12月20日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上，中國疾控中心病毒病所所長許文波說，目前奧密克戎的變異趨勢是，免疫逃逸能力強的毒株占優(yōu)勢。免疫逃逸使人群對該毒株更加易感，即使該毒株本身的傳播力不增強，它的傳播優(yōu)勢仍會增加。未來，出現(xiàn)既有高傳染性又有高致病性的毒株可能性比較小。

不太可能出現(xiàn)既有高傳染性又有高致病性的毒株

許文波表示，奧密克戎引起的住院、死亡、重癥的病例都明顯低于早期的德爾塔株和其他VOC變異株。所以整個700多個分支都沒有觀察到顯著的重癥和死亡增加。總體來說奧密克戎致病性明顯增加的可能性比較小。

奧密克戎從2021年11月份出現(xiàn)以來，截至2022年12月18日，已經(jīng)從BA.1到BA.5這五個分支演變出709個亞分支在全球，包括重組的毒株，這些亞分支互相之間重組產(chǎn)生的毒株是72個，XBB就是這72個里面的一種。奧密克戎的變異會一直持續(xù)下去，只要是在人群中循環(huán)，它就要復(fù)制，復(fù)制就要發(fā)生變異。

病毒本身基因的變異可能會導(dǎo)致它的一些抗原表位的改變，增加了其免疫逃逸能力。現(xiàn)在的變異趨勢，從原始株到阿爾法株占優(yōu)勢，之后是德爾塔株占優(yōu)勢，之后出現(xiàn)了奧密克戎BA.1，迅速取代了德爾塔，BA.2又取代了BA.1，之后BA.5又取代了BA.2。但是從今年9月份以來，BA.5和BA.2的重組株XBB、BA.5下的子分支BF.7和BQ.1，這些分支的免疫逃逸進(jìn)一步增強，它的傳播力也增強，就代替了BA.5.2。

“國內(nèi)的人群對奧密克戎系列變異株都是敏感的，目前BA.5.2仍然占絕對優(yōu)勢。”許文波說，奧密克戎的變異趨勢是，免疫逃逸能力強的占優(yōu)勢。免疫逃逸使人群對該毒株又易感，即使它的傳播力不增強，它的傳播優(yōu)勢仍會增加。

未來，會不會出現(xiàn)傳染性和致死率都更高的毒株？許文波表示，這種可能性就更小了。現(xiàn)在的人群已經(jīng)通過疫苗或自然感染獲得一定程度的免疫，對人群有較好的保護(hù)力。“除非發(fā)生一些顛覆性的重組導(dǎo)致完全的免疫逃逸，才會增加傳播風(fēng)險，但這種可能性比較小。”

老人要特別注意避免感染

在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會上，北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強表示，雖然奧密克戎目前致病力下降，但傳染性很強，防控的壓力很大，我們還是希望使疫情不要出現(xiàn)短時間大量暴發(fā)，因為一旦短時間內(nèi)出現(xiàn)大量病人，會嚴(yán)重影響整個社會秩序和民生。同時，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)也會造成巨大的壓力甚至擠兌，影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)對日常急癥危重病人的救治。

“盡管奧密克戎傳染性很強，感染以后大部分是自限的，致病力或者嚴(yán)重程度比較低，但是我們不主張、不建議故意去感染。”王貴強說。

此外，王貴強強調(diào)，老年人、有基礎(chǔ)病的，尤其是沒有打疫苗的這些老年人，一定要做好防護(hù)，不要在第一輪流行高峰感染。在這個流行高峰感染，可能會出現(xiàn)醫(yī)療資源分配不均或者擠兌的問題，導(dǎo)致重癥患者得不到及時有效的救治。

“包括敬老院的老人、有基礎(chǔ)病在家臥床的老人，大家還要特別注意避免感染。同時沒有接種疫苗的，還要繼續(xù)進(jìn)行疫苗接種。”王貴強說。

王貴強表示，在目前第一輪疫情快速增長的階段，隨著時間推移，感染人數(shù)增加，快速上升態(tài)勢會趨緩，這是普遍的規(guī)律。但是，過一段時間以后，隨著大規(guī)模的社會活動，包括春運或者各種社交活動的廣泛開展，可能還會有一輪新的疫情，這種疫情波浪性的出現(xiàn)，最終可能形成一定的群體免疫屏障，發(fā)病率就會明顯下降。

來源： 南方都市報