這是達醫曉護的第5428篇文章

家有兒女初長成，是一件滿載著未來希望的喜事，然而，越來越多的兒童家長為青少年問題焦慮：“醫生，這孩子怎么越來越不聽話了，長大了突然像變了個人，我該怎么管教呢？”這個問題觸動了很多人的心。近年來，青少年霸凌、殘害以及自殺等問題也備受關注，就診于心理精神科門診的少年兒童劇增。如何陪伴青少年走過青春期的迷茫和脆弱，依據兒童生長發育的科學知識，家長需要再次啟用呵護嬰兒的智慧和耐心。

一、青春期和嬰兒期，都是人生的快速生長期

人生的第一個快速生長期是出生后第一年的嬰兒期，青春期是人生的第二個快速生長期。一般情況下，女孩在 10 - 12歲、男孩在 12 - 14歲進入青春期，身體會隨后出現明顯的變化。在此生長發育的第二個高峰期，女孩平均每年身高增加約 8 - 9cm，男孩每年增加約 9 - 10cm 。同時，性發育啟動，女孩表現為乳房隆起、陰毛出現、月經初潮等；男孩則是睪丸容積增大、陰莖增長增粗、出現陰毛、遺精等。

青春期，男孩女孩越來越不一樣了，在體型、相貌、聲音等方面會出現明顯的性別特征，也就是第二性征。男孩肌肉發達、聲音變粗，女孩脂肪豐滿、聲音尖細。隨著身體的變化，孩子的性意識開始覺醒，對異性產生好奇、好感，性格和行為也會有所改變，變得獨立、叛逆、情緒不穩定，社交關系上更加注重同齡人之間的交往 。

青春期的少年兒童，看似高大叛逆，身心都如人生的第一個快速生長期“嬰兒期”一樣脆弱。他們正經歷著第二次“心理出生”：從兒童世界“分娩”到成人世界，面對陌生的規則、復雜的情緒和洶涌的欲望，卻毫無經驗，就像嬰兒初到人間需要父母溫柔托舉一樣，青少年也需要家長以“呵護嬰兒”的智慧重新介入。

二、青春期心理的“第二次出生”

01

生理與心理的“錯位生長”

身體

激素波動讓身高、外貌趨近成人，甚至可能比父母更高大。

心理

負責理性決策的前額葉皮層25歲才發育成熟，情緒控制、風險預判能力仍如“半成品”。

困境

外界默認TA是“小大人”，但內在的迷茫、矛盾卻堪比嬰兒面對陌生世界時無助。

02

青春期的“心理嬰兒期”特征

嬰兒期

用哭鬧表達需求，依賴父母滿足生存需要，探索世界時頻頻跌倒。

青春期

用憤怒/冷漠掩蓋脆弱，渴望獨立又害怕失去安全感，嘗試成人規則時屢屢碰壁。

嬰兒期和青春期本質相同，都在用不成熟的方式，適應全新的人生階段。

三、青春期的家長，如何進入“呵護嬰兒”模式？

01

像解讀嬰兒哭聲一樣，翻譯“青春期的沉默”

場景

孩子放學后鎖門不理人，問“怎么了”只換來“別煩我！”

嬰兒期啟示

嬰兒哭鬧可能是餓了、困了、疼了，青春期“沉默攻擊”的背后，或許是考試失利、同伴矛盾、外貌焦慮。

行動指南

不用逼問孩子 “你到底怎么了？”，嘗試說“你好像心情不太好，需要媽媽陪你發呆會兒嗎？”

觀察到食欲驟減、失眠、反復擦洗身體等這些非語言信號，提示孩子可能遭遇了校園欺凌或體型焦慮。

02

像對待嬰兒學步一樣，允許試錯

矛盾點

家長希望孩子“別走彎路”，但青春期正是通過試錯學習規則的階段。

嬰兒期啟示

嬰兒摔跤100次仍鼓勵TA繼續走。青春期孩子熬夜、交友不慎、沉迷游戲時，也需要設定安全邊界內的試錯空間。

行動指南

用“緩沖帶”代替“禁止令”，說“再和那群人玩就別回家” 是錯誤的做法。科學的做法，可以說“媽媽尊重你的朋友，但周末門禁10點是底線，需要你遵守。

復盤過往事情要避免羞辱還在，例如，孩子因攀比偷買手機后，與其責罵“學壞了”，不如引導思考：“如果重來一次，除了偷錢，還有什么方法解決問題？”

03

像回應嬰兒依戀一樣，重建青春期安全感

青春期安全感危機

如果沒有學習好生理衛生知識，月經初潮、遺精等身體變化可能會帶來羞恥感，性意識萌芽也可引發自我懷疑。

嬰兒期啟示

嬰兒通過母親的擁抱建立對世界的信任，青春期的孩子需要父母用新方式傳遞“無論你變成什么樣，我們都愛你”。

04

父母行動指南，用科學知識解讀青春期變化

對女孩說，長痘痘說明你的身體在努力適應激素變化，媽媽青春期時也為此煩惱過。

對男孩說，夢遺是成長的勛章，爸爸第一次遇到時還以為自己生病了。

創造“安全提問”環境，如在車內、散步時不經意提起：“你們班有人開始談戀愛了嗎？你怎么看？

四、青春期的呵護重點是教育、鼓勵、培養和訓練

將青春期視為“心理嬰兒期”，絕非讓家長包辦一切，而是要像訓練嬰兒獨立進食一樣，教育、鼓勵、培養和訓練孩子健康快樂長大成人。吸毒、自殘、網絡暴力等是必須干預的事情，考試焦慮、失戀、友誼破裂等青春期迷茫需要更多的溫柔陪伴。鼓勵孩子自主安排一些自己的事情，如零花錢花費、假期旅行、訪親探友等。

五、 青春期的親子關系-理解萬歲

1.叛逆是成長的胎動，嬰兒踢打母親子宮是為出生蓄力，青春期頂撞父母是為獨立練習。

2.聽懂比說教更重要，嬰兒通過母親的眼神讀懂世界，青春期孩子通過父母的傾聽確認自我價值。

3.父母的情緒穩定，是TA最好的搖籃，嬰兒在平靜環境中學會微笑，青春期孩子終將在父母的包容中學會與世界和解。

綜上所述，青春期不是一場父母、子女需要比較輸贏的戰爭，而是一次共同成長的攜手前行。在人生成長的歷程中，青春期宛如一場獨特的風暴，給親子關系帶來諸多挑戰，需要用愛心和理解來鑄就成長橋梁。父母用呵護嬰兒的初心，再陪孩子再“出生”一次，就迎來了孩子長大成人的曙光了。

作者：復旦大學附屬中山醫院青浦分院

兒科 徐靈敏 主任醫師

為了傳播兒童健康知識，讓家長學習到更多育兒知識和技能，也培養孩子看書學習的好習慣！由復旦大學附屬中山醫院青浦分院兒科徐靈敏主任醫師撰寫，上海科技教育出版社編輯出版了科普圖書《兒科急診急癥解惑http://product.dangdang.com/29146436.html》，為2019年上海市優秀科普圖書《兒科常見病解惑http://product.dangdang.com/25293161.html》姊妹篇。本書從如何防治“可怕的嬰兒猝死綜合癥”開始，闡述了不同年齡階段兒童急診急癥的防治原則，以及如何面對發熱、驚厥、大小便異常、哭鬧、聲音嘶啞等兒童常見急癥。被評選。您可點擊閱讀原文，一鍵購書。

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