今年全國兩會期間，“體重管理”成為民生熱詞，很多網(wǎng)友調侃“胖到國家都出手了”。一時間，網(wǎng)絡上各種減重方式鋪天蓋地充斥屏幕，然而，轉眼間半年過去了……

“別再問我天天減肥有沒有瘦。”

“那幾個月我挨的餓可能白挨了，一吃就回彈長肉啊?！?/p>

體重不是一個數(shù)字，它代表的是一個人的生活方式。長胖是有“舒適圈”的，很多人復胖也是這個原因，減重后不自覺地會回到原先的“舒適圈”。

“燃燒你的卡路里”確實沒那么容易，貴在科學和堅持！

“中國人群體脂分布更趨向于腹腔內積聚，近三成中國成年人為腹型肥胖。腹型肥胖是一種危害更大的肥胖類型，更易引發(fā)代謝紊亂及心腦血管疾病。過去，減重手段有限。近年，包括創(chuàng)新藥、減重手術等在內的治療手段發(fā)展很快，醫(yī)院減重MDT門診模式下，醫(yī)生有能力給各類肥胖患者提供更多、更特色化的治療，包括代謝、中西醫(yī)、運動康復、心理等?！敝猩结t(yī)院青浦分院內分泌科張敏主任告訴記者。

她談及曾接診的一名患者張先生，30歲左右，體重116公斤，患有糖尿病、高血壓、高胰島素血癥、高尿酸血癥、脂肪肝、呼吸睡眠暫停綜合征等一系列疾病。詢問下得知，張先生是貨車司機，長期飲食不規(guī)律，有吃夜宵的習慣。通過檢測發(fā)現(xiàn)，張先生體脂率高達33.1%，僅僅腹部就有20公斤重的脂肪。基于張先生的身體狀況及工作性質，內分泌痛風及肥胖專病門診團隊為其制定了中長期的減重計劃。“比起減重，更難的是避免體重反彈和復胖問題?！辈稍L中，張敏主任反復強調堅持治療的重要性?！拔覀冇龅竭^不少患者，堅持就診三個月甚至半年后就不再來了。減重確實是一個麻煩事，而失敗的減重就是從嫌麻煩開始的。我們打算要建立肥胖患者檔案，以便長期隨訪?！睆埾壬褪窃趦确置趫F隊的一路“督促”下堅持復診，經(jīng)過一年的努力，成功減重24公斤，體脂率從33.1%降低到了19.2%，并平穩(wěn)進入維持期，身體各種異常指標也較前好轉。

營養(yǎng)師周維納告訴記者，減重從營養(yǎng)學角度要遵循三階段計劃：減脂期、鞏固期、維持期，“我們的目標是通過循序漸進的方式達到到目標體重；鞏固期需要進一步優(yōu)化飲食結構，養(yǎng)成良好的飲食習慣，提升運動強度和質量；之后就是長期維持期，將健康飲食和運動習慣融入日常生活，長期穩(wěn)定維持目標體重，這段時間你的身體會幫你建立新的健康體重。”

對付嚴重肥胖的“絕殺技”——手術減重

身高180厘米，體重215公斤的23歲小伙東東（化名），BMI一度達到65kg/㎡（中國人群BMI正常值為24kg/㎡，BMI≥50kg/㎡為極重度肥胖），走起路來氣喘吁吁，東東總自嘲“我是屬螃蟹的，連骨頭里都是肉”。極度肥胖的體重使他的下肢關節(jié)出現(xiàn)變形，嚴重影響日常生活和工作。東東清楚地認識到肥胖問題的嚴重性，也嘗盡了無數(shù)種減重方法，最終都以體重反彈、減重失敗而告終。

面對前來門診尋求幫助的東東，中山醫(yī)院青浦分院普外科嚴斌主任醫(yī)師迅速組織起院內內分泌科、呼吸內科、營養(yǎng)科、麻醉科、骨科等相關科室對東東進行綜合評估，排除繼發(fā)性肥胖后，為東東選擇了腹腔鏡袖狀胃手術（Laparoscopic Sleeve gastrectomy，LSG）。在麻醉、護理等團隊密切合作下，東東順利完成手術，并在術后為他制定了詳細的飲食、運動計劃。通過隨訪得知，東東已經(jīng)減重80公斤。

嚴斌主任醫(yī)師告訴記者，術后東東的心肺功能、下肢關節(jié)負重程度得到了明顯的改善，可以隨時隨地參加低強度體育運動，如慢跑、跳繩等；脂代謝、生化指標達到正常水平。嚴斌主任醫(yī)師再三強調，理論上來說，他雖然達到了減重成功的標準，但科學發(fā)展到現(xiàn)在，任何一種減重方式都不能做到“一勞永逸”。減重手術只是個開始，給肥胖患者提供重新面對人生的機會，術后改掉不良的生活習慣，慢慢養(yǎng)成良好的飲食、作息、運動等生活方式和定期的隨訪，對保持健康，“享瘦”的生活同樣重要。

愛美之心，人皆有之。無論在何年何月，健康才是最美麗的。所以如果你也有減重的困擾，不妨咨詢一下專業(yè)醫(yī)師，用適合你的科學的方法甩掉肥肉，恢復標準、勻稱的身材，恢復良好的心理狀態(tài)，你將是最有魅力的健康人。

記者：朱菊花（名優(yōu)基層）

編輯：呂斌

責任編輯：王陽（首席）

終審：賈彥秋

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