可能是因為最近雨水較多,大家飲食不規律、休息沒保障、心理壓力大,導致抵抗力有所下降,因而門診多了不少因帶狀皰疹后神經性疼痛就診的患者。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒經再激活引起的感染性皮膚病,九成以上的成年人體內都“自帶”此病毒。當人們抵抗力下降的時候,該病毒就會借機發難,引發帶狀皰疹。因為前期癥狀不明顯,很多人會忽略就診,直到皮膚出現聚集的紅斑、皰疹,有明顯的疼痛感才會去醫院檢查,此時一般已發展為帶狀皰疹后神經痛。
持續、多樣性的疼痛是帶狀皰疹后神經痛的典型表現,通常患者會有“痛的睡不著”“像火燒一樣的疼”“輕輕一碰就和針扎一樣疼”等具像化表述,此時應給予患者抗病毒及鎮痛治療。
抗驚厥藥物是治療帶狀皰疹后神經痛的一線用藥,代表藥物如普瑞巴林、加巴噴丁等中樞神經系統鈣離子通道調節劑。但此兩種藥物的滴定給藥過程較長,很難快速抑制疼痛,患者治療依從性較差。
因此,在國產原研第三代中樞神經系統鈣離子通道調節劑克利加巴林(商品名;思美寧)正式獲批上市后,臨床首選該藥用于帶狀皰疹后神經痛的鎮痛治療。
克利加巴林可以直接按目標劑量服用,不用經歷復雜的滴定給藥過程,能快速發揮鎮痛作用,而且大部分情況下少有不良反應。部分使用過該藥的患者反饋,在服用克利加巴林后的第二天就感覺到皮膚疼痛有了明顯的緩解,睡眠也有了明顯改善,而且服藥后沒有出現任何不良反應,堅持服藥大概一周左右的時間,皮膚疼痛就徹底消失了,生活也恢復了正常。
不過,帶狀皰疹的復發幾率較高,日常生活中如不注意防范,很難避免再次受其困擾。
而增強體質是預防帶狀皰疹復發最有效的方法之一,大家日常一定要保持規律作息,盡量不熬夜,保持睡眠充足以促進機體免疫系統自我調整和恢復。每周盡可能保持3次左右的規律運動,比如慢跑、游泳等,以稍稍感覺到疲勞為宜。同時飲食要注重營養搭配,少吃或不吃辛辣刺激、生冷寒涼的食物,烹飪方式以清蒸、白灼等為主。
如今正值雨季,潮濕的環境容易為細菌繁殖創造便利條件,因此一旦發現皮膚出現帶狀皰疹樣水泡,切勿造成皮膚破損,以免導致細菌感染,增加治療難度。相信隨著克利加巴林在PHN患者中的廣泛應用,其無需滴定、快速起效、耐受良好、持續有效的優勢將得到進一步認可,其臨床治療中的價值和地位將得到進一步提升,“纏腰龍”再也不是一道無解難題。
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