河南
大家好，我是張氏中醫第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。
很多腰突患者術后找到我，并非否定手術效果，而是部分患者術后出現局部氣血瘀滯，加上本身氣血虧虛，導致恢復不徹底。手術雖解除椎間盤對神經的壓迫，但術中牽拉組織、術后血腫機化等因素易造成經絡不通，就像水管被淤泥堵塞，氣血無法順暢滋養腰腿。這類患者常感覺手術部位發僵、久坐后腰腿發沉，陰雨天癥狀加重。
我有一位患者，于女士，68歲，前幾年腰疼，去年中旬腰痛到只能臥床不能下地，只好做了微創，術后，腰痛右腿痛緩解了，現在腰雖然不疼但是走路遠腿沒勁，雙腳的345腳指頭麻。
于女士剛找我時，我便看她走路時步伐有些蹣跚，神情略顯疲憊。詢問后了解到，她前幾年就開始腰疼，還因為腰間盤突出導致右側腿腳麻痛，去年中旬疼得臥床不能下地，做了微創后，腰痛和右腿痛緩解了，但現在走遠路腿沒勁兒，雙腳 345 腳趾頭發麻。我為她把了脈，脈象較弱。又看了她的舌頭，舌苔淡白。接著按壓她的腿部和腰部，她表示按壓腿部時腳趾麻木感似乎更明顯了。
根據于女士的四診情況，我辨證為腰痛（氣血虧虛、經絡不暢）。
考慮于女士術后身體仍虛弱，內服大量藥物可能增加身體負擔，為此我將為于女士采用中藥外用熱敷法。
熱敷能使藥物直接作用于下肢經絡，黃芪、當歸等藥可助氣血運行，緩解腿沒勁的癥狀。雞血藤、路路通等能活血化瘀、疏通經絡，改善腳趾麻木。這種方法能直達病所，增強局部血液循環，促進藥物吸收，且操作簡單、安全性高，可在減輕身體負擔的同時，有效改善于女士的不適癥狀。
方：黃芪、當歸、雞血藤、木瓜、路路通、川牛膝等等（具體用量根據患者情況而定）。
四周后，于女士來復診，只見她神采奕奕的，詢問得知，她按照我的方法后，大約一周時，就感覺到腿部沉重感逐漸減輕，走遠路時膝蓋不再像以前那樣發軟。堅持熱敷兩周后，腳趾的麻木范圍明顯縮小，刺痛感的次數也減少了。三周后，就已經能連走半小時不用休息，彎腰撿東西時腰部也不再像以前那樣扯著痛了。
雖然于女士恢復得不錯，但我仍叮囑她注意避免久站久坐，畢竟三分治七分養，后期養護尤為關鍵，切不可大意。
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