這是 36 開的第 688 張病歷單

全單約 1459 字，讀完大概需要 3 分鐘

話說大家會(huì)不會(huì)偶爾

感覺身上有小蟲爬過

而且越爬身上越癢

今天 36 來分享一種罕見的怪病

這種無形的小蟲

常常會(huì)給患者

造成深深的困擾

——莫吉隆斯癥

（Morgellons disease）

患者們會(huì)自稱

「莫吉斯」

（Morgies）

（一位莫吉斯和她的防護(hù)服）

這種病是一種多癥狀癥候群

莫吉斯們經(jīng)常感覺

好像有什么東西

在皮膚上爬行

或在皮下蛄蛹

這種不適感常常被形容為

昆蟲爬動(dòng)、刺痛或叮咬

并且會(huì)帶來劇烈的瘙癢

除此之外

患者認(rèn)為的皮膚內(nèi)部或表面

有纖維或顆粒狀物質(zhì)

甚至，有人皮膚上會(huì)出現(xiàn)

傷口或潰瘍

而里面真的有這些纖維狀物質(zhì)

（莫吉隆斯癥患者皮膚潰瘍里的纖維）

這種病會(huì)讓患者難以集中注意力

出現(xiàn)抑郁情緒、記憶力減退

以及肌肉、關(guān)節(jié)疼痛和睡眠問題

美國(guó)著名歌手

瓊尼·蜜雪兒

（Joni Mitchell）

就是莫吉隆斯癥

「最著名」的患者

但是，莫吉隆斯癥的病因

仍然是一個(gè)有爭(zhēng)議的話題

說白了

這個(gè)疾病并沒有在醫(yī)學(xué)界

得到廣泛認(rèn)可

在生理疾病、診斷標(biāo)準(zhǔn)

以及治療方法上

也仍然還沒有一致的認(rèn)知

2007 年 8 月 1 日

美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心

（centers for Disease Control and Preventio，CDC）

專門成立了小組研究調(diào)查

來確定此病是否存在

115 名自稱莫吉隆斯癥患者的

北加州人參與了調(diào)查

結(jié)果發(fā)現(xiàn)

這種狀況最常見于中年白人婦女

而且

有一半研究對(duì)象的頭發(fā)樣本

在一種或多種藥物測(cè)試中呈陽性

1/3 的人有抑郁史

研究人員表示

這些患者身上大部分都潰瘍

更像是來自「慢性抓撓和摳挖」

而潰瘍里

「從身體里冒出來的纖維狀物質(zhì)」

則大部分來自于

棉質(zhì)衣服或繃帶

（莫吉隆斯癥患者皮膚潰瘍里的纖維）

所以在研究人員們看來

患者的病癥

并不是由感染或寄生蟲引起的

他們將該狀況稱為

「不明原因的皮膚病」

比起所謂「莫吉隆斯癥」

這些患者更可能在經(jīng)歷

侵襲性妄想

妄想性寄生蟲病

（delusional parasitosis）

皮膚感知障礙、萊姆病

或其他精神類疾病

但顯然，這種調(diào)查結(jié)果

無法讓莫吉隆斯癥患者滿意

近年來還有研究

試圖探索莫吉隆斯癥

與感染性病原體

比如螺旋體門感染之間的聯(lián)系

有人認(rèn)為

這樣的「侵襲性妄想」

屬于精神分裂癥的一種

精神分裂癥

是精神科的一種復(fù)發(fā)率高

致殘率高的慢性遷延性疾病

一般表現(xiàn)為思覺失調(diào)

和異常的社會(huì)行為

主要癥狀分為陽性和陰性兩種

陽性癥狀包括：

幻覺

（評(píng)論/命令型幻聽、幻視

幻嗅、幻味幻觸等）

和妄想

（常為被害妄想）

而陰性癥狀一般是

情感淡漠、意志力減退

還有缺乏動(dòng)力等

約有 85% 精神分裂癥患者

還存在認(rèn)知功能障礙

比如信息處理能力、工作記憶

執(zhí)行功能等能力的下降

而且在精神病癥狀明朗化之前

就可能存在

而受到精神分裂癥影響的普通人

更可能出現(xiàn)失業(yè)、生活貧困等狀況

影響正常社交生活

并難以自我護(hù)理

圖示：精神分裂癥的發(fā)作與遺傳、特定環(huán)境因素相關(guān)

貫穿生長(zhǎng)發(fā)育的不同時(shí)期

精神分裂癥

是全球 15 大致殘?jiān)蛑?/p>

患者遭受意外傷害的幾率

也高于常人

平均壽命可能更短

——據(jù)統(tǒng)計(jì)

過早死亡風(fēng)險(xiǎn)較普通人高出 3.5 倍

這種疾病受遺傳和環(huán)境共同影響

在遺傳方面

血緣關(guān)系愈近

遺傳因素影響就愈突出

有研究發(fā)現(xiàn)

若急性短暫性精神病患者

擁有與精神分裂癥有關(guān)的

家族病患史

其在一年后

診斷為精神分裂癥的概率

約有20％~40％

而在環(huán)境方面

不同生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期的不同刺激

結(jié)合自身遺傳風(fēng)險(xiǎn)

也可能導(dǎo)致疾病發(fā)作

順便來康康

精神分裂癥的基因風(fēng)險(xiǎn)

精神分裂癥并不會(huì)自己消失

如果不及時(shí)治療

還可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥

自殺風(fēng)險(xiǎn)也高于常人

據(jù)統(tǒng)計(jì)

約 5%的精神分裂癥患者死于自殺

而在確診后及時(shí)干預(yù)治療

結(jié)合家人的護(hù)理和支持

許多患者是可以正常生活

甚至完全康復(fù)的

而通過微基因-抗精神分裂藥物基因檢測(cè)

找到合適自己的精神類藥物

或許是更明智的輔助治療的方式

希望隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步

受疾病困擾的人們

都能夠在愛里盡快得到治愈

回歸平和的生活

今日封面

病理青年

蹲坑時(shí)候看的人體百科全書

給 36 加雞腿