乳房，作為女性的重要器官，不僅是母愛的象征，也是身體健康的重要指標之一。然而，乳腺炎作為一種常見的乳房疾病，給許多女性帶來了困擾。

什么是乳腺炎？

乳腺炎是乳腺組織的一種炎癥性疾病，常見于哺乳期女性，尤其是初產婦。根據病因和臨床表現的不同，乳腺炎可分為多種類型，其中最常見的是急性化膿性乳腺炎，此外還有乳暈旁瘺管、漿細胞性乳腺炎等。急性化膿性乳腺炎是哺乳期女性的多發病之一，發病率高達2%～4%，比經產婦乳腺炎多1倍。

乳腺炎的成因

乳腺炎的成因多種多樣，主要包括乳汁淤積、細菌感染、乳頭發育不良等生理因素，以及產后體質虛弱、免疫力下降、乳房局部潮濕等外部因素。

1. 乳汁淤積：哺乳期女性由于乳腺管道堵塞或排乳不暢，導致乳汁在乳腺內淤積成塊，為細菌的生長繁殖提供了溫床。乳汁淤積多由哺乳經驗不足或方法不當所致，如哺乳時間不足、哺乳姿勢不正確等。

2. 細菌感染：細菌通過乳頭皮膚破損或輸乳管侵入乳腺實質，大量繁殖并破壞乳腺組織，形成乳腺炎。常見的致病菌包括金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌等。這些細菌在淤積的乳汁中迅速增殖，引發乳腺組織的急性炎癥反應。

3. 乳頭發育不良：乳頭凹陷、乳頭內翻或分裂等生理缺陷，可能導致乳腺炎的發生。這些缺陷使得細菌更容易侵入乳腺組織，引發感染。

4. 外部因素：產后體質虛弱、免疫力下降、乳房局部潮濕等也為細菌的生長繁殖提供了有利條件。此外，乳房受擠壓、撞擊等外傷也容易誘發乳腺炎。

乳腺炎對女性的危害

一、影響日常生活與工作

乳腺炎引發的乳房疼痛、腫脹等癥狀，往往會給女性的日常生活和工作帶來極大的不便。乳房疼痛可能持續存在，并隨著病情的加重而加劇，導致女性在日常生活中難以進行正常的活動，如穿衣、洗澡等。

二、影響哺乳與嬰兒健康

對于哺乳期女性來說，乳腺炎不僅會影響自身的健康，還可能對嬰兒的健康造成威脅。乳腺炎可能導致乳汁淤積、變質，從而影響乳汁的質量和數量。嬰兒在吸食這種乳汁后，可能會出現腹瀉、嘔吐等消化不良癥狀，甚至影響生長發育。此外，乳腺炎還可能通過乳汁將細菌傳遞給嬰兒，導致嬰兒感染。

三、誘發并發癥與敗血癥

乳腺炎若未得到及時治療，還可能誘發一系列并發癥，如乳腺膿腫、乳腺瘺管等。這些并發癥不僅會增加治療的難度和費用，還可能對女性的乳房形態和功能造成永久性損害。更為嚴重的是，乳腺炎若引發敗血癥等嚴重感染，可能危及女性的生命安全。敗血癥是一種全身性感染，可導致多器官功能衰竭和死亡。

四、心理壓力與焦慮

乳腺炎帶來的疼痛和不適，以及可能導致的哺乳困難、并發癥等問題，都可能給女性帶來巨大的心理壓力和焦慮。這種心理狀態不僅會影響女性的情緒和生活質量，還可能對疾病的治療和康復產生負面影響。

五、增加復發風險

乳腺炎若未得到徹底治愈，還可能增加復發的風險。反復發作的乳腺炎不僅會加重女性的身心負擔，還可能對乳房組織造成更大的損害。

乳腺炎的癥狀

乳腺炎患者常感乳房疼痛，多由于乳腺組織受到炎癥刺激，導致神經末梢敏感所致。疼痛可能呈持續性或陣發性，且可能伴隨乳房腫脹和壓痛。乳腺炎的癥狀可分為三期或三個階段：

1. 瘀奶腫塊期或紅腫期：乳房的某一部分，通常是外上或內上象限突發腫硬脹痛，邊界不清，多有明顯的壓痛。乳房皮膚的顏色正常或微紅、微熱。突然高熱寒戰、疼痛腫脹、局部鮮紅，很快化膿破潰，多伴有胸悶頭痛、食欲不振等。若有乳頭皸裂，哺乳時會感覺乳頭像針扎一樣疼痛，乳頭表面可見一兩個小膿點或很小的裂口。

2. 膿腫形成期：蜂窩織炎階段未能及時消散，炎癥繼續發展，組織壞死，膿腫形成在所難免。腫塊逐漸增大變硬，疼痛加重，多為搏動性跳痛，甚至持續性劇烈疼痛。乳房局部皮膚發紅、灼熱。全身壯熱不退，口渴思飲，惡心厭食，同側腋窩淋巴結腫大等。紅腫熱痛2～3天后，腫塊中央漸漸變軟，有波動感，中心紅腫發亮，皮膚變薄，周邊皮膚大片鮮紅。穿刺會有膿液吸出。

3. 膿腫潰后期：膿腫成熟時可自行破潰，或手術切開排膿。如果引流通暢，則局部腫消痛減，體溫正常，經過換藥，大約一個月內創口逐漸愈合。如果潰后膿出不暢，腫勢不消，疼痛不減，身熱不退，那就是引流不暢，經久不愈轉成慢性乳腺炎，也會形成乳瘺，即有乳汁伴膿液混合流出。

乳腺炎的治療

乳腺炎的治療方式多種多樣，包括一般治療、冷敷、熱敷、藥物治療和手術治療等。治療的關鍵在于盡早診斷、盡早治療，以防止病情惡化。

1. 一般治療：對于乳汁淤積引起的乳腺炎，應保持乳頭清潔，停止哺乳，選擇吸奶器排空乳汁，減輕炎癥反應。同時，保持乳房局部清潔干燥，避免細菌感染。

2. 冷敷與熱敷：冷敷可以降低皮溫，緩解高熱及灼燒感等癥狀；熱敷則能夠促進局部血液循環，加速炎癥消退和腫塊消散。但需要注意的是，冷敷和熱敷應在醫生指導下進行，避免過度刺激乳房組織。

3. 藥物治療：乳腺炎出現發熱現象時，炎癥反應已經較為明顯，應盡早遵照醫囑，選擇注射用苯唑西林鈉、注射用乳糖酸紅霉素等藥物進行治療。這些藥物能夠有效抑制細菌的生長繁殖，減輕炎癥反應。如果病情嚴重，可能需要使用抗生素進行全身治療。

4. 手術治療：乳腺炎內部已經出現膿腫時，應即刻遵照醫生的治療方針，進行激光打孔、乳房膿腫切開引流術等手術治療。手術的目的是將膿液排出，減輕炎癥反應，促進傷口愈合。

乳腺炎的預防

預防乳腺炎的發生需要從多個方面進行綜合措施。以下是一些有效的預防措施：

1. 合理哺乳：合理哺乳是預防乳腺炎的重要措施。母乳是最好的嬰兒食品，嬰兒應該定時吃飯，并逐漸形成規律的哺乳習慣。媽媽在哺乳時應保持合適的體位，避免乳頭受傷和感染。如果乳頭有先天性畸形，比如乳頭凹陷、分裂等，在妊娠早中期就要想辦法進行糾正。

2. 保持乳房衛生：每次哺乳后，要用溫水適當清洗乳房，保持乳房的清潔衛生，避免細菌感染。注意勤換內衣，保持內衣清潔干燥，避免細菌滋生。清洗時可使用溫水或3%的硼酸水，避免使用香皂等化學用品以免破壞乳房表面的保護層。

3. 飲食保健：合理飲食不僅對母親的身體恢復有利，還可以預防乳腺炎的發生。婦女在哺乳期間應該多吃些富含蛋白質、維生素和礦物質的食物，適當增加蔬菜水果攝入，保持良好的營養和健康的腸道菌群。避免長期熬夜、過度勞累和精神緊張等不良狀態，以免導致免疫力下降。

4. 合理運動：適度的運動可以促進血液循環，改善身體的新陳代謝，增強免疫力，預防乳腺炎的發生。選擇合適的內衣對于維護乳房健康至關重要。內衣應松緊適度避免過緊或過松；材質應柔軟透氣避免刺激皮膚；款式應簡潔大方避免過多裝飾物壓迫乳房組織。

5. 管理情緒：情緒穩定也是預防乳腺炎的一項重要因素。產后婦女應盡量保持心情愉快，避免情緒激動、焦慮等不良情緒，避免造成乳腺管的堵塞。

6. 定期檢查：女性應定期檢查乳房形態和質地是否有變化。可站在鏡子前雙手叉腰向左右慢慢旋轉身體觀察乳頭和乳房是否有凹陷、紅腫、皮膚損傷等異常變化；也可用手掌輕輕按壓乳房檢查是否有腫塊或壓痛感。如發現異常變化應及時就醫檢查。

乳腺炎作為一種常見的乳房疾病，給許多女性帶來了困擾。然而，通過了解乳腺炎的成因、類型、癥狀、治療及預防方法，我們可以更好地保護自己的乳房健康。