí)是沒(méi)有生命危險(xiǎn)的。

也許，只是食物“噎”在了食道里。這種情況，不是窒息，不會(huì)致命，就算噎得難受，去醫(yī)院好了，不急。須知腹部沖擊法對(duì)兒童的內(nèi)臟還是有可能產(chǎn)生損傷的， 能不用，盡量不用！

再來(lái)看一個(gè)也是近期的視頻截圖，我有這個(gè)視頻，但是考慮到方方面面，請(qǐng)?jiān)徫也话l(fā)原視頻了，這是一個(gè)過(guò)時(shí)的操作方法，發(fā)出來(lái)會(huì)誤導(dǎo)大家：

一個(gè)氣道異物梗阻患者，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)人施救（這是最可悲的事情），等到專業(yè)人士趕到時(shí)，他已經(jīng)因?yàn)橹舷r(shí)間太長(zhǎng)而失去了反應(yīng)倒在地上了。

此時(shí)，不應(yīng)該采用過(guò)去的這種臥式腹部沖擊法了。因?yàn)樗呀?jīng)沒(méi) 有了呼吸、也沒(méi)有了反應(yīng)，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該采用的是心肺復(fù)蘇?。±^續(xù)看上述2016國(guó)際急救與復(fù)蘇指南：

跟常規(guī)心肺復(fù)蘇不同的是，每30次按壓之后，要檢查患者口腔中是否因?yàn)榘磯憾鴮愇餂_擊到了口中？如果看得見(jiàn)異物，可以用手清除。如果異物較深，不要盲目清除。

接著做兩組人工呼吸。不要擔(dān)心吹不進(jìn)去氣、或者擔(dān)心把異物吹下去。吹下去到了一邊的支氣管中，另一邊就通氣了，至少他暫時(shí)沒(méi)有了生命危險(xiǎn)。接著去醫(yī)院就行了。

至于規(guī)范的海姆立克急救法，我們還是看看 海姆立克先生本人生前留下的這段教學(xué)演示視頻吧：

最后還是建議所有為人父母者，都應(yīng)該去參加一次正規(guī)的急救培訓(xùn)，而不是隨便在抖音上看一眼就以為學(xué)會(huì)了。畢竟，掌握的正確與否，可是關(guān)系到孩子生命的大事?。?/p>

再次強(qiáng)調(diào)：急救中涉及到很多技能，而技能是需要手把手練習(xí)才能正確掌握的。學(xué)不好、不準(zhǔn)確，有時(shí)候可能會(huì)適得其反！

作者簡(jiǎn)介：高級(jí)工程師，中國(guó)消防協(xié)會(huì)科學(xué)普及工作委員會(huì)委員，應(yīng)急管理部緊急救援促進(jìn)中心培訓(xùn)教官，美國(guó)心臟協(xié)會(huì)HS急救導(dǎo)師， 四川省一家一救院前急救培訓(xùn)中心培訓(xùn)總監(jiān) ， 四川省紅十字會(huì)師資