聽(tīng)說(shuō)，今年很多小伙伴都在備孕生小孩

那今天的文章你一定不能錯(cuò)過(guò)了！近期，多地醫(yī)保局都發(fā)文，優(yōu)化完善生育保險(xiǎn)待遇，包括：

• 縮短生育津貼申領(lǐng)時(shí)間；
• 提升生育保險(xiǎn)待遇；
• 放寬生育津貼申領(lǐng)限制；

具體情況如何？趕緊跟小編一起來(lái)看看～

江蘇省

放寬生育津貼申領(lǐng)限制

近期，江蘇省人社廳、財(cái)政廳、醫(yī)保局等聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于做好領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)有關(guān)工作的通知》。

政策原文：

https://jshrss.jiangsu.gov.cn/art/2024/3/11/art_77276_11172774.html

《通知》中明確：

一、失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，由領(lǐng)取地失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一為其辦理職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)，所需費(fèi)用從失業(yè)保險(xiǎn)基金中列支，個(gè)人不繳費(fèi)。

二、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)按照全省當(dāng)年公布的繳費(fèi)基數(shù)下限執(zhí)行，繳費(fèi)費(fèi)率按當(dāng)?shù)刭M(fèi)率執(zhí)行。

各級(jí)失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員繳納職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和生育保險(xiǎn)費(fèi)的所屬月份，與領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金所屬月份一致，并與失業(yè)前參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的繳費(fèi)年限累計(jì)計(jì)算。

三、失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間，參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)不設(shè)待遇等待期。其中：

• 符合條件的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的，按照《江蘇省職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》享受生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助待遇；
• 符合條件的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員的未就業(yè)配偶按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。

未就業(yè)配偶已經(jīng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，應(yīng)按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇，生育保險(xiǎn)基金不再支付。

參加生育保險(xiǎn)的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員生育津貼計(jì)發(fā)基數(shù)為參保地所有領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員上年度參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）月平均繳費(fèi)基數(shù)除以30天。

生育津貼由失業(yè)人員按規(guī)定向參保地醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)。參加生育保險(xiǎn)的領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員享受的生育津貼高于領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的，醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將差額部分支付給領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金人員。

湖北武漢

4月1日起，提高生育保險(xiǎn)待遇

近期，湖北省武漢市醫(yī)療保障局、財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于優(yōu)化積極生育醫(yī)療保障具體措施的通知》，該《通知》自2024年4月1日正式執(zhí)行。

政策原文：

https://ybj.wuhan.gov.cn/zwgk_52/zcfgyjd/zcfg/202404/t20240401_2382809.shtml

《通知》共有6個(gè)部分，包含政策覆蓋范圍、待遇標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)辦服務(wù)等方面內(nèi)容。

一、明確生育醫(yī)療保障政策覆蓋范圍

武漢市生育醫(yī)療保障待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用待遇(產(chǎn)前檢查費(fèi)、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)〈流/引產(chǎn)、放置/取出宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植/取出術(shù)、絕育手術(shù)〉、住院分娩醫(yī)療費(fèi))和生育津貼。

生育醫(yī)療保障政策按照參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)類別實(shí)施分類保障。

• 職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保職工自繳費(fèi)次月起享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇；分娩或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，已連續(xù)足額繳費(fèi)滿6個(gè)月的，享受生育津貼待遇。
• 職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保男職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的次月起其未就業(yè)配偶可按我市職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))政策享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇
• 職工醫(yī)保靈活就業(yè)人員在待遇期內(nèi)，可按職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))政策享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。
• 居民醫(yī)保參保人員在待遇期內(nèi)，按居民醫(yī)保有關(guān)規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。

二、提高職工產(chǎn)前檢查門診醫(yī)療保障待遇

1、提高產(chǎn)前檢查定額標(biāo)準(zhǔn)

職工醫(yī)保參保人員、職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保男職工未就業(yè)配偶醫(yī)保門診產(chǎn)前檢查政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金定額支付標(biāo)準(zhǔn)，由每個(gè)孕周期700元調(diào)整為1000元，每個(gè)孕周期內(nèi)增加一個(gè)胎兒增加500元。

2、擴(kuò)大產(chǎn)前檢查費(fèi)用支付渠道

職工醫(yī)保參保人員門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用，經(jīng)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定定額支付后，后續(xù)發(fā)生的費(fèi)用納入職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌保障范圍，按照職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

三、提高住院分娩醫(yī)療保障待遇

職工醫(yī)保參保人員、職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保男職工未就業(yè)配偶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院分娩費(fèi)用以及因并發(fā)癥、合并癥住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，按照職工醫(yī)保住院待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，與職工醫(yī)保年度最高限額合并保障，且不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)住院分娩費(fèi)用以及因并發(fā)癥、合并癥住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，按照居民醫(yī)保住院待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，與居民醫(yī)保年度最高限額合并保障，且不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

四、提高生育服務(wù)醫(yī)療保障待遇

職工醫(yī)保參保人員因先兆流產(chǎn)發(fā)生的住院或者門診醫(yī)療費(fèi)用，納入職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，按照職工醫(yī)保住院或者普通門診相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

職工醫(yī)保參保人員、職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保男職工未就業(yè)配偶計(jì)劃生育(流/引產(chǎn)、放置/取出宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植/取出術(shù)、絕育手術(shù))發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，按照職工醫(yī)保住院政策執(zhí)行。

職工醫(yī)保參保人員、職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保男職工未就業(yè)配偶發(fā)生的門診流產(chǎn)、引產(chǎn)政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用定額支付標(biāo)準(zhǔn)，由最高600元/次調(diào)整為900元/次。

居民醫(yī)保參保人員因先兆流產(chǎn)以及流產(chǎn)、引產(chǎn)發(fā)生的住院或門診政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，由完全個(gè)人負(fù)擔(dān)調(diào)整為納入居民醫(yī)保基金支付范圍，按照居民醫(yī)保住院或者普通門診相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

五、延長(zhǎng)新生兒出生次年待遇期

新生兒未在集中繳費(fèi)期繳納出生次年居民醫(yī)保費(fèi)的，自補(bǔ)繳之日起，按規(guī)定享受居民醫(yī)保待遇。

六、優(yōu)化生育待遇申辦手續(xù)

除職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保男職工未就業(yè)配偶外，基本醫(yī)保參保人員根據(jù)參保繳費(fèi)情況，按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇或基本醫(yī)保有關(guān)生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，無(wú)需提供結(jié)婚證、生育服務(wù)證等證明材料。

職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保男職工未就業(yè)配偶在享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇前，應(yīng)申請(qǐng)辦理生育保險(xiǎn)生育就醫(yī)登記備案。

遼寧大連

5月1日起，提高生育待遇

3月21日，大連市醫(yī)療保障局發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步提高我市生育醫(yī)療保障待遇有關(guān)問(wèn)題的通知》，自2024年5月1日起優(yōu)化大連市醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員生育醫(yī)療保障政策。

政策原文：

https://ybj.dl.gov.cn/art/2024/3/21/art_2270_2319793.html

《通知》中從3個(gè)方面提高了生育醫(yī)療保障待遇：

一、取消住院生育（含計(jì)劃生育）起付標(biāo)準(zhǔn)

基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，在本地和異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院生育的，直接按照相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例報(bào)銷，不再個(gè)人負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)（門檻費(fèi)）。

因現(xiàn)階段國(guó)家醫(yī)保信息平臺(tái)尚不支持省外異地直接結(jié)算生育費(fèi)用時(shí)自動(dòng)免除起付標(biāo)準(zhǔn)，參保人在省外異地住院生育的，需個(gè)人向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)審核報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用。

二、統(tǒng)一生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷模式

參加醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）人員在本地和異地發(fā)生的住院生育醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)一按照就診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例予以報(bào)銷，異地未直接結(jié)算的生育費(fèi)用不再執(zhí)行定額補(bǔ)助政策。

參保人員及其未就業(yè)配偶未在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）不予支付。

三、擴(kuò)大城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌支付范圍

5月1日起，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在我市門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的產(chǎn)前檢查和計(jì)劃生育等政策范圍內(nèi)費(fèi)用（應(yīng)由公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)支付的除外），納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌支付范圍。

失業(yè)人員同步參加生育保險(xiǎn)，個(gè)人不繳費(fèi)

近期，上海市醫(yī)保局、財(cái)政局等聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于失業(yè)人員參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）有關(guān)事項(xiàng)的通知》，該《通知》自2024年1月1日起實(shí)施。

政策原文：

https://www.shanghai.gov.cn/cmsres/92/9272bd3cfedc4335b7706378dca0717a/3f3d02cbf2da1cb29c0a6917ad4a813a.pdf

《通知》中明確：

1、失業(yè)人員同步參加生育保險(xiǎn)，個(gè)人不繳費(fèi)

失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間參加本市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）。

失業(yè)人員參加上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含生育保險(xiǎn)）的繳費(fèi)基數(shù)為繳費(fèi)當(dāng)月職工社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的下限，繳費(fèi)費(fèi)率為12%（其中1%視為生育保險(xiǎn)繳費(fèi)，2%視為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)），所需費(fèi)用由失業(yè)保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付，失業(yè)人員個(gè)人不繳費(fèi)。

2、領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的婦女，可以享受生育津貼和生育醫(yī)療補(bǔ)貼

領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間生育或者流產(chǎn)的婦女，可按本市生育保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定享受生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼，其中，生育生活津貼按照上海市上年度全口徑城鎮(zhèn)單位就業(yè)人員平均工資的60%計(jì)發(fā)。領(lǐng)取失業(yè)補(bǔ)助金的本市農(nóng)村原農(nóng)民合同制工人參照?qǐng)?zhí)行。

本通知實(shí)施前已參加過(guò)上海市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)且符合原失業(yè)婦女生育保險(xiǎn)待遇享受條件的人員，生育或者流產(chǎn)時(shí)未領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的，繼續(xù)享受生育生活津貼和生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼，月生育生活津貼按2892元計(jì)發(fā)。

本文來(lái)源：本文收集整理于51社保網(wǎng)

聲明：本文僅供交流學(xué)習(xí)，版權(quán)歸屬原作者，若來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯到您的權(quán)益，煩請(qǐng)告知，我們將立即刪除，謝謝

編輯：sometime

編制：2024年04月03日