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病例簡(jiǎn)介

1名5男孩，因頭皮多個(gè)膿皰就診。

專(zhuān)科檢查：頭皮出現(xiàn)多個(gè)1x1cm至2x2cm大小的膿皰，伴有頭皮脫屑及斑片狀脫發(fā)。

6周前患兒在附近診所就診時(shí)，表現(xiàn)為輕微瘙癢、頭皮屑樣鱗屑、皮膚結(jié)痂、頭皮上散布著黑點(diǎn)狀的斷裂毛囊。當(dāng)時(shí)診斷為單純性急性細(xì)菌性蜂窩織炎，并給予患兒頭孢氨芐，2%莫匹羅星軟膏治療，癥狀未能改善并感染出現(xiàn)惡化，

如今患兒出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、頭皮脫屑和斑片狀脫發(fā)。病變已經(jīng)發(fā)展為炎癥過(guò)程，包括多個(gè)膿皰，這些膿皰有壓痛，覆蓋了患兒的整個(gè)頭皮。

圖1：5歲男孩頭皮上的膿皰（引自參考文獻(xiàn)）

Q:

最可能的診斷是什么？

A:

A.特應(yīng)性皮炎

B.急性細(xì)菌性膿腫

C.炎癥性頭癬

D.脫發(fā)性毛囊炎

本期答案

參考文獻(xiàn)：

[1]Feih J,Ledeboer NA,Peppard WJ.Photo quiz:a 5-year-old male with multiple pustules covering the entire scalp.Inflammatory Tinea Capitis.J Clin Microbiol.2014 Apr;52(4):1027,1312.doi:10.1128/JCM.00020-13.PMID:24619982;PMCID:PMC3993504.

本文來(lái)源：醫(yī)學(xué)界皮膚頻道

責(zé)任編輯：小葉

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