編者按：

細菌性陰道病（Bacterial Vaginosis, BV）影響約三分之一的育齡女性，且復發率較高。有證據表明，細菌性陰道病相關微生物可在性伴侶之間傳播，因此男性伴侶的治療可能提高治愈率。

研究方法

本研究為一項開放標簽、隨機對照試驗，研究對象為女性患有細菌性陰道病且與男性伴侶保持單配偶關系的夫婦。在伴侶治療組中，女性接受一線推薦的抗菌藥物治療，男性伴侶則接受口服和外用抗菌治療（甲硝唑400mg片劑，每日兩次，連用7天；2%克林霉素乳膏涂抹于陰莖皮膚，每日兩次，連用7天）。在對照組中，女性接受一線治療，男性伴侶不接受任何治療（標準護理）。主要研究終點為12周內細菌性陰道病的復發率。

研究結果

共有81對夫婦被分配至伴侶治療組，83對夫婦被分配至對照組。在150對夫婦完成12周隨訪后，數據和安全監測委員會停止了試驗，因為僅治療女性的效果劣于同時治療女性及其男性伴侶。在改良意向治療分析中，伴侶治療組69名女性中有24名（35%）復發（復發率為1.6例/人年；95%CI：1.1~2.4），而對照組68名女性中有43名（63%）復發（復發率為4.2例/人年；95% CI：3.2~5.7），絕對風險差異為-2.6例/人年（95% CI：-4.0~-1.2；P<0.001）。接受治療的男性中報告的不良事件包括惡心、頭痛和金屬味覺。

研究結論

在女性細菌性陰道病治療的基礎上，對男性伴侶進行口服和外用抗菌聯合治療，可顯著降低女性12周內的復發率，其效果優于標準護理。

參考文獻：Lenka A. Vodstrcil, et al.Published March 5, 2025 N Engl J Med 2025;392:947-957

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