3月，寧德市醫院手術室內，載藥微球在影像引導下精準打擊肝癌病灶——這是上海常駐專家、上海市第一人民醫院寧德醫院腫瘤內科主任劉軍的前沿方案，寧德市醫院腫瘤多學科團隊精準操作，采用介入栓塞“組合拳”聯合靶向免疫治療，讓55歲的晚期肝癌患者林女士肝內腫瘤完全“餓死”，最終回歸正常生活。

林女士曾經輾轉福州、上海求醫未果，怎么也想不到“救命手術”會發生在離家僅3公里的醫院。

這場“絕望→新生”的手術背后，

是福建省9個省級區域醫療中心

建設浪潮的注腳

——“國家隊”的頂尖醫療資源

“翻山越?！弊⑷胧?、縣，

改寫基層醫療命運的變革正在發生。

“候鳥專家”激活學科引擎

長期以來，“大病擠三甲”的醫療困局讓縣域患者苦不堪言。

2023年8月25日，寧德市政府與上海市第一人民醫院簽署合作協議，依托寧德市醫院建設省級區域醫療中心，開創“雙主任負責制”：上海專家團隊每月在醫院駐點，主導學科建設；寧德團隊負責落地執行與本土化創新。這種“候鳥式”幫扶，讓尖端技術真正扎根。

這場跨越約700公里的“牽手”，能夠為高質量建設省級區域醫療中心提供怎樣的經驗？

劉軍主任的日程表總是爆滿：上午看診，下午主持腫瘤多學科會診，還要指導年輕醫生讀片……

這位上海專家常駐寧德，完成“從0到1”的跨越——新建的腫瘤內科不僅入圍市級重點?？平ㄔO項目名單，更打造出8個主要腫瘤病種防治的多學科團隊，2024年累計開展110余場討論，讓360多位腫瘤急危重癥患者在家門口獲得精準診療。

▲劉軍主任為患者看診

像劉軍這樣的上?！昂蝤B專家”共有10位，他們每周固定三天駐點寧德，帶來上海三甲醫院的技術標準與診療思維。

數月前，54歲的乳腺癌患者張女士，對術后美觀提出嚴苛要求，滬寧聯合乳腺癌MDT團隊啟用腔鏡輔助技術：上海常駐專家、甲乳外科主任劉俊通過腋窩皮紋隱蔽切口精準切除腫瘤，既根除病灶又完美保留乳房形態。更令人驚喜的是，該院乳腺癌術前穿刺活檢率提升90%，避免患者承受二次手術風險。

除了派出常駐醫師，上海市第一人民醫院還在寧德市醫院成立了5個名醫工作室，由該院著名醫師定期前往寧德市醫院進行“傳幫帶”。

2024年6月，席曉薇名醫工作室完成寧德市首例宮頸巨大肌瘤手術；同月，醫院又開啟骨科（關節與運動醫學科）陳疾忤名醫工作室常態化坐診模式……5個名醫“師帶徒”工作室如同技術孵化器，不僅能做好高難度手術，更培養出好的醫生。

“技術精進是留住患者的關鍵?！?/strong>寧德市醫院胸心外科副主任醫師顏海強的感慨，在數據中得到回響——截至2024年，寧德市醫院門診量突破168.5萬人次，同比增長11.81%；四級手術占比飆升26.63%，微創手術增長25.26%；建成閩東首個藥物臨床試驗（GCP）平臺，藥耗占比下降1.02%；開展新技術新項目105項，同比增加79.25%，其中上海專家40項，80%的新技術填補閩東空白。

▲劉俊主任（左二）帶領甲乳外科醫療團隊開展疑難手術

跨省醫聯體的“化學反應”

福鼎市地處閩浙邊界，與浙江省溫州地區毗鄰。作為福建省首批縣級三級乙等綜合性醫院，福鼎市醫院早在2010年就榮登“中國縣級醫院競爭力百強”，并入選2023年縣級標桿醫院第一梯隊，在省內縣域醫療體系中占據著重要的地位。

2023年6月，福鼎市醫院與溫州醫科大學附屬第二醫院（以下簡稱“溫附二”）骨科團隊開啟深度合作，浙南頂尖醫療力量直接入駐。

溫附二骨科名醫洪建軍的到來，讓沙埕鎮漁民老林免去跨省求醫之苦，在“家門口”就完成了肩部手術。

變革背后，是“雙主任”管理模式的創新實踐——溫附二專家擔任執行主任，與本地團隊共管科室，實現技術平移與管理升級。如今，福鼎市醫院骨科已能開展復雜的三、四級手術，并引入了骨盆微創手術、跟腱微創手術等先進技術，曾經外流的患者開始“用腳投票”回歸本地就醫。

2023年9月，福鼎市醫院再傳捷報，被列入福建省省級區域醫療中心建設項目，成為寧德市首個依托縣級醫院建設的省級區域醫療中心。

這一榮譽的加持，讓福鼎市醫院與溫附二的合作更加緊密無間。

2024年4月，雙方正式簽署協議，“跨省醫聯體”新模式登場：學科建設上，兒科過敏免疫、消化呼吸等亞?？漆绕穑揭?1項新技術；科研上新增7項寧德市自然科學基金課題，科研經費大幅增長；在人才引進和培養上，福鼎市醫院同樣不遺余力。通過內部選拔與外部招聘相結合的方式，積極引進和培養醫療人才；同時，選派骨干醫生前往國內知名醫院深造，不斷提升醫療技術服務水平。

福鼎市腫瘤防治中心也在該院落地，該中心與上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院腫瘤中心、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院乳腺外科建立?？坡撁?，引進多位上海名醫成立工作室，構建了覆蓋全縣域的腫瘤防治網絡。

這些專家帶來的不僅是技術，更有“帶溫度的醫療”——積極參與慈善資金項目：設立“增愛公益慈菁肺癌專項基金”“穎斌關愛”肝膽胰腫瘤患者救助基金以及“瑞金-粉紅乳腺癌患者貧困救助”等慈善項目，為低保戶兜底，累計補助34.04萬元，共救助困難患者24人，深入17個鄉鎮、街道開展免費肺癌早期篩查，免費篩查763人。這種“技術+慈善”雙輪驅動，讓三甲醫院的技術和資源真正“駐守”縣域。

改革成效顯著，據統計，2024年，專家共開展手術800余臺，其中四級手術351臺、三級手術430臺；全年出院患者同比增長5%，門診/住院次均費用雙雙下降超5%；醫療服務收入占比逆勢增長0.25%。

記者手記：技術下沉不是“搬家” 是重構醫療生態鏈

當上海專家的微球介入術在寧德創造了生命奇跡，當溫州名醫讓福鼎漁民就近解決肩部疾患，跨省求醫的歷史正被“家門口的三甲技術”改寫。

寧德與上海、福鼎與溫州的雙向奔赴，這場跨越山海的醫療“聯姻”，暗藏破解醫療資源錯配的密碼——省級區域醫療中心的崛起，不是簡單的資源“搬家”，而是用“雙主任負責制”完成學科基因重組，打破“幫扶即施舍”的舊邏輯，讓頂尖技術長出本土根系，上海專家不是匆匆過客，而是深度參與科室建設的“合伙人”；本土團隊亦非被動接受，而是技術本土化的創新主體。這種“候鳥專家+在地孵化”模式，激發的不是“拿來主義”，而是因地制宜的診療思維革命。

當微創技術、慈善基金、多學科診療等三甲“標配”在縣域扎根，患者自然不必“用健康賭交通”。值得深思的是，破解“看病難”不能止于設備投放，而是通過制度設計讓人才、技術、管理形成共生系統。

只有省級區域醫療中心成為區域醫療生態的“心臟”，基層醫療的毛細血管才能真正暢通。

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福建衛生報全媒體記者：張帥

編輯：李子

審核：黃美輝、劉碧華