據國家疾控局官微，2月21日，國家衛生健康委、國家疾控局召開全國春季重點傳染病防治工作電視電話會議，通報近期全國重點傳染病疫情形勢和醫療服務情況，就進一步加強春季重點傳染病防治工作作出部署。國家衛生健康委副主任，國家疾控局黨組書記、局長沈洪兵出席會議并講話。

會議強調，要加強麻疹、百日咳等疫苗可預防傳染病，以及諾如病毒感染、甲肝等腸道傳染病防治，嚴防聚集性疫情發生。強化登革熱等蟲媒傳染病應對準備，開展防治宣教和春季愛國衛生運動，切實降低疫情風險。配合海關等部門依法落實口岸衛生檢疫，防范猴痘Ib亞分支、瘧疾等境外流行傳染病輸入。

會議提到了7個具體的傳染病，其中麻疹、百日咳為呼吸道傳染病，諾如病毒感染、甲肝為腸道傳染病，登革熱、瘧疾為蟲媒傳染病，猴痘以密切接觸如性接觸為主要傳播途徑。

一、麻疹

概念

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，臨床特征包括發熱、咳嗽、流涕、結膜炎、口腔黏膜斑（Koplik斑）及皮膚斑丘疹。其傳染性極強，易在冬春季流行，未接種疫苗的人群普遍易感，兒童高發，但近年發病年齡有后移趨勢。

傳播途徑

-呼吸道飛沫傳播：患者咳嗽、打噴嚏時，病毒通過飛沫經口、鼻、眼結膜侵入易感者。

-直接接觸傳播：接觸患者分泌物或被污染的物體（如衣物、玩具）后未洗手可感染。

-氣溶膠傳播：在封閉環境中，病毒可通過空氣氣溶膠長時間懸浮傳播。

預防措施

1.接種疫苗：麻疹-腮腺炎-風疹聯合疫苗（MMR）是核心預防手段，接種后可獲得長期免疫。

2.隔離患者：患者需隔離至出疹后5天（合并肺炎者延長至10天），接觸者應醫學觀察21天。

3.環境消毒：對患者居住場所進行通風、紫外線消毒，衣物及用品需暴曬或高溫處理。

4.個人防護：流行季節避免前往人群密集場所，佩戴口罩并保持手衛生。

二、諾如病毒感染

概念

諾如病毒屬于杯狀病毒科，是引起急性胃腸炎的主要病原體之一，具有潛伏期短（12-72小時）、變異快、環境抵抗力強等特點。臨床以嘔吐、腹瀉為主，兒童多表現為嘔吐，成人則以腹瀉常見，可能伴有發熱、頭痛等癥狀。

傳播途徑

-糞-口途徑：攝入被患者糞便或嘔吐物污染的食物或水。

-接觸傳播：直接接觸感染者或間接接觸被污染的物品（如門把手、餐具）。

-氣溶膠傳播：處理嘔吐物時未防護，吸入含病毒的氣溶膠可感染。

-食源性傳播：食用未煮熟的貝類（如牡蠣）或生冷食品風險較高。

預防措施

1.嚴格手衛生：用肥皂和流動水洗手至少20秒，酒精類消毒劑無效，需使用含氯消毒劑。

2.食品及水源管理：避免生食，貝類需徹底煮熟；飲用水煮沸，定期清洗供水設施。

3.環境消毒：患者嘔吐物需用含氯消毒劑覆蓋處理，污染物品需單獨清洗。

4.隔離感染者：癥狀消失后繼續隔離3天，感染者避免參與食物制備。

5.集體機構防控：學校、托幼機構需落實晨午檢，及時隔離病例并通風消毒。

三、百日咳

概念

百日咳桿菌所致的急性呼吸道傳染病，臨床特征為陣發性、痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有雞鳴樣吸氣吼聲，病程可長達 2-3 個月。

傳播途徑

主要通過飛沫傳播，患者咳嗽、打噴嚏時的飛沫攜帶病菌，易感者吸入后就可能被感染。

預防

接種百白破疫苗，保持室內空氣流通，避免接觸患者，對于密切接觸者可預防性使用抗生素。

四、甲肝

概念

甲肝是甲型肝炎的簡稱，甲型肝炎病毒引起的急性肝臟炎癥，主要表現為乏力、食欲減退、肝腫大、肝功能異常，部分患者有黃疸。

傳播途徑

主要經糞 - 口途徑傳播，如食用被污染的水源、食物等。

預防

接種甲肝疫苗，加強飲水和食品衛生管理，養成良好的個人衛生習慣，如飯前便后洗手。

五、登革熱

概念

登革病毒經蚊媒傳播引起的急性蟲媒傳染病，癥狀有高熱、頭痛、肌肉和關節痛，部分患者會出現皮疹、出血傾向等。

傳播途徑

主要通過伊蚊叮咬傳播。

預防

防蚊滅蚊是關鍵，清理積水，使用蚊帳、蚊香等防蚊用品，避免在蚊蟲活動高峰期外出。

六、猴痘Ib亞分支

概念

猴痘病毒 Ib 亞分支引起，癥狀類似天花，有發熱、頭痛、肌肉痛、皮疹等，皮疹會經歷斑疹、丘疹、水皰等階段。

傳播途徑

可通過接觸感染動物的血液等傳播，也可經呼吸道飛沫、密切接觸等在人與人之間傳播。

預防

避免接觸可能攜帶病毒的動物，避免與患者密切接觸，注意個人衛生，加強公共衛生監測。

七、瘧疾

概念：由瘧原蟲引起的蟲媒傳染病，主要癥狀為周期性發作的寒戰、高熱、大汗，可伴有貧血和脾腫大。

傳播途徑：主要通過按蚊叮咬傳播，少數可經輸血等傳播。

預防：防蚊滅蚊，使用蚊帳、驅蚊劑等，在瘧疾流行區可預防性服藥，加強出入境檢疫。

（杭州市富陽區疾病預防控制中心 李歡龍）