大家好，我是張氏中醫第六代傳承人張喜海，專注骨病40年。

常常看到不少患者腰椎間盤突出癥剛減輕沒多久，就又復發了，實在令人揪心。這就是為何我總向患者強調，即便腰突處于未復發的平靜期，也絕不能放松對日常生活習慣的關注。腰突發病時，椎間盤已受損，康復后若久坐久站，腰椎壓力長期不均，會加速椎間盤退變；猛然彎腰、負重，脆弱部位不堪重負，極易舊傷復發；缺乏鍛煉，腰部肌肉無力守護腰椎；貪涼受冷，寒濕趁虛侵入，阻礙氣血流通。這些不良習慣，如同隱匿的 “定時炸彈”，隨時可能引爆腰突復發，讓前期治療功虧一簣。

我有一位患者，55歲羅先生，患腰突已有十年，十年前通過針灸好了，沒曾想三個月前突然復發，住院半個月，輸液、理療、吃甲鈷胺，效果還不錯，但是最近一個月又復發了，從髖關節到膝關節，就連踝關節以及腳后跟也痛。

為了更精準辨證，我給羅先生做了中醫四診。

望診，只見他面色憔悴，走路時身體歪斜，腳步拖沓，腰部似乎不敢挺直，站姿略顯佝僂。聞診未察覺特殊氣味。接著問診，羅先生自述，這腰突折磨他十余年了，十年前針灸后安穩了一陣，可三個月前毫無預兆地復發，住院半月，輸液、理療、吃甲鈷胺都試過，沒成想這才一個月又犯了。現在不光腰疼，整條右腿從臀部到腳后跟都疼得厲害，髖關節、膝關節、踝關節像被拉扯著，動一下就鉆心，日常彎腰、抬腿艱難無比，睡覺翻個身都疼醒，大小便正常，就是這疼讓他啥都干不了。問罷，我給他切脈，脈象弦緊。

根據中醫四診，我辨證為腰痛（肝腎虧虛、寒濕痹阻）。為此我將為羅先生采用中藥外用熱敷法。

方：取艾葉、威靈仙、伸筋草、乳香、沒藥、川烏、草烏、木瓜、透骨草等等（具體用量根據患者情況而定）。

艾葉溫經散寒，可驅散經絡寒濕；威靈仙、伸筋草祛風除濕、舒筋活絡，助關節恢復靈活；乳香、沒藥活血止痛，緩解疼痛不適；川烏、草烏大辛大熱，強力散寒止痛；木瓜祛濕舒筋；透骨草引藥透骨入絡。

四周后，羅先生來復診，自訴現在腰部的痛感已大幅減輕，能挺直腰桿慢慢走路。現在下肢各關節疼痛緩解許多，彎腰撿東西、抬腿上樓梯雖仍有些吃力，但已能獨立完成。晚上睡覺也安穩多了，終于能睡個好覺，生活逐漸恢復自理，日常活動不再受限，整個人的精氣神都不一樣了。