? 近期，有脫發(fā)困擾的網(wǎng)友發(fā)視頻稱，堅(jiān)持用生姜水洗頭三個(gè)月后，明顯長(zhǎng)出很多頭發(fā)，因而吸引很多網(wǎng)友的關(guān)注和議論。

? 網(wǎng)友們?cè)谝曨l下紛紛討論生姜水洗頭到底管不管用，甚至還有不少網(wǎng)友稱近期就要嘗試該方法。那么，生姜防脫發(fā)這個(gè)“偏方”到底是否靠譜呢？還有什么方法是得到科學(xué)驗(yàn)證可以有效改善脫發(fā)？

一、生姜有效但不多

? 事實(shí)上，關(guān)于生姜是否能生發(fā)至今仍在醫(yī)學(xué)界存在爭(zhēng)論，一部分專家認(rèn)為生姜具有姜醇等揮發(fā)油、姜辣素等成分，抹在頭頂可以起到刺激頭皮血液循環(huán)，加速皮膚新陳代謝，促進(jìn)毛囊營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，進(jìn)而有助于緩解脫發(fā)。

? 但是，更多專家認(rèn)為，生姜的生發(fā)作用比較有限的，尤其對(duì)于沒有醫(yī)學(xué)知識(shí)的普通人而言，如果長(zhǎng)期在頭皮上使用生姜，對(duì)頭皮會(huì)有過度刺激的作用，不但容易引發(fā)刺激性皮炎，還會(huì)出現(xiàn)丘疹、紅腫、灼熱、頭屑多、瘙癢等狀況，反而會(huì)進(jìn)一步加重脫發(fā)。

? 想要找到真正有效的生發(fā)手段，首先要高脫發(fā)的類型。據(jù)臨床情況來看，常見的脫發(fā)類型有雄激素性脫發(fā)、休止期脫發(fā)、斑禿等，尤其是雄激素性脫發(fā) （AGA）最為常見，約占所有脫發(fā)類型的90%，根據(jù)其臨床表現(xiàn)又可區(qū)分為男性型禿發(fā)和女性型禿發(fā)兩種。

? 男性型禿發(fā)：主要表現(xiàn)為前額發(fā)際后移和（或）頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少，以及毛發(fā)明顯變細(xì)。這是由于遺傳與雄性激素共同作用的結(jié)果，特別是二氫睪酮（DHT）對(duì)毛囊的影響。

? 女性型禿發(fā)：表現(xiàn)為頭頂部毛發(fā)進(jìn)行性減少及變細(xì)，部分表現(xiàn)為彌漫性頭發(fā)變稀，盡管發(fā)際線不后移，但頭頂部毛發(fā)明顯中空。

? 目前，真正獲得美國(guó)食品和藥物管理局（FDA）批準(zhǔn)可用于 AGA 的療法僅有非那雄胺和米諾地爾，然而，兩者的效果同樣存在爭(zhēng)議，副作用也相當(dāng)明顯，醫(yī)學(xué)界一直尋求更加安全有效的生發(fā)方案。

二、改善毛囊細(xì)胞的臨床方案

? 想要改善脫發(fā)不能只做“表面功夫”，目前已確認(rèn)了而毛乳頭細(xì)胞是毛囊微環(huán)境的重要組成部分，對(duì)于促進(jìn)毛發(fā)健康生長(zhǎng)起到關(guān)鍵性作用。

? 2024年，來自山東第二醫(yī)科大學(xué)，濰坊市人民醫(yī)院皮膚科中心實(shí)驗(yàn)室的研究團(tuán)隊(duì)在知名行業(yè)期刊《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2024年第40卷第20期上發(fā)表了標(biāo)題為《人臍帶干細(xì)胞外泌體對(duì)人毛乳頭細(xì)胞增殖的影響》的研究報(bào)告。

? 該研究通過二步酶法分離出人毛乳頭細(xì)胞 （HDPCs），并進(jìn)行體外培養(yǎng)，同時(shí)將人臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞外泌體 （MSCs）與 HDPCs 共同培養(yǎng)，再采用細(xì)胞增殖試驗(yàn)（EdU）檢測(cè)誘導(dǎo)的 HDPCs 的相對(duì)活力。Real-time qPCR 檢測(cè)堿性磷酸酶（ALP）表達(dá)水平、Western blot檢測(cè)β-catenin、Wnt10b、GSK-3β在在蛋白水平的表達(dá)。

? 實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，經(jīng) MSCs 干預(yù) 后，HDPCs 數(shù)量及密度明顯增加。qPCR 檢測(cè)結(jié)果顯示，干預(yù)組的毛囊誘導(dǎo)能力標(biāo)志物ALP顯著升高；EdU檢測(cè)結(jié)果也顯示，與對(duì)照組相比，MSCs 對(duì) HDPCs 增殖有明顯促進(jìn)作用，MSCs 可以減輕DHT誘導(dǎo)的 HDPCs 損傷。

? Western blot 結(jié)果同樣顯示，各組處理后得出的Wnt10b、β-catenin、 GSK-3β蛋白表達(dá)含量不同，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，與對(duì)照組比較，DHT組細(xì)胞中 β-catenin、Wnt10b 表達(dá)顯著降低（P < 0.05）；GSK 3β表達(dá)水平顯著升高（P < 0.05）；與DHT組相比，MSCs 組、DHT + MSCs 組β-catenin、Wnt10b蛋白表達(dá)水平顯著上調(diào)（P < 0.05），GSK-3β表達(dá)水平顯著 降低（均P < 0.05）。

? 這提示MSCs可以促進(jìn) HDPCs增殖，逆轉(zhuǎn)DHT造成的 HDPCs 損傷，其機(jī)制可能與激活Wnt/β-catenin信號(hào)通路有關(guān)。

三、小結(jié)

? AGA 現(xiàn)已逐漸成為危害人類身心健康的問題，雄激素導(dǎo)致的自分泌和旁分泌因子的改變可能是AGA的關(guān)鍵，通過抑制典型的Wnt信號(hào)系統(tǒng)通路，調(diào)節(jié)雄激素敏感的DPCs分泌的因子的表達(dá)，參與毛囊干細(xì)胞的分化。

? 間充質(zhì)干細(xì)胞及其外泌體在AGA治療方面擁有巨大潛力。MSCs 是通過旁分泌生長(zhǎng)因子如VEGF、PDGF促進(jìn)毛囊周圍血管 生成，提供營(yíng)養(yǎng)和氧氣維持毛發(fā)生長(zhǎng)，F(xiàn)GF能上調(diào)隆突干細(xì)胞中Wnt/β-catenin信號(hào)通路的傳導(dǎo)促進(jìn)毛囊細(xì)胞遷移和分化。IGF-1可通過阻止毛囊退行期，調(diào)節(jié)毛發(fā)的生長(zhǎng)周期。

? MSCs 對(duì)組織的修 復(fù)和再生表現(xiàn)出良好的促進(jìn)作用，在幾項(xiàng)改善脫發(fā)的臨床應(yīng)用中，尚未報(bào)道不良反應(yīng)，且實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示其對(duì)AGA的預(yù)防及改善具有參考意義。

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