上海
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病例簡介
1名5男孩，因頭皮多個(gè)膿皰就診。
專科檢查：頭皮出現(xiàn)多個(gè)1x1cm至2x2cm大小的膿皰，伴有頭皮脫屑及斑片狀脫發(fā)。
6周前患兒在附近診所就診時(shí)，表現(xiàn)為輕微瘙癢、頭皮屑樣鱗屑、皮膚結(jié)痂、頭皮上散布著黑點(diǎn)狀的斷裂毛囊。當(dāng)時(shí)診斷為單純性急性細(xì)菌性蜂窩織炎，并給予患兒頭孢氨芐，2%莫匹羅星軟膏治療，癥狀未能改善并感染出現(xiàn)惡化，
如今患兒出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大、頭皮脫屑和斑片狀脫發(fā)。病變已經(jīng)發(fā)展為炎癥過程，包括多個(gè)膿皰，這些膿皰有壓痛，覆蓋了患兒的整個(gè)頭皮。
圖1：5歲男孩頭皮上的膿皰（引自參考文獻(xiàn)）
Q:
最可能的診斷是什么？
A:
A.特應(yīng)性皮炎
B.急性細(xì)菌性膿腫
C.炎癥性頭癬
D.脫發(fā)性毛囊炎
本期答案
參考文獻(xiàn)：
[1]Feih J,Ledeboer NA,Peppard WJ.Photo quiz:a 5-year-old male with multiple pustules covering the entire scalp.Inflammatory Tinea Capitis.J Clin Microbiol.2014 Apr;52(4):1027,1312.doi:10.1128/JCM.00020-13.PMID:24619982;PMCID:PMC3993504.
本文來源：醫(yī)學(xué)界皮膚頻道
責(zé)任編輯：小葉
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