科普專家：張光輝（鄭州市第二人民醫(yī)院暨南大學(xué)國際減重中心鄭州分中心執(zhí)行主任）

外賣奶茶對電腦。這是王女士形容當(dāng)下的生活狀態(tài)?，F(xiàn)年她32歲，每天忙碌的工作之余喝點奶茶，吃點外賣，沒什么大不了的?？伤?66cm的體重達(dá)到了96公斤，嚴(yán)重影響了她的正常生活。

王女士也嘗試運動節(jié)食減肥，每天跑步一小時，早餐不吃，中餐少吃，晚餐水果，努力1個多月減了5公斤。公司聚餐，沒管住嘴，一下回到“解放前”。

意識到肥胖已經(jīng)嚴(yán)重影響健康，她來到鄭州市第二人民醫(yī)院肥胖與代謝疾病中心，張主任為她進(jìn)行了詳細(xì)的檢查，確認(rèn)：王女士屬病態(tài)肥胖，普通的健身方法很難達(dá)到減肥的目的。此外，王女士的血糖已達(dá)到21.3mmol/L，看到血糖數(shù)值，王女士自己都愣住了，“為什么我血糖這么高，明明沒什么感覺”。

糖尿病前期癥狀

不是所有的糖尿病病人都有明顯的癥狀，也就是說，沒有糖尿病癥狀的人不見得就不是糖尿病病人。 糖尿病在沒有確診之前，可能已不知不覺的有糖尿病病史多年，這種情況特別是2型糖尿病病人中應(yīng)當(dāng)尤為警惕，需要及時注意自己身體變化加以識別。

1.很容易餓，食欲旺盛

2.一餓就心慌、手抖、出汗等低血糖癥狀

3.突然很想吃甜食，糖癮作祟

4.容易疲勞，吃飽就困，整天無精打采

5.很難掉稱，控制飲食并運動，還是變胖，尤其是“大肚腩”

6.口干，喝很多水也不能緩解

無癥狀糖尿病雖然無癥狀，但糖尿病對身體的損害仍在持續(xù)。長期的高血糖狀態(tài)會慢慢破壞血管，影響眼睛、腎臟、心臟等器官的功能，增加心腦血管疾病、腎病變、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥的風(fēng)險。

哪些患者適合用手術(shù)方法治療糖尿?。?/p>

根據(jù)《糖尿病患者體重管理專家共識（2024版）》及臨床指南，手術(shù)適應(yīng)癥包括：

- BMI≥32.5且合并糖尿病，或BMI≥27.5伴嚴(yán)重代謝異常（如高血壓、高血脂）；

- 傳統(tǒng)降糖藥物聯(lián)合治療效果不佳，糖化血紅蛋白（HbA1c）持續(xù)≥7.5%；

- 年齡通常在16-65歲，無嚴(yán)重心肺功能障礙。

值得注意的是，亞洲人群因內(nèi)臟脂肪易堆積，即使BMI未達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，若腰圍超標(biāo)（男≥85cm，女≥80cm）且存在代謝紊亂，也可評估手術(shù)可行性。

血糖升高并非一夕之間，而是一個漸進(jìn)的過程。對于肥胖人群而言，“沒有癥狀”不等于“沒有風(fēng)險”。通過提升健康意識、主動篩查和科學(xué)干預(yù)，完全有機(jī)會在并發(fā)癥出現(xiàn)前逆轉(zhuǎn)危機(jī)。

肥胖與代謝性疾病中心為重度肥胖患者打開了一扇希望之門，但成功離不開醫(yī)患共同努力?？茖W(xué)管理體重，不僅是為了外形，更是為了遠(yuǎn)離疾病、重獲高質(zhì)量生活。邁出第一步，讓健康重啟！