暫停收病人,大型民營醫院發布公告
近日,據社交媒體披露,江西撫州一家民營醫院發布關于暫停收治住院病人的公告。
公告顯示,經區衛健委批準,醫院將于2025年4月2日零時起暫停收治住院病人。而過渡期內,自公告發布之日起,門急診暫停收治住院病人;公告發布前的在院患者,醫院將制定個性化轉診/出院方案并在相關主管部門協調下妥善安置。
醫院還特別承諾,所有在院設備器械將持續消毒維護至最后一名患者離院,重癥監護室保留至末位患者安全轉出。
“此非永別,而是涅槃前的靜默。”公告透露,醫院已經成立14年。而據另一篇醫院對于內部員工的一封信中則透露,醫院暫停營業和醫保支付有關。
“寒潮來得猝不及防。醫保支付的冰封期比預想中漫長,賬面上堆積的應收款化作無形的雪原。這一年多來,我們輾轉于各級部門單位的走廊,看著財務報表上的赤字像癌細胞般蔓延,昨夜清點病房時,最后一支腎上腺素在冷光燈下泛著微光,如同我們正在逝世的現金流。”網上流傳的《致全體同仁的一封家書》中這樣寫道。
“當財務經理紅著眼圈告訴我們賬戶余額已無法支付下月薪資時,作為院班子成員,我們一起在辦公室失聲痛哭。”文章寫道。
但院方表示“這不是終點”,他們正在尋找新的可能,并承諾將尚未發放的工資制作成債權憑證,待新的投資人加入、醫院重啟時,這些工資將被優先兌現。
該院醫生表示,此次醫院停診的消息來得十分突然,“我們前一天(3月31號)還發了2月份的基本工資,但績效長期有拖欠,從去年開始已經有半年沒發了。”
民營醫院迎來倒閉潮
針對江西撫州這家民營醫院公告反映的“醫保支付的冰封期漫長”,不難看出,醫保基金撥付緩慢導致醫院現金流撐不住,或是壓倒這家醫院的最后一根“稻草”,醫院為何出現債務赤字問題,或與其經營不善、政策調整、補貼減少有關。
據“天眼查”顯示,該民營醫院曾因多個原因被當地多個監管部門處罰,合計143萬余元
據報道,2024年以來我國多家醫院倒閉,這些倒閉的醫院中大部分都是民營醫院。
眾所周知,民營醫院在人才成本、經營成本等方面相較于公立醫院有著天然的高昂,這使得許多民營醫院不得不通過提高收費來維持運營。
特別是近年來醫保改革的步伐,藥品集采價格大降,靠藥難以獲利,基金監管越來越嚴,企圖靠耍小聰明套取醫保基金再也沒有可能。隨著DRG/DIP快速推進,不掌握醫院經營管理新玩法將無法獲得更多的醫保基金支持,有的甚至連續虧損,最終導致醫療機構運營日益艱難。
多家民營醫院主動退出醫保“斷臂求生”
民營醫院既依賴醫保,又受制于醫保,在過去寬松的醫保環境下,醫保發揮了一定的杠桿作用。但如今,在醫保對病組和項目全面控費之下,在醫保大數據飛檢之下,醫保違規暴露無遺。
2025年民營醫院“退出醫保潮”持續蔓延,多家民營醫院紛紛主動退出醫保尋求“斷臂求生”。
2024年7月,根據太康縣醫保局發布通知,太康神華醫院自愿申請解除醫保定點醫療機構服務協議,經審核研究,7月25 日起已正式解除,此后參保人員在太康神華醫院發生的醫療費用,醫保基金不再予以支付。
2024年9月,內蒙古自治區各地集中發布了一大批定點醫藥機構解除醫保服務協議的通報:
2024年9月11日,通遼市通報 76 家醫藥機構解除醫保服務協議;
9月12日,鄂爾多斯市通報 7 家,均為主動申請解除醫保協議;
9月29日,滿洲里市通報已有 52 家醫藥機構主動提出解除并獲批準;
9月18日,烏拉特前旗通報 12 家;
9月12 日,赤峰市通報 57 家……
2025年3月23日,巴彥淖爾市醫保局發文,公布了50家定點醫藥機構主動解除醫保協議的名單。3月21日,包頭市醫保局發文,公示解除醫保服務協議的定點醫藥機構共37家,其中醫療機構19家、藥店18家。
沒有醫保,怎么發展?
有網友表示“民營醫院退出醫保無疑等于自殺”,但也有人表示:“自費的民營醫院如果讓患者感覺到比醫保還便宜實用,那無疑殺出了一條新的路子,肯定是門庭若市,不敢說日進斗金,那也是細水長流;如果只瞄準高端人士,繼續忽悠高收費,只能是門可羅雀,死路一條。”
有相關醫院從業人員表示,民營醫院轉型自費需多管齊下。
市場定位上,聚焦體檢、醫美、腫瘤、口腔等專科領域,精準服務高收入人群或特定疾病患者,持續優化定位。業務拓展則需多元化,開展健康管理、康復護理、遠程醫療等業務,與多方合作推出定制化產品,借助互聯網技術提升患者就醫便捷性。同時,與建設自費型診所/門診部、自主開發自費項目組合、轉型消費醫療、打造差異特色專科、優勢專病和小病種的診療解決方案。以上這些措施都是民營醫院轉型自費非常清晰的實施路徑,但不可否認的是,轉型突圍探索的道路十分困難,充滿了艱辛和挑戰。
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來源:看醫界、華醫網、今日頭條、醫有數
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