醫(yī)保基金是維護(hù)社會(huì)健康公平的重要基石。正值2025年醫(yī)保基金監(jiān)管集中宣傳月,昨日,寶山區(qū)醫(yī)保局以“醫(yī)保基金安全靠大家”為主題,在寶楊寶龍廣場開展現(xiàn)場醫(yī)保政策及醫(yī)療咨詢活動(dòng),提高市民群眾對(duì)醫(yī)保基金監(jiān)管相關(guān)政策法規(guī)的知曉率和配合度,營造全社會(huì)共同維護(hù)醫(yī)保基金安全的良好氛圍。
活動(dòng)現(xiàn)場氛圍熱烈,通過懸掛橫幅、擺放宣傳展板、現(xiàn)場講解、發(fā)放宣傳資料和宣傳小物品等方式,全面普及醫(yī)保知識(shí),引導(dǎo)市民樹立“知法、懂法、守法、用法”的意識(shí)。醫(yī)保工作人員和醫(yī)療專家在咨詢臺(tái)前為市民提供“零距離”“面對(duì)面”服務(wù),深入解讀醫(yī)保政策法規(guī)。活動(dòng)還邀請(qǐng)到吳淞醫(yī)院、寶山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中冶醫(yī)院、友誼社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心多學(xué)科的相關(guān)醫(yī)療專家,免費(fèi)為市民解答疾病預(yù)防、診斷、治療和康復(fù)等方面的疑問,受到市民廣泛好評(píng)。
市民于彥霞表示:“我以前對(duì)醫(yī)保基金不是很了解,這回參加這個(gè)活動(dòng),又看了很多宣傳資料,也進(jìn)行了一些咨詢,對(duì)相關(guān)的政策法規(guī)了解得更清楚了。”市民魏濤表示:“經(jīng)過咨詢,我知道了醫(yī)保賬戶里的資金除了用于去醫(yī)院看病之外,還可以用來買藥和醫(yī)療器械,我對(duì)醫(yī)保基金的使用范圍更加了解了。”
據(jù)了解,宣傳月期間,寶山區(qū)醫(yī)保局將按照“分級(jí)分類、精準(zhǔn)滴灌”原則,為不同醫(yī)保基金使用主體“量身定制”宣傳內(nèi)容,重點(diǎn)聚焦藥品追溯碼“碼上監(jiān)管”、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“自我管理”、支付資格“監(jiān)管到人”、參保人群“規(guī)范就醫(yī)”,在全區(qū)范圍內(nèi)持續(xù)開展集中宣傳月系列活動(dòng)。
01
線上競賽,激發(fā)學(xué)法熱情
結(jié)合《國家醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》《上海市醫(yī)療保障條例》等法律法規(guī),面向區(qū)內(nèi)三類醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)及市民群眾廣泛開展醫(yī)保政策線上知識(shí)競賽。針對(duì)定點(diǎn)機(jī)構(gòu),聚焦上年度醫(yī)保檢查中發(fā)現(xiàn)的常見違規(guī)問題,借由競賽做好查漏補(bǔ)缺,鞏固強(qiáng)化對(duì)醫(yī)保知識(shí)的理解與掌握;針對(duì)市民群眾,聚焦宣傳引導(dǎo)參保人正確用好管好醫(yī)保就醫(yī)憑證,全力營造“人人知法、人人守法”的良好社會(huì)氛圍。
02
培訓(xùn)賦能,規(guī)范基金管理
一方面,強(qiáng)化內(nèi)部執(zhí)法培訓(xùn),規(guī)范監(jiān)管執(zhí)法行為。特邀市局行政執(zhí)法處開展規(guī)范執(zhí)法專題培訓(xùn),提升執(zhí)法人員標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、專業(yè)化水平。另一方面,推進(jìn)機(jī)構(gòu)分層分類培訓(xùn),規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為。由局業(yè)務(wù)骨干開展“基金安全大講堂”警示宣傳教育培訓(xùn),特邀市局規(guī)財(cái)法處聚焦健全多層次醫(yī)療保障體系、完善多元支付支持創(chuàng)新藥械發(fā)展、加強(qiáng)醫(yī)保基金智能化監(jiān)管等重點(diǎn)問題開展《上海市醫(yī)療保障條例》專題培訓(xùn),強(qiáng)化各機(jī)構(gòu)醫(yī)保法治意識(shí)和自律意識(shí)。
03
多域聯(lián)動(dòng),提升宣傳效能
協(xié)同發(fā)力,開展“六進(jìn)”活動(dòng)。結(jié)合“暖保寶”服務(wù)品牌,持續(xù)推進(jìn)醫(yī)保政策“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)園區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)校園、進(jìn)大廳、進(jìn)家門”。部門聯(lián)合,構(gòu)建監(jiān)管合力。加強(qiáng)與區(qū)市場監(jiān)管局、公安、司法等相關(guān)部門聯(lián)動(dòng),充分整合宣傳資源、集聚宣傳力量,實(shí)現(xiàn)“一次宣傳,輻射多域”。廣泛宣傳,強(qiáng)化社會(huì)監(jiān)督。多平臺(tái)全方位宣傳防范醫(yī)保詐騙知識(shí),暢通群眾舉報(bào)渠道,落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。
寶山區(qū)醫(yī)保局將以此次集中宣傳月為契機(jī),通過多元宣傳形式,構(gòu)建全方位多樣化的基金監(jiān)管宣傳矩陣,引導(dǎo)社會(huì)各界共同關(guān)注并廣泛參與醫(yī)保基金監(jiān)管工作,從源頭上筑牢醫(yī)保基金“不敢騙”“不能騙”“不想騙”的思想防線。
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寶山區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面開啟“體重管理門診”!
寶山這條路,粉了!? ? ?~
記者:李桃 薛峰
編輯:肖樂鑫
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