前列腺癌是嚴(yán)重威脅男性健康的一種惡性腫瘤，好發(fā)于50歲以上男性。伴隨經(jīng)濟(jì)水平提高、老齡化加劇和人均壽命延長(zhǎng)，中國(guó)前列腺癌的發(fā)病率呈顯著上升趨勢(shì)，正逐步成為影響中國(guó)中老年男性健康的重要疾病。

由于該病早期癥狀較為隱匿，很多患者往往難以察覺(jué)，而一旦出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，通常都已處于晚期。為提升公眾及患者對(duì)于前列腺癌的認(rèn)知并了解目前治療進(jìn)展，四川大學(xué)華西醫(yī)院、四川大學(xué)華西天府醫(yī)院泌尿外科沈朋飛教授接受采訪，為大眾進(jìn)行前列腺癌疾病相關(guān)防治知識(shí)的科普。

沈朋飛教授說(shuō)，目前國(guó)內(nèi)前列腺癌總體發(fā)病情況呈現(xiàn)很明顯的上升趨勢(shì)。而更要引起重視的是，目前國(guó)內(nèi)超過(guò)2/3的患者在初診時(shí)就已處于中晚期，錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致中國(guó)前列腺癌患者的總體預(yù)后相比西方發(fā)達(dá)國(guó)家仍有差距。

前列腺癌在早期幾乎沒(méi)有典型癥狀，而中老年男性往往會(huì)出現(xiàn)前列腺增生所引起的排尿梗阻癥狀等，可能會(huì)掩蓋掉前列腺癌的癥狀。這也是為什么定期篩查顯得尤為重要，需要通過(guò)PSA（前列腺特異性抗原）篩查，以提高前列腺癌的檢出率。很多人不了解PSA篩查，其實(shí)就只需抽血就能檢查出來(lái)，一般推薦從50歲開(kāi)始進(jìn)行PSA的篩查，如果是有前列腺癌家族遺傳史，建議從45歲開(kāi)始做這項(xiàng)篩查。

前列腺癌的治療有多種方式，包括根治性前列腺切除術(shù)、放療、免疫治療、ADT治療等，對(duì)于不同病情的患者，可選擇不同的治療方案。其中，前列腺癌ADT治療是指雄激素剝奪治療，ADT治療包括多種方式，主要是通過(guò)藥物或者外科手術(shù)的方式降低體內(nèi)雄激素水平，從而達(dá)到抑制前列腺癌發(fā)展的目的，如新型內(nèi)分泌治療藥物恩扎盧胺、阿比特龍等能夠發(fā)揮更加強(qiáng)效的抑制作用，可為晚期前列腺癌患者有效控制進(jìn)展。

早篩早診早治仍是改善前列腺癌患者生存的關(guān)鍵。沈朋飛強(qiáng)調(diào)：“讓前列腺癌患者的總體生存時(shí)間更長(zhǎng)，有更好的生活質(zhì)量是我們的愿景。目前，華西醫(yī)院泌尿腫瘤MDT團(tuán)隊(duì)一直致力于前列腺癌的早期診斷和個(gè)性化治療，而對(duì)于晚期轉(zhuǎn)移性前列腺癌，經(jīng)過(guò)我們的治療及規(guī)范化管理和隨訪，患者中位生存期也已接近8年。”

作者：阮禧恩