韋醫生痛風小科普

肥胖是痛風的獨立危險因素，與非肥胖者相比，肥胖者患上痛風的概率要比非肥胖者高2倍，而且這里的肥胖并不單純是指胖、體重過重，還包括了看起來健康，但體脂率高的人。對于已經患上痛風的朋友，肥胖會使痛風的發生頻率更高，但有部分患者朋友在減肥的過程中，也容易發生痛風，這是為什么呢？不是減肥能降低痛風發生頻率嗎？其實這是因為部分痛風患者在減肥過程中，進入了兩個誤區。

誤區一：通過節食減肥

有部分肥胖癥的痛風患者，因為個人體重基數大，或者沒時間運動等原因，選擇通過節食來減肥，覺得這樣既能減肥，還能避免進食過多的嘌呤，一舉兩得。這其實是一個很多人常犯的誤區，不僅不會減少痛風發作的頻率，可能還會增加。

1、節食減肥非常容易反彈。

吃喝拉撒睡是維持人體正常生理功能的基本條件，通過饑餓來減肥，一旦放棄或是松懈，便容易報復性進食，不僅會體重反彈，還可能會比節食減肥前更重。

2、節食減肥會敗壞身體。

人體運作需要能量，即便是消耗小的睡覺期間，我們的身體器官都還在消耗能量來維持生命功能，如果長期節食，身體會為了維持基本生命體征，減少部分器官的能量供應，從而損壞部分器官功能。

3、節食減肥會誘使痛風發作。

人體在饑餓時，會使血漿乙酰和β羥丁酸水平增加，進而影響腎臟對尿酸的排泄，導致尿酸在體內堆積，易發生痛風。

誤區二：過度運動

可能在部分痛風患者的想法中，認為運動不僅能減肥，而且還能幫助尿酸排出，就每天進行大量的運動，或者是高強度的運動，殊不知已經進入了痛風治療的一個誤區中。“運動能減肥，還能幫助尿酸排泄”這句話并沒有錯，適當的有氧運動，可以幫助我們調理代謝，增加腸道益生菌活性，從而幫助尿酸排出，但無論是什么事，都是過猶不及。

1、會升高體內尿酸值。

過度的運動或是劇烈運動，會出大量汗，導致體內水分減少，如果不及時補充水分，會減少尿酸的排泄量，使體內尿酸濃度短暫升高。

2、增加體內嘌呤含量。

劇烈運動會損傷肌肉細胞，進而增加嘌呤在血液中的含量，導致血尿酸值升高。

3、產生大量乳酸。

劇烈運動和關節部位運動過度，體內會產生大量乳酸，不僅會讓肌肉產生酸痛感，大量的乳酸還會和尿酸競爭排泄通道，使尿酸排泄量減少；另外，乳酸過多會在體內營造出一個酸性環境，讓尿酸更容易在體內析出晶體，繼而誘發痛風發生。

從兩個方面健康減肥

大多數肥胖與吃和動這兩點相關，要么是吃得不健康、要么是動的不健康，有的可能還是兩個的疊加狀態，也就是吃和動都不健康。我們減肥也需要從這兩點入手，養成健康科學地飲食習慣和運動習慣。

1、健康的飲食

• 限制嘌呤的攝入。盡量不吃高嘌呤食物，適當吃中嘌呤食物，多吃低嘌呤食物。

• 控制脂肪的攝入。適當減少碳水的攝入，多吃蔬菜，適當吃水果；少吃或不吃甜食、飲料、肥肉、高熱量食物等；通過雞蛋、脫脂牛奶或低脂牛奶補充蛋白質。

• 少喝飲料。包括酒精飲料、功能飲料、碳酸飲料、奶柴、果茶等。

• 飲食清淡。少吃重油重鹽、熏制、腌制的食物；少吃刺激、辛辣的香辛料等。

• 適當增加膳食纖維和維生素的攝入。也就是多吃蔬菜，適當吃水果，而且不能專挑一種食物吃，要合理豐富。

• 痛風患者要多喝水。喝水能促進尿酸排泄，但是腎功能有障礙的患者需要根據個人身體情況，適當飲水。

2、健康的運動

• 運動前先進行熱身運動，避免運動時肌肉拉傷，而且運動強度要從初級開始，避免運動強度過大，損傷身體。

• 選擇有氧運動，如快步走、慢跑、慢速游泳、騎自行車、跳廣場舞、打太極、八段錦等。

• 運動時間建議選擇在傍晚，或晚飯后半小時。

• 運動過程中要及時補充水分，保證有足夠的尿量來排泄尿酸。

• 痛風急性期要多休息，避免運動；在運動期間，如果出現頭暈、心悸、虛弱、氣急等身體不適的狀況，要及時停止運動。

最后提醒大家，減肥是為了更好地治療痛風，不能操之過急，堅持長期合理地運動和健康的飲食才是最主要的。這個過程需要患者有足夠的耐心和毅力，相信大家會勇于面對，不怕困難。