禽流感通常在野生鳥類和家禽中傳播，但是也有可能感染人，并造成致命的結果。高致病性甲型禽流感H5N1自1996年被發現以來，已經感染了800余人，病死率超50%。

2024年3月25日，得克薩斯州、堪薩斯州和新墨西哥州報告了一次前所未有的高致病性甲型H5N1禽流感暴發。迄今為止，美國十幾個州的145個牛群和4名農場工人已檢測到高致病性禽流感H5N1。相關研究人員表示，可能還有更多牛和人身上的病例尚未被發現。

隨著美國牛群中的禽流感病例持續增加，各國正在為該病毒可能開始在人群中傳播的可能性做好準備，目前許多國家正在加強對該病毒的監測，并購買疫苗或開發新疫苗。

費城賓夕法尼亞大學的免疫學家Scott Hensley表示：雖然這種病毒目前的狀態看起來不具備引起大流行的特征。但對于流感病毒，這種平和的穩定模式可能會因某種因素的改變而被完全打破。

研究表明，美國此次檢測到的高致病性禽流感病毒H5N1不是通過空氣中的顆粒傳播，而是通過受污染的擠奶設備在奶牛之間傳播開來的。科研人員推測，H5N1目前的最大的風險是它可能不斷進化以更有效地感染哺乳動物，如通過呼吸系統感染和傳播，這將使其更難以控制。鑒于奶牛與人類之間的極其密切和定期的接觸，極有可能引發大流行。

加拿大薩斯卡切溫大學的病毒學家Angela Rasmussen表示，消滅疫情的機會“日益渺茫”，我們必須及時做好應對措施。

世衛組織流行病和大流行防范與預防負責人Maria Van Kerkhove表示：盡管目前的公共衛生風險較低，但世衛組織始終處于為潛在流感大流行做好準備的狀態。對于面對禽流感大流行的應對措施，澳大利亞墨爾本大學的病毒生態學家Michelle Wille表示：為這種大流行可能性做好準備的工作包括風險評估、建模和疫情爆發預測。事實上，國際上正在進行大量的規劃和準備工作。

針對大流行的一系列防范工作的其中一個重點是疫苗，如果出現病毒的廣泛傳播，疫苗可以保護人們免于患病。

今年5月，瑞士日內瓦的世界衛生組織啟動了對現有流感候選疫苗的審查，并確認它們可以對抗牛群中傳播的H5N1病毒。上個月，歐盟委員會購買了大約70萬劑由英國CSL Seqirus 生產的可預防甲型流感H5病毒株的流感疫苗，并計劃再購買 4000 萬劑。美國衛生與公眾服務部也在5月購買了近 500 萬劑 CSL Seqirus 流感疫苗作為庫存。同時，芬蘭也在6月開始為人們接種禽流感疫苗，重點針對毛皮和家禽養殖場的高危工人。

除了疫苗對人群和動物的保護外，研究人員還在加強對H5N1的監測。各國已應用了一系列措施來增加對人和動物的病毒檢測來追蹤其傳播。他們開發和評估新的監測工具，以幫助相關實驗室檢測牛血中的病毒顆粒和抗體。據悉，歐洲、加拿大和美國的組織已開始測試牛血或散裝牛奶樣本。研究人員還在監測病毒基因組序列的變化，因為這些變化將提高其感染上呼吸道細胞 的能力……

參考文獻 ：https://doi.org/10.1038/d41586-024-02237-4

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