廣州圣丹福醫院—復發性流產，需要篩查哪些原因?

　　復發性流產是指與配偶連續發生2次以上的懷孕前28周的妊娠丟失。這包括生化妊娠，即懷孕5周內的早期流產，血液中可以檢測到HCG升高或尿液妊娠檢查陽性，但超聲波看不到孕囊，因為出血時間和月經時間相差不大，可能被誤認為是月經，如果沒有確認HCG，女性朋友可能不知道自己懷孕。

復發性流產的病因主要有以下幾方面：

　　1、遺傳因素

　　染色體遺傳物質異常是復發性流產常見的原因，分為夫妻染色體異常和胚胎染色體異常。遺傳物質的異?？蓙碓从诟改钙渲幸环剑虮旧碚５母改钙溥z傳物質在傳遞給下一代的過程中出現差錯而引起。可通俗的理解為胚胎種子質量不好，其異?？蓙碓从诟改福嗫捎捎谂咛プ陨碜儺悓е隆?/p>

　　2、免疫功能異常

　　免疫系統功能與人體健康息息相關，免疫功能紊亂即人體免疫系統不能將自體正常細胞與異常細胞區分開來，對自身健康細胞進行攻擊，其分為自身免疫功能紊亂和同種免疫功能紊亂。免疫功能異常為什么能引起流產，當免疫系統攻擊自身器官，引起內環境異常如炎癥、血栓等，導致胚胎著床的環境異常，或者直接攻擊胚胎，可引起胚胎停止發育。

　　常見的自身免疫性疾病包括：抗磷脂綜合征(APS)、系統性紅斑狼瘡(SLE)、干燥綜合征(SS)、類風濕關節炎(RA)、系統性硬化癥(SSc)及未分化結締組織病(UCTD)等。同種免疫異常包括自然傷害(NK)細胞，淋巴細胞異常等。

　　3、血栓前狀態

　　血栓前狀態是指血液中的止血、凝血與纖溶系統功能失調引起的血液高凝狀態，子宮局部血液循環受阻，血流下降，局部缺血缺氧，較終導致胚胎發育不好或者流產。病理性高凝狀態分為遺傳性和獲得性兩種，遺傳性包括抗凝蛋白弊端如蛋白C弊端、蛋白S弊端、凝血因子弊端、纖溶蛋白弊端等，獲得性包括高半胱氨酸血癥、抗磷脂綜合征等。

　　4、解剖結構異常

　　子宮解剖結構異常包括各種子宮先天性畸性如縱膈子宮、弓形子宮、雙角子宮等，宮腔粘連，宮頸機能不全，子宮肌瘤、子宮腺肌病等。

　　5、內分泌異常

　　內分泌異常包含黃體功能不全、糖尿病、甲狀腺功能異常、高泌乳素血癥、多囊卵巢綜合征及代謝異常等。內分泌的功能對正常妊娠非常重要，內分泌紊亂可影響胚胎蛻膜化過程，引發不好妊娠結局。

　　6、感染因素

　　解脲支原體、人型支原體、沙眼衣原體、細菌性陰道病等生殖道感染與晚期復發性流產，如胎膜早破、早產等不好妊娠結局相關。

　　7、男方因素

　　男方因素指精子的染色體異常和基因異常，精子的活力及畸形率可能與復發性流產有關。

　　8、其他因素

　　復發性流產還與環境因素、心理因素及不好生活習慣有關，如長期接觸有毒有害物質，以及緊張、焦慮等不好情緒等。

　　如何治療復發性流產?

　　復發性流產的治療并不是像患者所想的“流產了，吃點保胎藥就行了”，復發性流產的治療首先需要明確病因，應進行詳細系統的檢查，再針對不同的病因進行治療。