中風(fēng)是以突然昏仆、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、語言不利為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病,亦稱之為“卒中”,屬于西醫(yī)腦血管病范疇,如腦梗塞、腦出血、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等, 具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)五大特點(diǎn)。中國是腦血管疾病的高發(fā)地區(qū)之一,且發(fā)病率呈逐年上升和年輕化趨勢。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國腦卒中的發(fā)病率為226/10萬,患病率為1757/10萬,死亡率為122/10萬。腦卒中不僅是全球范圍內(nèi)第二大致死疾病,同時(shí)也是遺留長期功能障礙的主要疾病之一。
中風(fēng)偏癱,除了可能“致命”外,還可能留下一系列的后遺癥,其中最常見的就是中風(fēng)后偏癱,常常表現(xiàn)為大家所熟悉“爪形手”、“挎籃劃圈步態(tài)”。這是由于偏癱肢體攣縮導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度下降、肢體活動障礙,形成上肢屈曲、下肢僵直的異常姿勢,這種異常姿態(tài)是可以通過規(guī)范的康復(fù)治療改善的,毫火針對痙攣肢體有立竿見影的療效。
毫火針療法可讓痙攣肢體瞬間松解
粟龍教授說,康復(fù)師在幫助患者對痙攣的患肢進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練前,一般會借助手法按摩等方式先將痙攣的患肢松解開來,再進(jìn)行針對性的肌力訓(xùn)練、功能訓(xùn)練,這個(gè)松解過程所需時(shí)間視患者患肢痙攣的程度而定,有時(shí)甚至需要一個(gè)小時(shí)。
有沒有辦法可以加速松解過程?粟龍教授介紹,在臨床上,他們會采用燒紅的毫火針針刺穴位及相關(guān)穴位,效果立竿見影,能瞬間松解痙攣的肢體,為中風(fēng)患者的肢體康復(fù)贏得寶貴時(shí)機(jī),如毫火針針刺極泉穴、曲池穴、手三里穴能有效緩解肘部痙攣;毫火針針刺內(nèi)關(guān)穴、合谷穴透后溪穴能有效改善“爪形手”。
粟龍教授毫火針療法
毫火針療法是什么東東?
熟悉我們“中醫(yī)傳統(tǒng)療法”的讀者對“火針”治療并不陌生,火針是適合嶺南地區(qū)潮濕溫?zé)釟夂蚣绑w質(zhì)特點(diǎn)的一種療法。將特制火針在火上燒紅后,用針尖快速點(diǎn)刺患處或疾病相關(guān)穴位,具有“溫、通、補(bǔ)、清、消”的作用。
毫火針與傳統(tǒng)火針有什么區(qū)別?粟龍教授介紹,毫火針是在傳統(tǒng)火針的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,屬于火針的一種特殊類型,比傳統(tǒng)火針更細(xì),為一次性使用的針具,無法重復(fù)使用,杜絕了交叉感染的可能,也避免了針具反復(fù)消毒使用后剛性、強(qiáng)度等性能的下降,保證針具質(zhì)量。
正是因?yàn)楹粱疳樶樕砝w細(xì),針孔更小、創(chuàng)傷更微,因此它可以突破傳統(tǒng)火針的“禁區(qū)”。粟龍教授介紹,傳統(tǒng)火針因?yàn)獒樕磔^粗,可能會造成出血或留疤,比較少在顏面部治療,另外關(guān)節(jié)附近的血管、神經(jīng)較多,傳統(tǒng)火針在關(guān)節(jié)附近的治療也比較慎重。正因?yàn)楹粱疳樅芗?xì),治療風(fēng)險(xiǎn)更小,因此就沒有傳統(tǒng)火針的這些禁忌。另外,毫火針治療的痛感要比傳統(tǒng)火針輕很多,更多患者可以耐受。
以中風(fēng)患者的上肢痙攣為例,粟龍教授采用“火針經(jīng)筋療法”,將毫火針燒紅后,對肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的相關(guān)穴位和肌腱進(jìn)行針刺,通過針和火的雙重作用,熱力透達(dá),疏通經(jīng)絡(luò)壅滯之氣血,鼓動陽氣、行氣活血,經(jīng)絡(luò)通調(diào)、濡養(yǎng)筋脈,筋得血養(yǎng)則柔而不拘,就好比打開了“開關(guān)”,讓患者痙攣的肢體迅速松解開來。
粟龍教授用毫火針療法治療上肢痙攣
毫火針療法助力中風(fēng)偏癱后康復(fù)
前不久,粟龍教授接待了一位突發(fā)腦梗死的患者譚某。今年58歲的譚某,左手指握固如雞爪狀,不能伸展,左下肢行走時(shí)明顯抬腿無力,有明顯內(nèi)翻,喝水時(shí)有嗆咳問題,經(jīng)粟龍教授團(tuán)隊(duì)施用針灸(毫火針)療法后,其左上下肢的運(yùn)動、感覺功能有了大幅度提高,現(xiàn)在左手能自己端碗、梳頭,能一口氣走好幾公里。
譚某患有冠心病、房顫及高血壓病史多年,2021年和2022年先后兩次發(fā)生腦梗塞,后又因腦出血接受了顱腦去骨瓣減壓手術(shù)。前不久,譚某因腦干出血后遺癥伴肢體功能障礙、吞咽功能障礙專程來到粟龍教授診室求治,粟龍教授為他詳細(xì)檢查之后,并做出了進(jìn)一步的肢體功能評定:證實(shí)譚某在肢體功能、吞咽方面存在問題。
針對譚某的病情,由粟龍教授為其制定了周密的針灸治療方案,即以針灸(毫火針)方法為主,采用頭針運(yùn)動區(qū)、感覺區(qū)及毫火針療法,取曲池透少海、手三里、支溝透內(nèi)關(guān)、合谷透后溪、髀關(guān)、陰廉、伏兔、陽陵泉、陰陵泉、三陰交、丘墟透照海、金津、玉液。
經(jīng)過2周的針灸(毫火針)治療,譚某的肢體功能障礙明顯好轉(zhuǎn),左側(cè)上下肢體乏力明顯改善,能自己左手端碗、梳頭,能來回在附近散步20-30分鐘,走路時(shí)左下肢有輕微內(nèi)翻現(xiàn)象,每次飲水能喝30~50毫升,5秒喝完,患者自覺治療效果滿意,生活基本能自理。譚某逢人就講:“生活不能自理,基本上等于殘廢一個(gè),是一件多么痛苦和絕望的事情,感謝粟龍教授及團(tuán)隊(duì)為我重塑生命通道,能自由自在的生活。樂享晚年,才是圓滿人生啊!”
粟龍教授用毫火針療法治療下肢痙攣
多方協(xié)同,持續(xù)康復(fù)
當(dāng)然,毫火針治療肢體攣縮并不是“一勞永逸”,患者的這種肌肉松解狀態(tài)只是保持一段時(shí)間,隨后可能再次攣縮,不過攣縮的程度可能減輕。另外康復(fù)師可以利用松解的這段時(shí)間,幫助患者進(jìn)行肌力訓(xùn)練、功能康復(fù)訓(xùn)練,多管齊下,患者肌肉攣縮的程度會不斷減輕。
粟龍教授在為患者診療
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