隨著生活環境的變遷，我國兒童過敏性疾病的患病率逐年增加。過敏不僅影響患兒的生活質量，嚴重者甚至危及生命，給家庭和社會帶來沉重的經濟負擔。

遇上兒童過敏怎么辦？請大家不要怕，四川大學華西第二醫院兒童過敏疾病診療中心專家與大家一起聊聊什么是過敏？過敏應該如何“防”與“治”?

過敏性疾病都有哪些呢？

過敏可累及一個或多個臟器、組織及系統。

1.過敏累及皮膚，皮膚可出現瘙癢、紅斑、皮疹等，嚴重影響患兒的外貌、心理、生活和睡眠質量。

2. 過敏累及消化道，容易出現腹瀉、腹脹、便秘、嘔吐、便血等，長期的消化道過敏還會影響患兒的營養吸收和生長發育。

3、過敏累及鼻子，患兒有打不完的噴嚏、流不盡的鼻涕、鼻塞和鼻癢明顯，嚴重者影響睡眠出現打鼾和呼吸暫停，導致患兒缺氧影響兒童的生長發育和智力發育，甚至還會造成一切心理行為問題如“多動、抽動、焦慮”等。

4、過敏累及下氣道，患兒可能出現長期反復的慢性咳嗽、喘息等，導致肺功能的異常，影響患兒的生活、學習和睡眠，嚴重者若發生哮喘急性發作，可危及生命。

如何“防”與“治”？

對于“敏寶”，我們要如何“防”與“治”呢？——“三級預防”最關鍵！

一級預防

1.孩子出生后應盡早進食，建議出生后2小時內進食，應盡量純母乳喂養≥4個月。如不能完全母乳喂養，對高過敏風險孩子應提供水解奶粉。孩子滿4-6月，逐步添加輔食，盡量不要延遲添加輔食。添加輔食時不再推薦避免潛在致敏食物，如雞蛋、小麥等，輔食如果出現過敏反應再回避，即二級預防。

2.避免室內空氣中的污染物和有害物質，不接觸煙草煙霧；新家具和裝潢時的甲醛可增加氣道過敏風險，需采取措施盡量降低該類污染物的濃度。

3.避免室外空氣中的污染物、過敏物質，避免或減少汽車尾氣、霧霾等接觸，必要時佩戴口罩、眼罩或面罩等。

4.常規皮膚清潔，推薦清水，較明顯的污漬才考慮使用溫和嬰兒肥皂或沐浴露等。

5.對于易過敏或罹患過敏性疾病兒童，應按常規接種計劃免疫的疫苗。接種時機一般選擇過敏緩解期或恢復期。建議雞蛋過敏患兒正常接種麻疹、風疹和部分狂犬病疫苗；接種流感疫苗后應延長觀察時間—至少60 分鐘。乙肝和人乳頭瘤病毒疫苗中含有酵母，麻風腮、百白破、水痘、帶狀皰疹、黃熱病、狂犬病、流感、乙腦疫苗均含凝膠成分，對酵母或凝膠過敏的患兒，建議接種前行皮膚試驗，若結果陽性，則采用分級劑量注射方案，如果皮膚試驗陰性，則常規接種后觀察至少60分鐘。
二級預防：

對已發生過敏但尚未有過敏癥狀的兒童，應盡量回避過敏原，目前認為體內外過敏原檢測是可信的參考依據。

1.當確診食物過敏后，應嚴格回避過敏食物；同時應在飲食回避過程中，跟兒保和營養醫師密切隨訪、及時調整膳食結構和補充微量營養素，以維持患兒正常生長發育。如牛奶蛋白過敏患兒應合理選擇替代食品，母乳喂養者應繼續母乳喂養，母親回避牛奶及其制品，并補充鈣劑；當母親飲食回避后癥狀不緩解且伴有生長障礙時，可選用氨基酸配方粉喂養。配方奶喂養者應根據病情在醫師指導下選擇深度水解或氨基酸配方。2歲以上仍對牛奶蛋白過敏者，建議回避牛奶蛋白及其制品，均衡膳食。

2.避免接觸已明確的吸入過敏原是預防和治療呼吸道過敏性疾病的有效措施。

三級預防：

對于已患過敏性疾病的“敏寶”，應規范治療，減輕和控制癥狀。很多家長提到過敏性疾病就認為是一輩子的病，需要長期用藥。事實上，過敏性疾病通過回避過敏原，藥物規范治療、特異性免疫治療（脫敏治療）是可以逐漸控制并停藥，甚至痊愈。

臨床上，很多“敏寶”會同時罹患多種過敏性疾病，給防治工作帶來很大困難。“敏寶”們多分散于呼吸科、耳鼻咽喉科、皮膚、消化科及兒童保健科等診治，家長和患兒常面臨診療耗時長、經濟負擔重、診治標準不統一、漏診、誤診、處理不當或診療過度等情況。為更好地服務廣大“敏寶”，四川大學華西第二醫院兒童過敏疾病診療中心將于2025年1月6日正式成立并開診，中心將為“敏寶”們提供“一站式”個性化診療和隨訪服務。

兒童過敏疾病診療中心設置了小兒呼吸過敏、耳鼻咽喉過敏、皮膚過敏、消化過敏、眼科過敏、兒童保健過敏、“敏寶”營養、過敏藥學門診，開展體內體外過敏原檢測、肺功能檢測、無創性氣道炎癥檢測、電子鼻咽喉鏡檢查、多導睡眠監測、國際標準化皮下/舌下特異性免疫治療、生物制劑靶向治療、兒童過敏一體化診療與管理等。中心可根據“敏寶”需求開展MDT（多學科）專家會診、不同過敏疾病當日或后期就診的診間預約等專屬服務，為每個“敏寶”制定個性化診療方案，打造一站式、多學科診療服務模式。

掛號預約：

方法一：1.進入“華西第二醫院”微信公眾號，下滑至門診服務 2.點擊“平臺中心”-“兒童過敏”-“開始掛號”-選擇任一或幾個您需要的擅長不同過敏性疾病的專家即可。

方法二：1.進入“華西第二醫院”微信公眾號 2.點擊左下角“智慧醫療”-“掛號”3.選擇“錦江院區”-“特色專病”-“兒科特色門診”-下滑至“兒童過敏疾病診療中心門診” 4.選擇任一或幾個您需要的擅長不同過敏性疾病的專家即可。

消息來源：四川大學華西第二醫院