60歲的王大伯在工地干活時被一捆掉落的鋼筋砸斷右手小手指工友趕緊幫忙撥打120將他送到了當地醫院

當地醫院檢查后發現，王大伯手指只剩一層薄薄的皮膚連在手上，考慮到王大伯年齡大，血管條件差、手指損傷嚴重、斷指再植的難度大，再植后手指存活率低，建議王大伯轉院治療。

經多方打聽王大伯緊急轉往鄭州人民醫院南部院區斷指再植越早治療越好黃金手術時間是在6-8小時之內王大伯來到南部院區時距離斷指發生已有9個小時留給醫生的時間越來越少需要緊急進行手術治療

手指上繡花，成功接斷指骨科副主任醫師李玉華為王大伯進行斷指傷口清創探查，隨后在顯微鏡下進行斷指再植。

顯微鏡下可見：王大伯血管內膜粥樣硬化內膜增厚擠壓損傷的血管內呈串珠樣改變血管損傷嚴重

人手指上的血管如頭發絲那么細，在這么細的血管斷端密密麻麻縫上一圈簡直比繡花還難，還要保證吻合的血管通血，預防再痙攣等，難度可想而知。

李玉華副主任醫師清理掉毀損壞掉的一段血管，延長手術切口，兩端再松解，用比頭發絲還細的縫線，顯微鏡下精確吻合血管、神經。

3個小時后手術結束王大伯手指紅潤開始通血但手術成功只是第一步手術后前兩周的護理也至關重要因為這時血管的通暢還不穩定有可能會發生血管反復痙攣造成手指的壞死通過骨科醫護人員的精心護理兩周后王大伯手指飽滿檢測手指毛細血管反應正常斷指再植成功

“當時以為手指接不好了，沒想到醫生給接好了，真是失而復得，太開心了。”王大伯說道。

斷肢（指）傷急救謹記這三步！

第一步：止血包扎

觀察斷面，如果持續出血，要用清潔的布料、毛巾或紗布用力壓住受傷部位，包扎止血。

如果加壓包扎無法有效止血，可綁住受傷處以上的部位止血，之后半小時放松一次。

第二步：對斷指（肢）妥善保存

盡量將斷肢保存好，因為這是斷肢再植成功的關鍵。

不要清洗傷肢（指）殘端或斷肢（指）。

將斷肢（指）保持干燥，用干凈敷料等包好，注明患者姓名，受傷時間。

用塑料袋或保鮮膜包裹，放入盛有冰塊或冰水的容器，因為低溫有助于保存斷肢（指）。

注意：

不要讓斷肢（指）直接接觸冰塊或水不要使用酒精、雙氧水、碘伏等對斷指保存！

第三步：盡快就醫

撥打120急救電話，將斷肢（指）與患者一起盡快送往就近醫院。

一般而言，斷指再植有黃金6小時的搶救時間，超過6小時后，離斷的手指血管可能會壞死而錯過最佳手術時間。

所以要盡可能快速地將患者送到醫院救治，爭取在6～8小時內能進行再植手術。

鄭州人民醫院服務拓展辦（南） 任路璐