文/陳根

“疫情之后，總覺得腦子不好使了……”

“以前讀書、工作都挺順利的，現在卻老是記不住東西，注意力也越來越難集中。”

“是不是我的大腦出了什么問題？”

不知道大家有沒有這樣的感受，大家可以留意一下，疫情之后，有一個非常常見的現象，就是很多人都在抱怨自己腦子好像出現了一點問題，不是反應變慢、記憶力下降，就是注意力難以集中，這可能并不是錯覺，而是身體真實的反饋，而造成這種現象的一個重要原因，就是腦漏。

要知道，我們的大腦是一個非常智慧，也非常獨特的器官。想象一下，我們家里有一道高高的圍墻，外面的人想要進來，必須通過嚴格的門禁檢查。而大腦里也有這樣一道圍墻，這個圍墻就是我們大腦的血腦屏障（BBB），它就像一道堅固的“防火墻”，阻擋著血液里的雜七雜八的東西，確保大腦的安全運行。

血腦屏障的作用類似于腸道屏障，我們可以把它想象成一層極其精密的“紗布”，篩選進入大腦的物質。相比之下，血腦屏障甚至比腸道屏障還要嚴格，很多大分子物質，包括大多數藥物和營養素，都難以穿透它。這種機制保護了大腦免受毒素、病原體和其他潛在有害物質的侵害。

但問題是，這道“防火墻”并不是堅不可摧的。有時候，它會受到損傷，甚至被病毒、炎癥等因素破壞，從而導致“血腦屏障破裂”——也就是所謂的“腦漏”。當血腦屏障的緊密結構被破壞后，原本應該被擋在外面的各種物質會涌入大腦，就像腸道屏障受損會導致“腸漏”一樣。

一般來說，大多數病毒很難穿過血腦屏障。畢竟，這道“防火墻”天生就對入侵者充滿敵意，它們要么被屏障拒之門外，要么在進入之前就被免疫系統干掉。

然而，一些病毒卻擁有“特權通行證”，它們可以利用特殊的機制突破血腦屏障，成功進入大腦，比如脊髓灰質炎病毒和乙型腦炎病毒。而很倒霉的是，新冠病毒也是這樣一個例外。

之前，在《自然·神經科學》發表的一項研究中，科學家就發現新冠感染后，大腦的血腦屏障會出現通透性增加的問題。換句話說，血腦屏障的“門禁系統”開始松懈，原本被擋在外面的血清成分和炎癥因子得以滲透進大腦。

這也是為什么很多新冠感染者，即使已經康復，仍然會出現長期的“腦霧”現象。他們可能會覺得思維變得遲鈍、記憶力下降、注意力難以集中，甚至出現類似阿爾茨海默病的癥狀。這些現象的出現，很可能與血腦屏障的破壞有關。

當血腦屏障被破壞時，最直接的后果就是大腦的微環境受到污染，我們都知道，大腦是個極其精細的器官，它對外界物質的入侵極為敏感。一旦有不該進入的物質突破防線，就可能引發一系列問題，比如神經炎癥、神經元損傷，甚至影響認知功能。

血腦屏障受損后，我們能做些什么？歡迎大家掃碼進群，本周五晚7點，群內將進行特別直播和分享。