本期好醫(yī)生故事中的患者，在過(guò)去的幾年中發(fā)現(xiàn)了自己有慢性粒細(xì)胞白血病（已服用靶向藥尼洛替尼十年，病情穩(wěn)定）、嚴(yán)重的睡眠障礙、胃部問(wèn)題、頻繁感冒以及不定時(shí)發(fā)作的手腕疼痛等一堆問(wèn)題，這也讓她過(guò)度擔(dān)心起自己的健康，頻繁進(jìn)行了各種檢查，并且每次檢查報(bào)告中稍有變化都會(huì)令她擔(dān)心自己是否又處于某種重大疾病的初期……最后，患者在春雨醫(yī)生平臺(tái)上聯(lián)系到了丁醫(yī)生。丁醫(yī)生通過(guò)專業(yè)的分析和耐心的解釋，幫助她緩解了焦慮。

剛跟丁醫(yī)生對(duì)上話，患者一口氣就甩過(guò)來(lái)14張最新的檢查報(bào)告！丁醫(yī)生耐心地逐一查看了患者發(fā)來(lái)的報(bào)告，隨后向患者一一解釋了每張報(bào)告的結(jié)果表示了什么情況——比如針對(duì)患者的直腸息肉報(bào)告，丁醫(yī)生表示通過(guò)報(bào)告描述可以看出是良性的，腸鏡處理后不會(huì)有什么問(wèn)題；至于患者的血常規(guī)檢查報(bào)告中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和紅細(xì)胞壓積偏高，丁醫(yī)生則解釋道：“這個(gè)偏高沒(méi)有臨床意義，紅細(xì)胞高點(diǎn)反而說(shuō)明沒(méi)有貧血。”

針對(duì)患者的神經(jīng)源稀醇化酶稍微偏高，丁醫(yī)生則認(rèn)為這個(gè)指標(biāo)主要建議小細(xì)胞肺癌：“但如果它是單項(xiàng)稍微偏高通常沒(méi)有臨床意義，尤其是如果做了肺部CT沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，這個(gè)結(jié)果的異常就更沒(méi)有意義了。”

丁醫(yī)生帶來(lái)的一系列“好消息”，并不能無(wú)疑讓患者完全放下心來(lái)，她又補(bǔ)充了一些更加細(xì)節(jié)的信息。比如提到胃部問(wèn)題，患者表示自己“飯后易腹脹，明顯沒(méi)有以前胃口好了，飯后兩小時(shí)常有灼熱感”。

丁醫(yī)生根據(jù)她的狀況解釋說(shuō)：“胃鏡提示有萎縮性胃炎，這個(gè)結(jié)果可以和胃蛋白酶原I偏低聯(lián)系起來(lái)，萎縮性胃炎就會(huì)導(dǎo)致胃蛋白酶原下降。”

據(jù)此，丁醫(yī)生認(rèn)為患者腹脹、飯后胃部灼熱感與萎縮性胃炎有關(guān)，于是建議患者每年做一次胃鏡檢查，以便及時(shí)監(jiān)控病情變化；而針對(duì)患者擔(dān)憂的類風(fēng)濕因子偏高是否與頸椎病和手腕疼痛有關(guān)，丁醫(yī)生表示：“類風(fēng)濕因子增高在正常人中也可以偏高，沒(méi)什么臨床意義。”并表示患者目前頸椎并無(wú)大礙，建議患者減少低頭玩手機(jī)的時(shí)間，以減輕頸椎的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，對(duì)于患者手腕疼痛，丁醫(yī)生建議：“可以看下骨科，看下是不是有腕管綜合征。”

除此之外，對(duì)于患者提到的垂體瘤和肺部相關(guān)問(wèn)題，丁醫(yī)生及時(shí)安撫了患者：“這些都是現(xiàn)在社會(huì)上常見(jiàn)的癥狀，任何人去做檢查都會(huì)或多或少有點(diǎn)異常。你檢查的結(jié)果主要是萎縮性胃炎需要重視，其他的都是一些小毛病。不要去無(wú)休止地做各種檢查，沒(méi)必要。”

怕患者繼續(xù)焦慮，丁醫(yī)生還以自己為例來(lái)勸導(dǎo)患者：“我去做體檢也會(huì)檢查出一大堆的問(wèn)題，拿著顯微鏡去看事物是不可能存在完美的事物的。賺點(diǎn)錢也不容易，不要有事沒(méi)事就跑到醫(yī)院一頓檢查。”并告知患者，目前這些小毛病綜合來(lái)看，恰好證明患者沒(méi)有得重大疾病的征兆。在丁醫(yī)生的耐心解釋下，患者逐漸放下了心中的擔(dān)憂。

而看到患者如此熱衷于各種檢查，丁醫(yī)生也針對(duì)她幾個(gè)常做檢查的頻率問(wèn)題，給出了具體建議：“乳腺和陰超一年查一次足矣；腸鏡如果查了沒(méi)有問(wèn)題，兩三年做一次；胃鏡、甲狀腺囊腫每年檢查一次。”同時(shí)，丁醫(yī)生總結(jié)道：“你的緊張焦慮實(shí)際上也是胃炎的病因之一。減少不必要的檢查，保持良好的心態(tài)，這樣有助于改善睡眠和整體健康狀況。”

在此次問(wèn)診中，丁醫(yī)生展現(xiàn)了出色的專業(yè)知識(shí)和判斷力、耐心細(xì)致的解釋能力、關(guān)懷和同理心、良好的溝通技巧、對(duì)預(yù)防和長(zhǎng)期管理的重視，以及減少不必要醫(yī)療干預(yù)的意識(shí)。這些品質(zhì)不僅幫助患者緩解了焦慮，還增強(qiáng)了患者對(duì)自己身體的信心。在丁醫(yī)生的幫助下，患者不僅了解了自己的健康狀況，也學(xué)會(huì)了如何科學(xué)地管理自己的健康，減少了不必要的焦慮和檢查。

看到丁醫(yī)生全程認(rèn)真負(fù)責(zé)地建議，患者最后也十分感激：“今晚您接診我，是我這幾天以來(lái)遇到的最好的事情了，我前幾天真的覺(jué)得自己是重大疾病的早期，現(xiàn)在完全放心了。”丁醫(yī)生聽(tīng)了也覺(jué)得十分欣慰：“這也是我價(jià)值的體現(xiàn)。也要感謝你的信任！”

像丁醫(yī)生這樣細(xì)心、耐心有同理心的醫(yī)生，在春雨平臺(tái)上有很多。春雨特基于平臺(tái)2024年真實(shí)問(wèn)診數(shù)據(jù)、醫(yī)生活躍度、服務(wù)數(shù)量貢獻(xiàn)值、回復(fù)的及時(shí)性、患者滿意率及口碑評(píng)價(jià)、項(xiàng)目合作支持等多維度，綜合評(píng)選出2024春雨年度好醫(yī)生，內(nèi)含“服務(wù)之星”、“妙手仁醫(yī)”、“特別貢獻(xiàn)”三個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)。

我們希望以此榜單的發(fā)布，讓有就醫(yī)需求的患者可以更安心、更省心、更快捷地找到適合的醫(yī)生，得到最高效、專業(yè)、有效的救治。

圖源：壹圖網(wǎng)

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