近日東莞市醫(yī)療保障局
公布一則處理通報
東莞市東部中心醫(yī)院
因在醫(yī)保結(jié)算中存在違規(guī)行為
被處罰2萬多元罰款
東莞市醫(yī)療保障局于2024年8月
對市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)
2023年10月1日至2023年12月31日期間
門診特定病種醫(yī)保結(jié)算情況開展專項檢查
此外近日國家醫(yī)療保障局下發(fā)
2023年1月1日至2024年8月
“藥品限支付療程”疑點結(jié)算數(shù)據(jù)
在以上檢查中發(fā)現(xiàn)東莞東部中心醫(yī)院
1??存在醫(yī)保支付范圍外收費
2??存在過度檢查
3??存在超量開藥等情形
違規(guī)金額共計人民幣20985.74元
已在2024年11月30日及2025年3月13日
分兩次全部退回
值得關注的是
昨天(4月7日)
東莞市東部中心醫(yī)院回應表示
針對醫(yī)保問題
醫(yī)院已開展自查自糾
2023~2024年已累計上繳200多萬元
涉事醫(yī)院是東莞東部片區(qū)300萬人的主要醫(yī)療機構(gòu)
原東莞市常平醫(yī)院
2018年規(guī)劃為東莞東部中心醫(yī)院
國家醫(yī)保局通過大數(shù)據(jù)篩查發(fā)現(xiàn)相關異常
兩次檢查間隔長達半年
體現(xiàn)了監(jiān)管常態(tài)化趨勢
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|來源:南方都市報、東莞醫(yī)保局、網(wǎng)絡。
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