近日,一名早產、超低出生體重、合并“瀕死窒息”患兒被安醫大附屬安慶第一人民醫院新生兒科醫護人員成功救治,目前已康復出院。
5月20日,在這個充滿愛意的日子里,安醫大附屬安慶第一人民醫院新生兒重癥監護室的電話鈴聲突然響起,電話那頭,是產房的緊急呼叫:一位胎齡28周的孕婦即將分娩!放下電話,新生兒科迅速組建最強醫護救治團隊,等候在產房,隨時準備全力救治即將出生的小澤。小澤出生時出現了“瀕死窒息”,全身松軟、膚色蒼白,無呼吸,無心跳。醫護團隊迅速采取給患兒保暖、氣管插管正壓通氣、心外按壓等搶救措施,看著小澤漸漸轉紅的膚色、逐漸回升的心率和活動的四肢,復蘇成功了!小澤隨即被快速轉運至新生兒重癥監護室進行進一步救治。
小澤出生體重僅980g,作為早產、超低出生體重患兒,各個器官發育極度不成熟,生命體征極不平穩,任何一個細節沒做好,都可能危及生命。更棘手的是小澤不僅早產,而且合并重度窒息,這對于新生兒科的醫護人員來說是一次嚴峻的考驗。為了讓小澤更好更優質地存活下來,劉曉玲主任立即組織醫護團隊,從肺保護、腦保護、機械輔助通氣,控制感染等方面共同研究制定診療方案,建立胃腸喂養,監測檢驗指標,對每個環節嚴密把控監督。鄭婷婷護士長帶領護理團隊,從寶寶皮膚保護、靜脈通道建立、溫箱溫濕度調節、觀察病情和藥物反應,早產兒發育支持、訓練吞咽、積極母乳喂養、袋鼠護理、預防院內感染發生等方面做好護理各個環節的工作。小澤出生后第1天,護士開始用母親初乳口腔護理,第4天開始用鼻胃管微量喂養,第44天,成功停用了靜脈營養,達到全量腸內營養,并強化母乳喂養促進體重增長。第28天,呼吸機仍難以撤除,予以低劑量地塞米松促肺成熟后,第40天小澤成功拔除了氣管插管,第50天改低流量鼻導管吸氧,第59天停止吸氧。住院期間,眼科醫師進行了兩次視網膜病篩查,發現小澤眼底血管發育正常。經過漫長的70個日夜的努力,小澤體重達到2300克,從重癥監護室順利“畢業”,最終,平安地回到了爸爸媽媽的懷抱中。今后醫護人員還將對小澤進行門診隨訪,定期評估指導,更好地促進其遠期的體格和神經發育。小澤出院時,父母特意送上錦旗,向科室全體醫護人員表達深深的謝意。
對于一個胎齡28周,出生體重僅980克,且合并“瀕死窒息”的早產兒來說,能夠順利康復,未出現敗血癥、新生兒壞死性小腸結腸炎、顱內出血、腦室周圍白質軟化、早產兒視網膜病等常見并發癥,實屬幸運。這也充分展示了安醫大附屬安慶第一人民醫院新生兒科醫療技術的精湛。兒科今后將繼續努力,用專業與愛心為新生兒筑起一道道生命防線,守護每個小生命的健康與安全。
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