保定淶源的劉先生是一位風險意識較強的90后,2019年就在泰康人壽投保了《健康人生重大疾病保險》,保額20萬元,同時投?!督】底鹣鞤款醫療保險》,后轉保為《健康尊享2021》,覆蓋了重疾及百萬醫療保險責任。
2024年12月,劉先生出現上腹不適,2025年1月開始就醫。經胃鏡檢查,診斷為慢性胃炎,同時可見交界性腫物,考慮為癌。后劉先生到中國醫學科學腫瘤醫院住院,經術后病理被確診為胃部惡性腫瘤,需長期康復治療。
確診后,劉先生在代理人的協助下向泰康人壽保定中支報案,并于2月11日遞交理賠申請。泰康立即啟動調查程序,核實就診記錄及病理報告情況。2月18日,經審核劉先生出險符合保險責任,按照合同約定賠付重疾保險金20萬元;住院醫療客戶花費105479.60元,醫保報銷58485.43元,泰康賠付45850.22元,最終合計支付245850.22元
收到賠款后,劉先生表示:“保險雖不能阻止疾病的發生,但讓我在治療時不必為費用焦慮,家庭生活也不會因疾病陷入困境?!贝舜卫碣r不僅覆蓋了醫療開支,同時也彌補了生病期間不能工作帶來的經濟損失,真正體現了保險“雪中送炭”。
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