胃鏡

不止是攝像頭，更是反流病的福爾摩斯

你以為胃鏡只是一根會發光的“自拍桿”？錯！對于胃食管反流病（GERD）患者，它可是堪比福爾摩斯的“真相探測器”。這根靈活的光纖管，在醫生的操作下，可以輕松完成以下高能任務：

01

現場勘查：黏膜損傷全記錄

胃鏡能直接觀察食管下段，像偵探拍照一樣記錄黏膜的“犯罪現場”——是完好無損（非糜爛性反流?。?？還是被胃酸“燒”出了破洞（反流性食管炎）？醫生會用“洛杉磯分級”給損傷打分：

A級：小范圍擦傷（像被貓撓了一下）

B級：條狀潰爛（被貓貓深深的抓傷了）

C/D級：大片糜爛（火山爆發之后的現場）

02

排除“替身演員”

燒心反酸也可能是其他疾病的“馬甲”，比如食管癌、胃潰瘍。胃鏡能透過面紗，直擊現象的本質，順便揪出幫兇——幽門螺桿菌（對，就是那個愛在胃里開派對的細菌家伙）。

03

精準采集證據

遇到可疑組織，胃鏡還能伸出小鉗子夾取樣本，送病理科做性質鑒定（活檢），確認是否癌變或Barrett食管。

圖：青島西海岸新區中心醫院AI繪圖

內鏡治療

微創界的“反流終結者”

當抑酸藥變成“日日續杯的奶茶”，當夜夜反流讓人被迫“坐睡修仙”，內鏡治療就成了GERD患者的救星！這些黑科技操作，堪比會跳舞的機器人一樣震撼：

射頻消融術

給賁門做“熱瑪吉”

用射頻能量給食管下括約肌做個“緊致護理”，刺激膠原蛋白再生，讓松弛的“閥門”重新支棱起來。適合藥物無效但拒絕開刀的患者，術后酸反流指數直降50%。

經口無切口胃底折疊術（TIF）

折個千紙鶴堵反流

通過胃鏡在食管內部“折紙藝術”，把胃底像疊千紙鶴一樣包繞食管下端，打造人工抗反流屏障。全程無切口，術后兩天就能吃香喝辣，堪稱“吃貨友好型手術”。

抗反流黏膜切除術（ARMS）

精準修剪“失控閥門”

用內鏡刀片切除部分賁門黏膜，讓松弛的肌肉自動收縮復位。就像給牛仔褲腰頭拆掉幾針，瞬間恢復緊身效果。

內鏡下賁門縮窄術

給胃和食管縫個“防盜門”

用特制膠圈在食管下端打幾個“結”，物理加固防線。效果堪比給反流通道上了把智能鎖，專防胃酸夜襲。

圖：青島西海岸新區中心醫院AI繪圖

誰適合召喚“超級解救者”？

三類人群必看

01

藥物依賴黨

吃PPI（質子泵抑制劑）像嗑糖，一停藥就反酸到懷疑人生

02

矯情食管族

酸反流不多，但食管敏感度爆表（喝口涼水都燒心）

03

裂孔疝拒絕者

拒絕外科手術的滑動性食管裂孔疝患者（但嚴重C/D級選手不適合）

圖：青島西海岸新區中心醫院AI繪圖

前方高能預警

這些操作讓你告別“談鏡色變”

無痛

胃鏡

靜脈麻醉后秒變睡美人，醒來已做完檢查（夢里可能還在喝奶茶）

超清

成像

搭配“NBI特殊染色”模式，連黏膜上的蚊子腿都能看清

反流星人自救指南

內鏡技術雖逆天，但日常作死行為要不得

奶茶續命：一天三杯？小心反流讓你“嗓門報廢”（某歌手血的教訓）

夜宵狂魔：睡前擼串？小心胃酸半夜“蹦迪”

壓力山大：焦慮時交感神經會讓括約肌“躺平擺爛”，冥想深呼吸安排上！

從診斷到治療，現代胃鏡早已不是“恐怖片道具”，而是GERD患者的全能戰友。記住：反流不是絕癥，但拖延可能釀大禍！早篩查、早干預，才能繼續愉快地吃香喝辣（當然，得適量）！

本文友情提示：具體治療方案請咨詢專業醫生，切勿自行對號入座哦！

劉青

青島西海岸新區中心醫院消化中心胃結直腸外科主治醫師

門診出診時間：每周二 、周四全天（胃食管反流門診）

畢業于山東第二醫科大學（原濰坊醫學院）臨床醫學系。從業十五年，先后于山東省立醫院消化內鏡中心，全國肛腸病診療中心（南京大學附屬南京中醫院）、全國胃食管反流中心（火箭軍特色醫學中心胃食管外科），青島大學附屬醫院（內鏡中心）進修、培訓、學習。

學術兼職

山東省醫學會數字醫學分會外科學組委員

青島醫學會外科學分會青年委員

青島市抗癌協會專業委員會腫瘤內鏡專業委員會委員

核心技術優勢

1.胃食管反流病精準診療。

2.微創技術：區域內率先開展"內鏡-腹腔鏡"雙鏡聯合手術模式。

以微創技術為核心，結合患者病情制定個體化方案，有效緩解反酸、燒心等癥狀，改善生活質量。對胃食管反流病實行全程管理，為患者提供“內鏡-外科”一體化解決方案。

擅長領域

1.食管測壓及食管酸暴露等關于胃食管反流疾病的專業檢查操作及數據分析；

2.胃鏡下賁門結構分級的評估；

3.食管裂孔疝的內鏡下診斷分級；

4.胃食管反流病的藥物治療；

5.胃食管反流病的內鏡下治療；

6.食管裂孔疝的外科微創手術治療；

7.反流性食管炎、賁門松弛、膽汁反流、Barrett食管的診斷及綜合治療。

8.其他胃腸道疾病的內鏡下診斷及綜合治療。

魯醫廣【2025】第0109-024-3702號

作者：劉青

編輯：Suzy

審核：劉琳琳、畢恩旭、劉登強

編校：丁丁

青島西海岸新區中心醫院原創出品

青島西海岸新區中心醫院

地址：青島西海岸新區黃浦江路9號

電話：0532-86895767

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