你知道嗎？全球此刻正有超過1000萬人在進(jìn)行一場(chǎng)特殊的“慢動(dòng)作挑戰(zhàn)”：端起水杯需要5秒，系鞋帶耗時(shí)3分鐘，連微笑都變成0.5倍速——這就是帕金森患者的日常。

4月11日是世界帕金森日，根據(jù)相關(guān)研究數(shù)據(jù)顯示，預(yù)計(jì)到2050年，中國(guó)帕金森患病人數(shù)和年齡標(biāo)準(zhǔn)化患病率將居全球首位，患者人數(shù)將達(dá)到1050萬。

他肢體僵硬5年運(yùn)動(dòng)遲緩伴行走困難2年

“我愛人是5年前，無緣由地開始出現(xiàn)雙手抖動(dòng)厲害，一開始只是這個(gè)毛病，沒有太在意，后來發(fā)現(xiàn)他走路、轉(zhuǎn)身都難，我們?nèi)チ思腋浇尼t(yī)院治療。”患者陳建樹（化名）的愛人表示，醫(yī)院診斷為“帕金森病”，并建議他們長(zhǎng)期藥物治療。

服藥起初，陳建樹的毛病得到了改善，可后來藥物效果逐漸減弱，病情開始反復(fù)。他的肢體僵硬感日益加重，連日常的穿衣、洗漱都變得異常艱難。不僅如此，他還存在睡眠障礙、夢(mèng)魘癥狀，伴有較輕進(jìn)食吞咽困難、便秘、流涎及出汗等癥狀。“我們?nèi)叶纪χ钡模髞斫?jīng)過推薦來到了上海冬雷腦科醫(yī)院就診。”

經(jīng)過上海冬雷腦科醫(yī)院的詳細(xì)檢查，曾冉主任團(tuán)隊(duì)為陳建樹制定了個(gè)性化的治療方案，最終選擇做深部腦刺激DBS手術(shù)治療。

帕金森病每個(gè)階段癥狀不同

帕金森病，就像大腦深處的“信號(hào)故障”。上海冬雷腦科醫(yī)院神經(jīng)調(diào)控-帕金森學(xué)術(shù)中心主任曾冉打了個(gè)生動(dòng)比方：人腦中有一群勤勞的“快遞員”（多巴胺神經(jīng)元），負(fù)責(zé)傳遞運(yùn)動(dòng)指令。當(dāng)這些快遞員因衰老、遺傳或環(huán)境因素“集體離職”時(shí)，身體就會(huì)陷入“指令混亂”——顫抖、僵硬、動(dòng)作遲緩接踵而至。

帕金森病每個(gè)階段都有不同的癥狀。“1-2.5期，屬于帕金森的早期，單側(cè)身體‘失靈’，但還能保持平衡，有點(diǎn)像單腳走平衡木；3-4期，身體雙側(cè)‘掉線’，走路困難，容易‘急剎車’或跌倒；5期，日常動(dòng)作需要輔助支持，甚至可能只能臥床或使用輪椅。”曾冉主任介紹，患者處于早期階段，可以通過藥物治療和康復(fù)鍛煉來改善癥狀，但后期，在藥物調(diào)整作用不大的情況下，此時(shí)的最佳療法是DBS。

DBS手術(shù)即腦深部電刺激術(shù)，是一種先進(jìn)的神經(jīng)調(diào)控治療手段。通過植入大腦中的細(xì)微電極，發(fā)放弱電脈沖，刺激腦內(nèi)控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán)，達(dá)到改善帕金森病癥狀的目的，是國(guó)際上公認(rèn)的先進(jìn)的治療方法。

患者陳建樹經(jīng)過評(píng)估已處于帕金森4期，有時(shí)需要?jiǎng)e人的幫助才能夠翻身、穿鞋、行走等，且藥物治療已無法有效改善患者癥狀，因此曾冉主任團(tuán)隊(duì)為其實(shí)施DBS手術(shù)。

了解腦深部電刺激術(shù)“DBS手術(shù)”

DBS手術(shù)這種“大腦GPS導(dǎo)航術(shù)”需要亞毫米級(jí)精度——醫(yī)生需要在幾毫米的區(qū)域內(nèi)，精準(zhǔn)植入電極。DBS術(shù)前，需3D建模定位腦內(nèi)“信號(hào)盲區(qū)”，測(cè)試藥物反應(yīng)靈敏度；術(shù)中，要實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)確保電極直達(dá)靶點(diǎn)（誤差＜0.5mm，其精細(xì)程度堪比頭發(fā)絲）；術(shù)后，需要根據(jù)患者以及疾病進(jìn)展調(diào)整刺激參數(shù)。該手術(shù)的術(shù)后管理，是一個(gè)涉及終身的持續(xù)過程。

同時(shí)，曾冉主任告訴記者，“手術(shù)之前，需要仔細(xì)評(píng)估患者診斷是否明確，是否屬于原發(fā)性帕金森病，同時(shí)需要評(píng)估患者對(duì)藥物的反應(yīng)到底如何，藥物能夠改善患者多少癥狀，評(píng)估患者目前的主要癥狀以及患者和家屬的訴求。”曾冉強(qiáng)調(diào)。

術(shù)后，陳建樹的病情得到了改善，肢體僵硬和運(yùn)動(dòng)遲緩的問題得以緩解，生活質(zhì)量有了提升。他的愛人表示，只要陳建樹能夠重新自如地行走、自理生活，她便感到無比欣慰和感激。

原標(biāo)題：《顫抖的雙手，被“凍住”的身體？一起關(guān)注大腦里的“信號(hào)故障”》

欄目編輯：陸梓華 題圖來源：受訪者提供

來源：作者：新民晚報(bào) 左妍