不少長痘痘的朋友發現口服異維A酸軟膠囊后，不僅痘痘能夠得到很好改善，連皮膚狀態也從之前瘋狂冒油的油皮狀態，慢慢地干爽不油膩，劉海不用黏成條形碼，臉上也不像之前油得能煎雞蛋。想要干皮一直保持，怎么才能避免異維A酸軟膠囊停藥后返油？

皮膚為什么會變油膩？

油性皮膚是很常見的一種皮膚類型，主要表現就是皮脂分泌過剩。皮脂是通過皮脂腺分泌分散到皮膚表面，在皮膚表面形成一層保護膜，有助于減少水份流失，維持皮膚水油平衡，因此正常情況下皮脂能滋潤皮膚、防止皮膚干燥。而油性皮膚的人皮脂腺分泌功能比較旺盛，皮膚表面長時間保持油膩狀態不僅會影響外觀，還可能導致毛孔粗大、黑頭、白頭、痤瘡和皮膚暗沉等皮膚問題。

油性皮膚形成的原因有很多，內部因素包括皮脂腺過度活躍、皮膚屏障功能受損和遺傳因素等，如雄激素水平升高刺激皮脂腺、皮膚屏障功能受損引起皮脂腺代償性分泌增加、遺傳因素影響著皮脂腺大小和數量；外部因素包括皮表微生物群落失衡、環境、飲食與生活方式等，如痤瘡丙酸桿菌大量繁殖、高溫高濕環境、高糖高脂肪飲食和熬夜。

為什么異維A酸軟膠囊皮膚會變干？

異維A酸軟膠囊是治療痤瘡的一線口服藥物，口服后有顯著抑制皮脂腺脂質合成、改善毛囊皮脂腺導管過度角化、減少痤瘡丙酸桿菌繁殖、抗炎和調節免疫及預防痤瘡瘢痕等藥理作用，可以同時作用于痤瘡四個主要發病機制，是重度痤瘡的一線治療藥物，或作為其他治療方法效果不好或其他治療結束后快速復發的中重度痤瘡的替代治療。

吃了異維A酸軟膠囊后皮膚變干，主要與其顯著抑制皮脂腺脂質合成這一作用機制相關，通過縮小皮脂腺組織、抑制皮脂腺活性，有效減少皮脂分泌，從體感上來說就是皮膚從原來的油膩逐漸變得干爽。

怎么避免停藥后皮膚很快返油？

如上文所述，皮脂分泌是一個復雜的生理過程，受到多種因素影響，想要停藥后避免皮膚很快返油，可以從以下幾點入手調整：

1、重視鞏固治療，避免驟然停藥

口服異維A酸軟膠囊一般3~4周起效，用藥療程視皮損的消退情況及劑量而定，通常應不少于16周。在完成基礎療程后，應采用漸進式減量的方法逐漸停藥，避免驟然停藥，讓皮膚有一個逐步適應的過程，幫助維持皮膚的穩定狀態，減少其他可能出現的停藥反應。

在皮損控制后可以在醫生指導下適當減少異維A酸軟膠囊劑量，以“小劑量、長療程”的方式繼續鞏固治療2~3月或更長時間。小劑量可以減少異維A酸軟膠囊劑量相關不良反應，減輕患者用藥負擔；長療程則能有效鞏固前面取得的治療效果，減少痤瘡復發或皮膚很快返油。

2、修復皮膚屏障功能

皮脂分泌過剩時，皮膚表面的油脂與脫落的角質細胞、污染物等結合，可能引起毛囊堵塞，導致皮膚問題加劇，甚至損傷皮膚屏障功能。而皮膚屏障功能受損，皮膚表面水分容易流失，皮脂腺會通過增加皮脂分泌來彌補水分流失，導致皮膚外油內干。因而修復皮膚屏障功能、恢復水油平衡，增強皮膚保水能力，可以在一定程度上調節皮脂分泌，降低返油的可能性。

日常應保持良好的皮膚清潔習慣，避免過度清潔，使用溫和、無刺激性的潔面產品，也可以選擇含有神經酰胺、透明質酸、甘油等保濕成分的護膚品，幫助修復皮膚屏障。

3、積極調整生活習慣

高脂高糖飲食、熬夜、長期精神緊繃等不良生活習慣都會給皮脂腺帶來刺激，因此積極調整生活中的這些不良習慣是避免皮膚返油的重中之重。飲食方面，應減少高糖、高脂飲食，避免刺激皮脂腺的過度分泌；可增加富含抗氧化劑的食物，如蔬菜和水果等，有助于減輕皮膚的炎癥反應。規律作息、保持心情愉快也是控制油性皮膚的重要環節。

總的來說，異維A酸軟膠囊能夠明顯減少皮脂分泌，有效治療痤瘡，而在取得理想療效后可通過漸進式減量停藥、鞏固治療、加強皮膚護理、調整生活習慣等綜合措施，來減少停藥后痤瘡復發或皮膚很快返油現象的發生，維持皮膚的長期穩定和健康。

參考資料：
王鑫,朱宗敏,孫彥慶.油性皮膚:成因、影響及護理[J].日用化學品科學,2025,48(4):83-87
中國痤瘡治療指南(2019修訂版). 臨床皮膚科雜志, 2019,48(9): 583-588.