帕金森病

是一種常見的神經退行性疾病

主要是大腦中的

多巴胺神經元退變導致發病

患者主要表現為

運動功能障礙

如震顫，動作遲緩，肌強直等

此外

還會出現非運動癥狀

如睡眠障礙等

以上癥狀會逐步加重

患者的日常生活和活動能力

會受到明顯影響

本期嘉賓：

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院

神經內科副主任 主任醫師 王華龍

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帕金森病的發病率如何？

它通常影響哪些人群？

全球范圍來看，大約1%—2%65歲以上的人群患有帕金森病。在中國，最新的數據顯示患者總數在500萬左右，是全球患者最多的國家之一。

盡管帕金森病通常影響老年人，但部分年輕患者也可能發病，尤其是受到遺傳因素或基因突變影響的青年型帕金森病（YOPD）。

除了大家熟知的“手抖”，

帕金森病還有哪些典型癥狀？

運動癥狀：最常見的包括震顫（手抖、腳抖）、動作遲緩（動作變慢了）、肌強直（肢體僵硬）和姿勢不穩（容易跌倒）。還有面具臉（表現為表情變少了、不愛笑了）、行走小碎步等。

非運動癥狀：很多人在運動癥狀出現前，就已經有了一些非運動癥狀，比如嗅覺減退（以前聞到的味道消失了）、睡眠障礙（睡眠中會有大喊大叫、拳打腳踢）、抑郁焦慮、便秘、血壓異常（體位性低血壓、餐后的低血壓）等。這些癥狀往往被忽視，但對患者的生活質量影響很大。

目前帕金森病的確診方式是什么？

是否可以早期發現？

帕金森病的診斷主要基于臨床表現，醫生會結合患者的癥狀、病史和體格檢查來判斷，還會建議進行一些血液檢查、影像學檢查排除其他病變。此外，如多巴胺轉運體顯像（DAT-PET-MR），可以很大程度提供診斷的依據。

近年來，醫學專家組正在研究血液、腦脊液和嗅覺檢測等生物標志物，希望能開發出更早期、更精準的篩查手段。

帕金森病能治愈嗎？

目前有哪些主要治療手段？

目前尚無治愈方法，但多種治療可改善患者癥狀，提高生活質量。

藥物治療：（如左旋多巴、多巴胺受體激動劑、MAO-B抑制劑等）是目前帕金森病的主要治療手段。

物理治療：比如重復經顱磁刺激治療，可以輔助改善運動癥狀、吞咽困難、便秘、睡眠障礙等。

手術治療：（如腦深部電刺激DBS）適用于部分患者，需要進行嚴格的篩選與評估。

康復訓練和心理干預也是重要的輔助手段。

對于普通人來說，如何預防帕金森病？

健康飲食：抗氧化食物可能有益。

運動習慣：快走、太極、瑜伽可降低風險。

良好睡眠、減少農藥重金屬接觸等。

對于已確診患者和家屬，如何提高生活質量？

首先要規范診療，帕金森病門診定期隨診，做好疾病的管理。

堅持規律治療：服藥、康復訓練。

心理支持：患者容易出現抑郁、焦慮，家屬的支持至關重要。

康復鍛煉：快步走、太極、八段錦等活動。

帕金森病是否影響壽命？

帕金森病本身并不會直接縮短壽命，但隨著病情進展，患者可能因為并發癥（如吞咽困難、肺炎、跌倒等）而增加健康風險。因此，良好的疾病管理和綜合護理至關重要。

記者 ：高姍姍

部分圖片由AI生成

編輯：陳夢玲（實習）

初審：陳依婷

復審：何婷婷

終審：徐雷冰

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