正值壯年的吳大哥從沒想過一場看似感冒的生病，就讓自己這個能扛煤氣罐上六樓的壯漢，硬是讓“感冒”給擺了一道。

起初還以為是“感冒plus版”，誰料體溫直接狂飆到39.8℃，血液跟燒開了鍋似的，頭疼得像是有人拿電鉆在顱骨上打洞，吐得比噴泉還壯觀，在家屬發(fā)現(xiàn)他時，這位“硬漢”已經(jīng)癱倒在地，喘氣聲比老拖拉機還響，倆眼珠子瞪得跟銅鈴似的，愣是對不上焦。

吳大哥到底咋了？

“腦膜殺手”身份揭秘

到醫(yī)院查了才知道吳大哥感染的是一種名為腦膜炎奈瑟菌感染引起的流行性腦脊髓膜炎（簡稱流腦），正常人鼻咽部的帶菌率一般為2%～10%，但是在流腦流行期間的帶菌率可高達 30%～50%。流腦很會隱藏自己，大多數(shù)攜帶者都無典型癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)，無法引起重視，且容易通過飛沫和密切接觸傳播，如咳嗽、打噴嚏或說話時噴出的飛沫，甚至直接接觸感染者的鼻咽分泌物（如口水、唾液等）或皮膚病變，也可能導致該細菌的傳播。

怎么確認自己是否被流腦入侵了呢？

大多數(shù)流腦患者最初僅表現(xiàn)為低熱、輕微的頭痛、咽痛等上呼吸道癥狀，容易被誤認為是上火或者感冒，不容易得到重視，如果不及時治療，病情可能迅速惡化，導致腦膜炎、腦水腫、腦損傷甚至死亡，僥幸存活下來的人中10%~20%可能會有腦部損傷、失聰?shù)群筮z癥，造成極大的健康負擔。因此及時并正確認識和發(fā)現(xiàn)流腦早期癥狀至關重要。

不同的人的流腦癥狀有很大差別

分輕癥和重癥兩種：

• 輕癥一般表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，如輕微的頭痛、咽痛、低熱等，皮膚黏膜可能有少量出血點，腦膜刺激征不明顯。

• 重癥的典型癥狀主要有：①高熱：體溫通常高達39℃以上，多伴有寒戰(zhàn)；②劇烈頭痛：頭部劇烈地疼痛，全身不適；③惡心和嘔吐：多見噴射性嘔吐；④頸部僵硬：頸部彎曲受限，不能將頭部前屈；⑤意識改變：可能出現(xiàn)淡漠、嗜睡、昏迷、譫妄等意識障礙；⑥皮膚瘀點、瘀斑：大多數(shù)皮膚上可能出現(xiàn)瘀點或者瘀斑、紫癜等重要體征；⑦皰疹：多數(shù)患者可出現(xiàn)口唇皰疹；⑧抽搐：一些患者可能出現(xiàn)抽搐或痙攣。

流腦？乙腦？還傻傻分不清？

你家孩子打流腦和乙腦疫苗了嗎？

剛打了乙腦疫苗，流腦和乙腦不是一個東西嗎？

流腦和乙腦僅一字之差，但天差地別。

流腦是細菌感染，由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，經(jīng)呼吸道飛沫傳播，在冬春季流行，6個月至2歲嬰幼兒發(fā)病率最高，易被誤診為普通感冒；

乙腦是病毒感染，由乙型腦炎病毒引起的以腦實質炎癥為主要病變的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，經(jīng)蚊蟲叮咬傳播，在夏秋季節(jié)流行，2-6歲兒童發(fā)病率最高，易誤診為上呼吸道感染。

開始劃重點，流腦和乙腦預防接種的疫苗完全不同，換句話說打了乙腦疫苗也不能預防流腦，反之亦然。

現(xiàn)在正處于流腦高發(fā)季，疫苗該怎么選呢？

我國的流腦疫苗為減毒活疫苗，也是國家免疫規(guī)劃疫苗，家長不會存在選擇困難癥。但我國可供接種的流腦疫苗卻有好幾款，分為多糖疫苗和多糖結合疫苗兩類。

多糖類疫苗包括A群、A+C群和ACYW135群流腦多糖疫苗；多糖結合類疫苗有A+C群流腦多糖結合疫苗，我國現(xiàn)行的流腦疫苗國家免疫規(guī)劃程序為 6、9月齡各接種1劑次A群流腦多糖疫苗和3、6周歲各接種1劑次A+C群流腦多糖疫苗。

這么多種流腦疫苗，有什么區(qū)別，該怎么選呢？

• A群流腦多糖疫苗（免費）：只能預防A群流腦，對2歲及以上人群安全有效。

• A+C群多糖疫苗（免費）：可預防A群和C群流腦，對2歲及以上人群安全有效。

• A+C群多糖結合疫苗（自費）：可預防A群和C群流腦，對6個月以上年齡人群安全有效。

• ACYW135群多糖疫苗（自費）：可預防A群、C群、Y群、W135群流腦，對2歲及以上人群安全有效。

鑒于我國主要流行的是A群、C群，且多糖結合疫苗免疫原性更強，家長可優(yōu)先適齡兒童接種A+C群多糖結合疫苗。

重大誤區(qū)：只有小孩才需要打流腦疫苗，成年人不需要

大多數(shù)人認為流腦是只會在幼齡兒童中才發(fā)病的傳染病，成年人感染了也不要緊，這是大錯特錯了。流腦確實在1歲以下人群中的發(fā)病率最高，并在1~5歲人群中仍保持較高的發(fā)病率水平，但在青少年和成年青年時期，發(fā)病率會再次上升，且在65歲以上的成年人流腦的致死率最高。此外，有基礎疾病或者免疫力弱的成人，免疫缺陷患者和老年人的感染風險也較大，尤其需要盡快接種疫苗。

最后，溫馨提醒廣大朋友，如果出現(xiàn)高熱、惡心嘔吐、劇烈的頭痛、頸項強直等癥狀，不要誤以為是發(fā)熱或普通感冒，要盡快就醫(yī)，避免嚴重并發(fā)癥甚至危及生命的悲劇再次上演。

預防接種醫(yī)生們：

大家好，作為疫苗接種戰(zhàn)線的 "健康守門人"，你們每天穿梭在接種臺前，用專業(yè)知識守護著千萬家庭的健康防線。從常規(guī)接種到應急保障，每一次核對信息、每一針精準注射的背后，都是無數(shù)個忙碌的日夜。

我們深知，在這份崇高的職業(yè)背后，也有不為人知的堅守與壓力。面對高強度的工作節(jié)奏，您是否也在尋找更高效的工作方式？在職業(yè)發(fā)展的道路上，是否渴望探索更多可能性？

為此，我們特別發(fā)起本次調研，我們將根據(jù)調研結果，為大家爭取更多實用資源、探索職業(yè)發(fā)展新路徑。