一、靜脈曲張的不同階段

靜脈曲張并非一開始就非常嚴重，它會經歷多個階段。在不同的階段，靜脈曲張對身體的影響不同，治療的方案也會有所區別。

1. 初期階段
在靜脈曲張的早期，患者可能只會感覺到腿部沉重、疲勞，尤其是在長時間站立或久坐后，癥狀更為明顯。這個階段的靜脈曲張可能并不會明顯影響到外觀，也沒有嚴重的疼痛。

1. 癥狀：腿部沉重感、輕微疼痛、疲勞感，尤其是在久坐久站后。
2. 治療建議：此時可以通過改變生活習慣來緩解癥狀，例如增加活動、穿戴彈力襪、適當休息等。此階段治療多為保守治療。

2. 進展階段
隨著病情的加重，靜脈曲張的靜脈開始變得明顯，血管明顯擴張、扭曲，患者會感到更多的不適，如局部皮膚色素沉著、酸脹和疼痛。部分患者可能會發現自己出現了輕微的水腫，尤其是站立較久時。

1. 癥狀：腿部變腫、皮膚色素沉著、靜脈明顯擴張、持續的酸脹或沉重感。
2. 治療建議：此時可考慮使用微創治療方法，如激光治療或射頻治療。穿戴醫用壓縮襪也有助于緩解癥狀，改善血液回流。

3. 嚴重階段
在靜脈曲張的晚期，血液循環嚴重受阻，靜脈內的壓力增高，形成明顯的靜脈團塊或小疙瘩，并且可能伴隨皮膚潰瘍、嚴重水腫等癥狀。此時，患者可能出現疼痛、皮膚破潰，甚至是靜脈血栓的風險增加。

1. 癥狀：明顯的靜脈團塊、皮膚潰瘍、水腫、血栓。
2. 治療建議：需要采取積極的治療措施，通常包括微創治療或手術治療，如CHIVA（血流動力學治療）或靜脈剝脫術。同時，需注意防治并發癥，如深靜脈血栓（DVT）等。

二、靜脈曲張的危害及早期識別的重要性

1. 血栓風險
靜脈曲張會導致血液滯留，增加血栓形成的風險。尤其是長期未得到治療的靜脈曲張患者，血栓一旦形成，可能會引發深靜脈血栓（DVT），甚至引起肺栓塞等嚴重后果。

2. 皮膚問題
靜脈曲張會導致靜脈內壓力增高，久而久之，會導致皮膚色素沉著、皮膚干燥、癢痛，甚至發展為潰瘍。尤其是晚期的靜脈曲張，皮膚潰瘍一旦出現，愈合困難，極大影響患者的生活質量。

3. 疼痛與功能障礙
隨著病情的發展，患者的腿部會變得越來越沉重，酸脹和疼痛感加劇。長時間的靜脈曲張會導致活動受限，進而影響患者的正常工作和生活。

靜脈曲張的治療方法多種多樣，具體選擇哪種治療方式，要根據病情的嚴重程度、患者的健康狀況以及個人需求來決定。

1. 保守治療
適用于輕度或早期靜脈曲張的患者。包括：

1. 穿戴彈力襪：彈力襪通過施加壓力，幫助血液向心臟回流，減輕水腫，緩解腿部不適。
2. 生活方式調整：增加適量運動，避免長時間站立或久坐，保持健康體重等。

2. 微創治療

1. CHIVA治療：通過血流動力學評估和個性化治療方案，精確調整靜脈的血流，保留靜脈功能，減少復發。

靜脈曲張的早期識別和科學治療對于預防疾病進展至關重要。了解靜脈曲張的不同階段和治療方法，可以幫助患者在合適的時機進行干預，避免病情惡化，減少并發癥的發生。

尤其對于中老年人、長期站立或久坐的工作人群、孕婦等易患群體，更要關注靜脈曲張的早期癥狀，定期進行血流動力學檢查（如POCUS超聲血流動力學評估），確保及時發現病變，進行個性化治療。

溫馨提示

本文旨在提供科普信息，不能替代專業醫生的診斷與治療。請根據自身情況咨詢醫生。如需預約張強醫生集團靜脈曲張CHIVA中心門診，請通過公眾號“張強醫療科技”申請。