頭頸癌根據(jù)發(fā)生位置，約略可分為口腔癌、口咽癌、下咽癌、喉癌等，多為鱗狀上皮癌。

其他部位尚有鼻腔、鼻竇癌、唾腺癌等，組織型態(tài)較多樣。頭頸部腫瘤主要起源于口腔、咽和喉的粘膜上皮，大約 90% 為鱗狀細(xì)胞癌。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022 年的頭頸部鱗狀細(xì)胞癌 (HNSCC) 在中國(guó)的發(fā)病率約為 14 萬(wàn)例，在男性癌癥患者發(fā)病率中排名第六，在整體癌癥患者死亡率中排名第七。

其主要危險(xiǎn)因素是吸煙和飲酒，主要致病因素是人乳頭瘤病毒 (HPV)。

在頭頸癌的治療中，方法多樣，包括手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療以及綜合治療等。

其中，放射治療是極為重要的治療手段。放射治療利用高能射線來(lái)破壞癌細(xì)胞的 DNA，阻止其生長(zhǎng)和繁殖，從而達(dá)到控制腫瘤的目的。

對(duì)于頭頸癌患者而言，放療可以在多種情況下發(fā)揮關(guān)鍵作用，例如對(duì)于早期腫瘤可作為根治性治療方法，對(duì)于局部晚期腫瘤可與手術(shù)、化療等聯(lián)合應(yīng)用以提高治療效果，對(duì)于術(shù)后患者還可用于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

武漢濟(jì)和醫(yī)院腫瘤科在頭頸癌的治療方面有著先進(jìn)的技術(shù)與豐富的經(jīng)驗(yàn)，其采用的 Tomo 放療系統(tǒng)更是為頭頸癌患者帶來(lái)了新的希望。

數(shù)月前，家住武漢蔡甸 55 歲的劉先生被診斷為口咽癌。由于腫瘤位置特殊，手術(shù)切除可能會(huì)對(duì)患者的吞咽、發(fā)音等功能造成嚴(yán)重影響。

武漢濟(jì)和醫(yī)院腫瘤科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在朱國(guó)清教授的帶領(lǐng)下經(jīng)過(guò)詳細(xì)評(píng)估后，為其制定了 Tomo 放療方案。

在放療過(guò)程中，Tomo 放療系統(tǒng)憑借其高精度的圖像引導(dǎo)功能，能夠精準(zhǔn)地定位腫瘤位置，確保放射線準(zhǔn)確地照射腫瘤區(qū)域，同時(shí)最大限度地避開(kāi)周圍正常組織。

經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的治療后，患者的腫瘤明顯縮小，且在治療過(guò)程中，患者的口腔咽喉功能得到了較好的保護(hù)，放療相關(guān)的不良反應(yīng)也在可控制范圍內(nèi)。

Tomo 放療系統(tǒng)的螺旋斷層掃描功能可以在每次放療前對(duì)患者的腫瘤情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，根據(jù)腫瘤的細(xì)微變化及時(shí)調(diào)整放療劑量和照射角度。

在治療期間，患者雖然出現(xiàn)了一些輕度的放射性皮膚反應(yīng)和咽喉疼痛，但通過(guò)醫(yī)護(hù)人員的精心護(hù)理和對(duì)癥治療，這些不良反應(yīng)得到了有效的緩解。

經(jīng)過(guò)數(shù)月的治療，患者的腫瘤得到了有效控制，喉部功能也得到了一定程度的保留，能夠進(jìn)行簡(jiǎn)單的語(yǔ)言交流和吞咽動(dòng)作，患者對(duì)治療效果非常滿意。

放療后患者可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用。常見(jiàn)的有口腔咽喉黏膜反應(yīng)，患者可能會(huì)感到口腔疼痛、吞咽困難、味覺(jué)改變等。另外，還可能出現(xiàn)放射線皮膚炎，表現(xiàn)為照射區(qū)域皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫皮等。不過(guò)，大部分頭頸癌患者在放療后的副作用都會(huì)慢慢消失，不用過(guò)于擔(dān)心。

針對(duì)這些副作用，有相應(yīng)的護(hù)理方法。在口腔護(hù)理方面，患者可使用軟毛牙刷或是海綿棒清潔口腔，或是用生理食鹽水漱口。患者也可服用營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充品增加營(yíng)養(yǎng)和黏膜修復(fù)，目前也有許多放療用的口腔護(hù)理產(chǎn)品稍稍降低黏膜不適。

在放射線皮膚炎照護(hù)上，必須注意不要摩擦皮膚、曬太陽(yáng)，要保持通風(fēng)，必要時(shí)可使用皮膚藥膏但須避免過(guò)度清潔。另外，也有放療皮膚護(hù)理產(chǎn)品可減緩不適。