“背上臥著一條火龍”，這是什么項目？眼下已入伏，今年，在“三伏曬背”之外，“火龍灸”在年輕群體中十分流行，被不少人稱為“艾灸天花板”。還有人感嘆：“這么有儀式感的傳統(tǒng)技藝，后悔沒早點知道！”

記者在采訪中獲悉，目前還在開展正宗火龍灸的公立醫(yī)院并不多。上海中醫(yī)藥大學附屬曙光醫(yī)院便是其中之一，且還是上海火龍灸治療服務規(guī)范的起草單位。

在醫(yī)院，預約常被快速“秒空”的中醫(yī)特色項目火龍灸，其實面臨著無法大規(guī)模開展的困境。甚至，有些醫(yī)院此前曾開展這個項目、后因一些原因“停擺”。

如何讓火龍灸更好“活”下去、持續(xù)火下去？記者到實地探訪。

上午不接診，“慢療法”堅持近20年

人俯臥在床，露出背部，醫(yī)生順著脊柱涂抹灸膏，再鋪上一層新鮮姜泥，將剪成小段艾條放在特定凹槽中，塑成“龍脊”；點燃艾條，只見橙紅火苗瞬間騰起，一條燃燒的“火龍”沿著脊柱游走，艾草與姜香順著煙霧彌漫開……在曙光醫(yī)院骨傷科，當記者第一眼撞見火龍灸，就“秒懂”這個療法的名稱。

“夏季陽氣最盛，此時通過天陽——暑熱、地陽——艾草，以及人陽——督脈，三股陽氣合力，加上生姜富含的姜辣素刺激，溫經(jīng)通絡，把深藏筋骨的老寒氣‘連根拔起’。”曙光醫(yī)院骨傷科主任趙詠芳介紹，這一特色療法已在該院石氏傷科傳承體系中延續(xù)了近20年。

記者探訪的這一天，下午2點，朱先生從治療室里鉆了出來，他臉上蒙著一層薄汗，接過醫(yī)生遞來的養(yǎng)生茶，坐在椅子上歇息。25歲的朱先生是中學老師，年紀輕輕已是班主任，但有容易腰疼的毛病，同事建議他來到曙光醫(yī)院看骨傷科。朱先生預約了一次火龍灸試試水，“現(xiàn)在打算把剩下5次約起來，感覺很舒服，費用也不高，一次300多元，醫(yī)保能覆蓋。”

曙光醫(yī)院火龍灸治療每天上午不接診，下午1點開診，一次火龍灸在40分鐘至45分鐘，是名副其實的“慢療法”。

63歲的陸阿姨今年是第一次體驗火龍灸，“整個脊柱都是溫熱的，鼻子里聞到的是艾草和姜香味，我舒服得要睡著了。”

趙詠芳說，督灸療法也不是人人適用，孕婦、哺乳期婦女，有皮膚破損或感染、過敏體質(zhì)者等不適合，“治療前我們會有一個評估，很高興看到這樣的傳統(tǒng)療法吸引越來越多新面孔。”

“最火辣”治療室：一下午耗費100公斤生姜

火龍灸的開診時間雖在下午，但工作人員一早就忙開了。記者在采訪時發(fā)現(xiàn)，早晨的火龍灸治療室，8張治療床上“躺”的不是治療對象，而是一排排金黃的姜蓉。

這些姜并非市場上的普通生姜，而是中藥飲片廠特供的小黃姜。“在飲片廠統(tǒng)一的藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范操作流程下，這些生姜帶皮粉碎，最大限度保留姜皮與姜肉協(xié)同的藥效。”趙詠芳告訴記者，三伏天氣溫高，這些姜蓉通過冷鏈運輸來到醫(yī)院，以確保原料新鮮，并抑制微生物滋生。而冰冷的姜蓉不能直接接觸皮膚，因此，在每個治療日的上午，醫(yī)務人員會將姜蓉取出，在治療床上均勻攤開，經(jīng)烤燈照射給姜蓉做“回溫SPA”，直到摸起來柔軟又溫暖。

也因為這樣的“慢工出細活”，這里的火龍灸采取嚴格的分時段預約制，別看診療室沒有大排長龍的景象，因為就診者多為“老客”，都是踩著點來。

“下午一點到兩點的黃金時間段，常常提前兩周就被約光了。”趙詠芳說，把準備工作、正式施灸和觀察全部計算在內(nèi)，單人單次治療耗時約1小時，因此，一下午火龍灸診室最多迎來4批患者，32個人。

小小的火龍灸診療室，也是醫(yī)院里“最火辣”的區(qū)域：僅一個院區(qū)，一下午的治療就需要耗費30至40公斤的生姜，曙光醫(yī)院東西兩院合計日消耗量接近100公斤。

更鮮為人知的是，被年輕人譽為“皮膚上的篝火派對”的火龍灸，開展成本著實不低。一間治療室，八張治療床，看似容量不大，卻需要多名醫(yī)護協(xié)同工作，整個團隊要按流程和相關(guān)規(guī)定，精準執(zhí)行鋪姜、放置模具、鋪設艾絨、點火、排煙、監(jiān)控燃燒過程、處理艾灰、更換耗材等一系列操作。

“如果感覺燙，隨時告訴我。”診室內(nèi)，時不時響起醫(yī)生囑咐。冬病夏治項目往往需要在無空調(diào)的室溫環(huán)境下進行，醫(yī)生要觀察患者情況得守在治療室。

“火龍灸很火啊，有沒有想過擴大診療區(qū)域？”采訪末了，面對記者提問，趙詠芳感慨，目前科室已是床位、時間、人力設置的“緊平衡”了，暫不考慮擴容。

【快評】

記者到曙光醫(yī)院探索火龍灸診室那天，感受到了一組鮮明的反差：就在距離火龍灸治療室不到200米的地方，醫(yī)院的另一個冬病夏治項目——肺病科敷貼治療點，患者的“流速”要快很多。醫(yī)院運用三伏貼、三伏針、三伏補等手段，一次治療大約15分鐘。 相比之下，完成一次標準的火龍灸需要近一小時，費時又費力。

當然，比起冬病夏治不同療法用時的快慢，中醫(yī)科室與西醫(yī)科室診療的快慢對比要大得多。當西醫(yī)科室每日動輒接診數(shù)百患者時，火龍灸門診卻受限于人力與時間，只能服務寥寥數(shù)人……這就不難理解，為什么在患者群體中頗受歡迎的火龍灸，開展的醫(yī)院少之又少。即便是繼續(xù)開展這個項目的醫(yī)院，有些也出于控制成本的考量，推出了火龍灸的簡易版。生姜少放一些，艾灸燒得少一點，不僅可以節(jié)省成本，理論上也減少治療時長，降低安全風險。

確實，在高強度運轉(zhuǎn)的現(xiàn)代醫(yī)院里，要讓儀式感滿滿的傳統(tǒng)技藝更好地存在下去，無異于一種“奢侈”。但時下，越來越多的年輕群體又對傳統(tǒng)療法充滿熱情、信任有加。在社交平臺上，關(guān)于火龍灸的體驗分享動輒獲贊過千。社會上的養(yǎng)生機構(gòu)洞察到潛在商機，也開始快速布點、推出火龍灸，但收費動輒上千元……

當效率至上的現(xiàn)代醫(yī)療與耗時的手工技藝狹路相逢，有人感嘆，被Z世代追著跑的火龍灸，有點追不上現(xiàn)代醫(yī)院的節(jié)奏。而火龍灸的境遇，可能是傳統(tǒng)療法在現(xiàn)代語境下存續(xù)的一個縮影：再好的療法、技藝，如果覆蓋不了成本，在傳承和發(fā)展上就會遇到危機。

所以，火龍灸表面看上去很“火”，而如何這把“火”持續(xù)旺起來，而不是勉為其難地維系，背后的扶持機制還有待進一步探討。比如，有醫(yī)生就提議，能否適當漲一點價格；也有醫(yī)生建議，可否設立更靈活的考核機制，給這些無法跑量的傳統(tǒng)技藝多一份保障。

受歡迎的火龍灸，期待一個更好、更體面的“活法”。