最近，渭南兩會的一項決策引發了廣泛關注——實施 “課間 15分鐘”微改革計劃，在200所中小學校試點推行 。這一舉措被列為2025年渭南市十大民生實事之一，不僅是教育領域的創新，更是守護學生眼健康的“破題之筆”，也是學校——家庭——醫院三方聯動控制近視的強強聯合。

一、近視的“幕后黑手”：戶外活動時間不足

近視的成因復雜，除了電子產品的影響，無法保證充足的戶外活動時間是關鍵因素。因此，學齡兒童每天保證2小時以上的戶外活動時間，對預防近視非常重要。從現實情況來看，現在中小學生滿滿當當的學習任務，想要湊夠這2小時戶外活動時間，實在是難上加難。

二、學校“課間 15 分鐘”：近視防控的 “及時雨”

渭南市推行的“課間15分鐘” 微改革計劃，就像一場及時雨。不要小看了這多出來的5分鐘，能讓孩子們有更充裕的時間走出教室，讓眼睛充分接觸戶外光線。陽光能夠刺激眼內組織的多巴胺分泌從而抑制眼軸增長，延緩近視發展。

即使只是在走廊上望望遠處，也對近視防控有益。而且，這15分鐘還能讓孩子們有機會進行一些簡單的戶外活動。建議學校利用操場、走廊等空間，組織適宜的低強度活動，讓孩子“身上有汗、眼里有光”。

三、15分鐘碎片化的戶外時間可以積累

除了學校，每個家庭才是近視防控的主戰場。經常有家長會提到，我們每天的戶外時間不夠，抽不出完整的2個小時在戶外玩耍。今天我們可以明確地告訴家長，單次大于等于15分鐘的戶外時間可以進行累計。如果一天中有6個課間，那么就可以積累1個小時以上的戶外時間，這對于每天2個小時的要求來說，家長朋友們執行起來會輕松不少。

另外，家長朋友們還可以教孩子們正確的遠眺方法——利用遠眺來緩解睫狀肌的緊繃狀態——建議首先目光選擇6米以外的標志物，然后是20米之外的標志物，最后望向無窮遠，讓眼睛徹底放松。

四、我院建立兒童科學近視防控體系

根據國家衛生健康委辦公廳印發的《近視防治指南（2024年版）通知》，建議從新生兒期開始應定期接受兒童眼保健及視力檢查；24月齡開始進行屈光篩查，早期發現兒童常見眼病、視力不良及遠視儲備不足；幼兒園起開始建立兒童視力和眼屈光發育檔案。

?新生兒期開始兒保和視力檢查

對于新生兒期開始的兒童眼保健和視力檢查服務，我院可以提供，具體包括眼外觀檢查、瞬目反射、紅球試驗、眼位檢查等。通過早期的篩查，會更早發現兒童視覺發育中存在的問題，這個意義還是非常重要的。

?出生后6個月以上的寶寶就可以開始接受屈光篩查了

定期的屈光篩查可以幫助醫生了解嬰幼兒眼球屈光狀態，監測遠視儲備量，早期發現遠視、近視、散光、屈光參差、遠視儲備量不足和弱視等危險因素。

?3歲開始建立兒童視力和屈光檔案

從幼兒園時期，應定期檢查孩子的視力、屈光度，以及眼軸長度、角膜曲率和眼底等，根據年齡評估遠視儲備情況，建立兒童視力和眼屈光發育檔案，有助于早期發現視力不良、有近視傾向和已近視的兒童，從而分檔管理并制定相應干預措施。對于有高度近視家族史的兒童應加強定期隨訪，進行重點防控。

渭南市教育“微改革”列入市政府十大民生實事，拓寬了我們全社會兒童青少年近視防控難題的思路。渭南市婦幼保健院呼吁：學校、家庭、醫院面對兒童近視防控難題要同題共答，同向發力，用好課間15分鐘，讓孩子們的眼睛有光、有希望！

愿每一個孩子都能“目”浴陽光，擁抱清“視”界！

作者簡介

崔燕輝

國家兒童醫學中心/首都醫科大學附屬北京兒童醫院眼科學博士，主任醫師，渭南市婦幼保健院執行院長，九三學社社員。

學術任職

中華醫學會激光醫學分會第九屆委員會眼激光學組委員

國家藥品監督管理總局醫療器械分類技術委員會眼科專業組委員（組長）

中國中西醫結合學會眼科專業委員會眼腫瘤學組委員

中國醫師協會眼科醫師分會眼腫瘤專業委員會學組委員

中國罕見病聯盟/北京罕見病診療與保障學會眼科分會委員

北京醫師協會眼科專科醫師分會眼腫瘤眼眶病分委會委員

北京醫學會激光醫學分會第十屆委員會委員

北京醫學會眼科學分會淚器病專委會委員

婦幼健康研究會科普專委會常務委員

國際角膜塑形學會亞洲分會（IAOA）會員