你是否經常感到腰椎疼痛或酸脹，特別是在久坐之后，腰部還會傳來刺痛感，那么你可能正在與腰椎間盤突出做出無聲的斗爭，真是應了那句話，哪兒都不突出，只有腰椎間盤突出。

腰椎間盤突出的癥狀是什么？

椎間盤，顧名思義就是位于椎體之間的盤狀結構，它的作用就像個 “緩沖墊”，能讓我們的腰椎活動更靈活，還能減輕運動時的震蕩。

而腰椎間盤突出癥，是指由突出的椎間盤組織刺激或壓迫了神經而引發腰腿痛的一種疾病。腰椎間盤突出癥常見的癥狀有：

• 放射性下肢疼痛：疼痛自臀部放射至下肢甚至足部，大多數下是單側出現癥狀；
• 下肢感覺異常：會感到下肢無力或者有酸脹、麻木的感覺；
• 腰背部疼痛：部分患者會有腰背部疼痛的癥狀；
• 其他：嚴重者可出現會陰部麻木、大小便功能障礙。

綜上，腰椎間盤突出癥不一定有腰痛。如果僅僅只有腰痛的情況，可以不用太擔心是腰椎間盤突出癥；除非同時伴有下肢癥狀，則要考慮是否是腰椎間盤突出癥。

這3類人最易"中招"

國家衛健委數據統計，中國有超過2億人腰椎間盤出了問題，其中20-40歲的年輕人占60%以上。

重體力勞動者、司機等都是腰椎間盤突出的高發群體，家庭主婦也可能因長期家務勞動，暴露在腰椎間盤突出的風險之下。

• 久坐族：每多坐1小時，椎間盤承受壓力增加15%
• 搬運工：彎腰搬20kg重物時，腰椎負荷≈400kg（相當于4桶桶裝水！）
• 高跟鞋控：鞋跟每增高1cm，腰椎前傾角度增加5度（試想整天"撅著屁股"走路）
• 自測小實驗：平躺抬腿至60度，若出現臀部或腿部放射性疼痛，要警惕神經受壓。

中醫調治有妙法

此病內因是先天腎氣不足，外因系反復外傷、慢性勞損和風寒濕邪侵襲。主要病機是腎虛不固，邪阻經絡，氣滯血瘀，營衛不和，以致腰腿筋脈痹阻而產生疼痛。

新加坡貢方堂TCM中醫骨科丘保潤表示，治療應以中醫綜合治療為主，包括臥床休息、牽引、中藥內服、推拿等。

中藥內服

對于氣滯血瘀型，治宜行氣活血、疏肝通絡，方用復元活血湯加減。對于寒濕痹阻型，治宜散寒除濕、溫經通絡，方用甘姜苓術湯加減。對于濕熱阻絡型，治宜清熱利濕、通絡止痛，方用四妙散加減。對于肝腎虧虛型，宜補腎益精、強筋壯骨，偏陽虛者以右歸丸為主方加減，偏陰虛者以左歸丸為主方加減。以上方劑需在專業中醫師指導下服用。

推拿理筋

通常采用按摩手法，沿經絡揉、捏、滾、推，松解腰腿部的肌肉，緩解肌肉痙攣，疏通經絡，促進血液循環；然后再用脊柱推扳法，可以調理關節間隙、松解神經根粘連、改善神經根與突出椎間盤的位置關系。

醫案

徐某，女，36歲。

患者自述腰部間斷性疼痛2年余，現因近期天氣轉涼，晨起出門受涼，腰部疼痛復發3天。自行外用藥稍有好轉，但仍感疼痛。

西醫診斷：腰椎間盤突出癥。

中醫診斷：腰痛，氣滯血瘀證。

治法：活血化瘀，通絡止痛。

處方：生川芎10g，生當歸12g，獨活10g，地龍10g，莪術9g，三棱10g，煅瓦楞子12g，炒麥芽15g，神曲15g，炒杜仲10g，生黃芪30g，防風9g，桂枝9g。14劑，日1劑，早晚溫服。

二診：患者自述癥狀改善明顯，腰痛減輕，查其脈較前澀感稍好，舌下絡脈未見明顯泛紫，但舌體有齒痕，大便黏膩，故在原方基礎上加用陽春砂6g，炒白術12g，生澤瀉10g，炒車前子15g。

三診：患者腰痛癥狀較前明顯改善，舌淡紅，苔淡白，脈弦，效不更方，二診方再服1個月。

另外，患者可自行按揉以下穴位：腎俞（在腰部，當第2腰椎棘突下，旁開1.5寸）、腰陽關（在腰部，當第4腰椎棘突下凹陷中）、委中（在腘窩中點，當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間）、陽陵泉（在小腿外側，當腓骨小頭前下方凹陷處）、三陰交（在小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣后方）、昆侖（在足踝外側，位于外踝尖與跟腱連線的中點凹陷處）等，指揉法約每穴2~3分鐘，每日1~2次。

此外，還可用艾條溫灸以上諸穴，至皮膚出現紅暈為止。能起到補腎益精、祛風除濕、通經活絡的效果。

免責聲明：本文旨在傳播中醫診治思路，不作為用藥指導。具體用藥請在醫師指導下辨證使用。